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甘肃省永靖县孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿碘营养状况调查
目的 了解全民食盐加碘10年后碘盐覆盖率、合格碘盐食用率＞90%的地区孕妇和哺乳期妇女及婴幼儿的碘营养状况,评价碘盐作为人体碘的主要来源是否能满足碘缺乏病重点人群的碘营养需要和重点人群的碘营养状况.方法 在碘盐覆盖率、合格碘盐食用率＞90%的地区,随机选择不同生理时期的孕妇、哺乳期妇女及新生儿、周岁以内婴儿,对孕妇、哺乳期妇女进行尿碘检测和甲状腺功能测定,哺乳期妇女同时进行乳碘检测,新生儿进行促甲状腺激素(TSH)检测,周岁以内婴儿进行尿碘检测.结果 孕早、中、晚期,哺乳3个月以内和哺乳7个月以上的妇女,尿碘中位数分别为174.18、180.37、147.42、126.27和145.26 μg/L,除孕晚期妇女外其余各组妇女的尿碘中位数均达到了WHO推荐标准,但仍有部分重点人群存在碘营养不足;婴儿的TSH均在新生儿甲状腺功能筛查正常参考值范围之内,TSH＞5μIU/ml所占的比例为14.5%;哺乳3个月以内和7个月以上的妇女,乳碘中位数分别为240.34 μg/L和121.78 μg/L.哺乳3个月以内妇女,乳碘＜150 μg/L所占的比例低于哺乳7个月以上的妇女,统计学检验,P＜0.01;哺乳期妇女的乳碘与其婴儿的尿碘呈很好的相关性;孕妇、哺乳期妇女TSH不在正常参考值范围的占15.4%,TSH异常者主要分布在尿碘＜150 μg/L妇女中.结论 在碘盐覆盖率、合格碘盐食用率＞90%的地区,在饮食结构比较单一的情况下,碘盐作为主要的碘来源基本能满足孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿的碘营养需要.但仍有部分人群存在碘营养不足,需加强特需人群的碘营养监测,将重点人群碘营养监测纳入常规监测,并采取适时适量补碘.
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吉林省磐石市农村婴幼儿碘营养水平调查
目的 了解吉林省磐石市农村婴幼儿的碘营养水平,为制订碘缺乏病的防治策略提供依据.方法 于2009年4月,选择吉林省磐石市宝山、明城、烟筒山3个乡为调查点,从3个乡的卫生院登记中抽取哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿(哺乳期妇女的孩子)各50人.在1个月内连续3次收集哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿的随意一次尿样,采集1次居民家中食用盐盐样、饮用水水样.采用直接滴定法测盐碘,砷铈催化分光光度法测定尿、水、乳汁含碘量.结果 居民户盐碘中位数为30.2mg/kg、乳碘192.8 μg/L、水碘2.8μg/L,哺乳妇女0～2岁婴幼儿尿碘中位数分别为224.9μg/L、209.0μg/L.哺乳妇女的尿碘和乳碘0～6个月、7～12个月、13 ～24个月分别为207.0μg/L、212.6.μg/L235.5μg/L,147.5μg/L、249.0 μg/L、196.8 μg/L尿碘随着哺乳时间的延长而增加,乳碘却相反；婴幼儿的尿碘0～6个月、7～12个月、13 ～24个月分别为238.1 μg/L、248.0μg/L、158.2 μg/L,尿碘随着月龄的增加而减少.结论 当前碘盐浓度(30 mg/kg左右)对我省磐石地区哺乳期妇女、婴幼儿来说是适宜的.婴幼儿在母乳喂养的后期,要及时补充膳食营养,增加含碘丰富的食物,防止婴幼儿碘营养不良的发生.
