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30家二级医疗机构电子病案系统与医院感染信息化现状调研
目的 了解北京市朝阳区二级医疗机构电子病案系统与医院感染管理信息化现状,为推进医院感染管理信息化建设提供依据.方法 2017年3月通过问卷和现场调查,对30家二级医疗机构进行调查,其中包括综合医院4家,公立专科医院5家,民营专科医院21家.结果 30家医疗机构中有22家(73.33％)使用了电子病案系统,7家(23.33％)医疗机构使用了医院感染管理信息系统,认为目标监测效果理想的1家,一般的5家,不理想的1家.23家(76.67％)医疗机构未使用医院感染管理系统,医院感染管理专(兼)职人员工作负重较大,对及时发现、报告医院感染病例,有效防止医院感染聚集病例的发生不利.结论 调研真实反映了朝阳区二级医疗机构电子病案系统与医院感染信息化现状,已使用电子病案系统的机构具备了开发使用医院感染监测系统的基础.采用方便快捷的医院感染监测系统,将对医院感染数据的获取,及时采取防控措施起到重要作用.
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电子病案系统的建立与应用
本文介绍了新一代电子病案系统的结构功能特点及应用体会.利用电子病案平台,能对病历质量进行全过程的实时监控,因而对提高医院的医疗服务质量有重要价值.
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基于电子病案信息化系统平台的抗菌药物管理的探讨
抗菌药物的滥用是导致耐药菌株产生的主要原因之一,为了更好的遏制滥用抗菌药物行为和控制院内感染,应用电子病案信息化系统的智能化功能,可以为加强抗菌药物合理使用管理搭建平台.
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电子病案系统的建设与效果评价
为更好的实现电子病案系统建设和效果评价,提出医院电子病案系统建设的主要功能应包括病历编辑修改功能、用户授权功能、模板管理功能、信息检索功能等,并应具有信息安全保障和法律效力.电子病案系统效果评价的主要指标是有利于提高工作效率、有利于提高医疗质量、有利于医疗资源共享.虽然主要问题电子签名还没有解决,但电子病案系统作为现代化的智能手段辅助医院的医疗工作是发展方向.
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建立电子病案系统是医院信息化发展的必然
病案作为医院的重要信息资源,其管理是一项系统、复杂的综合性工作.建立我国的电子病案体系,加强电子病案的研究与实践,对提高医院的社会效益与经济效益、实现远程医疗、加强医疗管理等有重要的作用与意义.
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医疗机构实施电子病案系统策略的SWOT分析
电子病案系统能促进患者主动参与、提高服务质量、促进医疗安全和提高医疗机构绩效等优势,但在投入成本、技术标准、实施过程和法律方面都存在一定劣势;随着卫生体制改革的深入,卫生信息系统和医疗机构的发展以及提高医疗卫生服务水平的要求都成为实施电子病案系统的机会,同时其在系统安全性和个人隐私保护方面也面临诸多挑战.需要抓住机遇,发挥优势,克服劣势,迎接挑战,才能促进电子病案系统的建立与发展.
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电子病案统计分析功能的开发与利用
我院未上电子病案系统前由于病案资料数量巨大,查询、检索及统计工作只能由手工完成,效率非常低,结果与实际情况偏差较大.并且由于病案纸张的长时间保存,会发生霉变、虫蛀或因经常被翻阅而至损坏.应用电子病案系统对这些资料进行管理和分析,完成各种统计、查询、检索和报表,大大提高了医院对病案信息的利用率和准确性.