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缺碘地区补碘后哺乳期妇女尿碘乳碘及甲状腺功能研究
目的了解缺碘地区食用合格碘盐的哺乳期妇女产后半年的碘代谢状况.方法对乳母及婴儿进行随访观察,测定尿碘,乳碘及甲状腺激素.结果产妇分娩时尿碘值为115.28～913.02μg/L,中位数423.58μg/L;由于围产期低盐饮食,90%产妇在产后半年内尿碘水平逐渐下降,婴儿尿碘随之变化;但绝大多数乳母和婴儿尿碘处于正常碘营养水平.乳碘始终处于较高水平;部分产妇的甲状腺激素TT4水平偏高,提示:产妇分娩前后甲状腺功能代偿性增强.结论在食用合格碘盐的条件下,哺乳期妇女碘营养基本处于正常水平.但由于饮食、生活习惯等诸因素影响,约20%乳母碘营养水平偏低.
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育龄妇女、孕妇及乳母碘营养状况调查
目的了解缺碘地区食用合格碘盐的育龄妇女和孕妇及乳母碘营养状况.方法对病区育龄妇女和孕妇及乳母进行观察,采用酸消化砷铈接触法及全定量直接滴定法分别检测尿碘、乳碘和盐碘含量.结果育龄妇女和孕妇及乳母尿碘含量分别为219.37μg/L、203.98μg/L、178.55μg/L,尿碘值小于100μg/L占24.14%;三组人群尿碘水平依次降低,但差异未显示统计学意义;乳碘值为122.72μg/L,小于100μg/L达33.93%,提示应关注特需人群的碘营养问题.结论应开展对育龄妇女和孕妇及乳母的尿碘监测,以指导合理补碘,防止胎儿和婴幼儿碘营养不良的发生.
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孕前期、住院分娩妇女口服碘油胶丸后不同时期尿碘、乳碘排泄分泌情况观察
目的:掌握孕前期、住院分娩妇女口服碘油胶丸后不同时期尿碘、乳碘排泄分泌规律.方法:选择尿碘小于150 ug/L孕前期、住院分娩妇女,用酸消化砷铈接触法(WS/T107-1999)对对照组和服药组孕前期、住院分娩妇女的尿液、乳汁进行尿碘、乳碘检测.结果:尿碘小于150 ug/L孕前期、住院分娩妇女服药组服药后第1天尿碘中位数分别为80908、81723 ug/L,乳碘中位数73645 ug/L,21 d之内尿碘、乳碘排泄、分泌快,第1天尿碘、乳碘排泄、分泌达到高峰.1个月时排泄、分泌变缓,至第9个月尿碘、乳碘中位数分别为178.3、189.33 ug/L,乳碘中位数176.44 ug/L,第3个月至第9个月尿碘、乳碘排泄、分泌趋于稳定且逐渐下降到正常范围.结论:口服碘油胶丸后尿碘、乳碘排泄、分泌规律及保持正常水平的时间与育龄妇女怀孕到妊娠时间,新生儿佳母乳喂养时间相一致.因此,对缺碘孕前期、住院分娩妇女口服0.2 g碘油胶丸可达到较好的干预效果.
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哺乳期妇女及其婴儿尿碘乳碘甲状腺形态功能的状况探讨
目的：探究黄冈市妇幼保健院哺乳期妇女及其婴儿尿碘乳碘甲状腺形态功能的状况。方法：选择黄冈市妇幼保健院2016年1月-2016年5月产妇50例为研究对象,身体各项指标正常,对其尿液样本血氧,新生儿脐带血片和初乳样本进行全面收集,实施甲状腺超声检查。结果：收集上来的尿液样本共计50例.中位数为492.36μg/L.收集乳碘样本共计50例.中位数为364.84μg/L.接受检查的50例产妇,其生产时的甲状腺体积均数为(8.62±2.61)ml .新生儿脐带血TSH值为4.56±2.54mU/L,试新生儿 FT4值为45.2-225.1mmol/L,平均数为108.64±37.96nmol/L。结论：在完成碘消除缺乏目标以后,哺乳期产妇食用碘盐条件下,基本上可以满足胎儿和婴儿的碘营养,适当服用含碘食物,可取得满意效果.产妇的尿碘值应达到200-1000μg/L。因此孕产妇需要结合实际情况选择碘服用剂量。
