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江苏省1996～2000年肾综合征出血热监测分析
目的分析江苏省1996～2000年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物、一般人群等监测资料,探讨HFRS流行因素.方法收集HFRS疫情资料,描述其流行病学特征;在江苏省设立固定监测点,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及一般人群抗体阳性率.结果 1996～2000年HFRS疫情稳步下降,2000年发病率较1996年降低了 42.17%,秋冬峰与春峰构成之比减小.春季优势鼠种为褐家鼠(密度 3.07%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度 4.64%);混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势.褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠带病毒率均较高.春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高(分别为 0.025 5、 0.028 4),秋季以黑线姬鼠带病毒鼠指数较高( 0.030 2).5年内一般人群平均抗体阳性率为 4.73%.结论江苏省5年内HFRS疫情大幅度下降,但流行因素仍广泛存在.
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1999年全国流行性出血热监测点监测报告
目的 根据<全国流行性出血热监测方案>要求,对全国41个出血热监测点进行常规监测,以掌握1999年全国流行性出血热的疫情动态,并对防制对策提出建议.方法 疫情资料主要来自各监测点的月报和年报报表,监测方法采用流行病学方法、动物流行病学方法、血清学及病毒学诊断方法等.结果 1999年全国EHF监测点共发病12 930例,死亡135例,发病率为5.37/10万,病死率为1.04%,与1998年相比,发病率下降了1.47%,病死率增加了9.47%,临床诊断病例血清学符合率为67.25%,疫情漏报率为1.28%.从宿主动物监测结果看,监测点野外小兽总密度为7.46%,居民区小兽总密度为6.21%,其中黑线姬鼠和褐家鼠仍分别为野外和居民区内的优势鼠种.从主要宿主动物带病毒鼠指数看,1999年野外黑线姬鼠为0.032,居民区褐家鼠为0.031;黑线姬鼠春、秋季的带病毒鼠指数分别为0.026和0.020,褐家鼠春、秋季的带病毒鼠指数分别为0.028和0.036,褐家鼠带病毒鼠指数明显高于黑线姬鼠.结论 由于我国北方多旱少雨地区(特别是以家鼠型疫区为主的中、低疫区)近年来疫情上升幅度较大,重疫区的疫情有所遏制,提示:应加强对中、低疫区和非疫区的监测力度.
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黄河三角洲地区肾综合征出血热监测和防制研究
目的通过对肾综合征出血热(HFRS)监测,探明胜利油区HFRS疫区性质和疫源地特点,分析该地区HFRS的发生机制和流行规律,开展科学灭鼠,控制传染源,制订适合该地区的防制措施,达到降低发病率,保障人们身体健康的目的.方法资料收集和疫情漏报调查确定发病率;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清抗体;免疫荧光法(IFAT)测定汉坦病毒(HV)抗原;夹夜法调查鼠种和密度;毒饵站法灭鼠.结果HFRS发病率在12.5/10万～17.5/10万之间;隐性感染水平男性IgM为2.81%,IgG为4.21%,女性IgM为5.83%,IgG为4.17%;带病毒鼠指数家栖鼠0.082,野栖鼠0.025;居住区以褐家鼠和小家鼠为主,野外环境以黑线姬鼠、大仓鼠和黑线仓鼠为主;灭鼠效果夹夜法灭鼠率为79.91%,粉迹法灭鼠率为91.41%.结论HFRS疫情在山东省内处于较低水平,以散发为主,病人症状以轻型多见.从鼠带病毒率和人群隐性感染水平可见,疫源地性质以家鼠型为主.利用毒饵站灭鼠效果理想,有较大的推广价值.
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肾综合征出血热流行因素的影响研究
目的对全国肾综合征出血热(HFRS)流行进行影响因素的相关性研究,找出符合我国地理特点多样性的不同疫区影响HFRS流行的因素和指标.方法对1984～2000年全国19个不同HFRS疫区提供的宿主动物监测资料、气象和农业等原始资料进行分类汇总,采用秩相关统计方法进行分析.结果经检验,年平均气温与年发病率呈负相关;年平均湿度与年发病率呈正相关;年降雨量与年发病率的相关系数较高,部分南方监测点的年降雨量与年发病率的相关系数呈明显的负相关,北方地区的监测点则呈正相关,并且下半年降雨量与同期人群发病率及与全年人群发病率呈正相关;农作物的面积和产量与HFRS发病率呈正相关;当月鼠密度、带病毒鼠指数与人群当月发病率、翌月发病率和隔月发病率均呈正相关性.结论上述因素与HFRS疫情的相关性虽有一定的显著性意义但相关系数不是很高,不宜构建多因素回归方程以进行HFRS疫情的预报预测,但其对HFRS疫情的影响是显而易见的,为各地进一步开展HFRS的防制及流行趋势预测的研究提供参考.
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应用直线回归统计方法对肾综合征出血热疫情进行预测研究
目的 确定肾综合征出血热(HFRS)预测指标,进行疫情预测预报.方法 选用直线回归统计方法,用带病毒鼠指数与发病率做相关分析.结果 姬鼠型疫区HFRS发病率与黑线姬鼠带病毒鼠指数呈正相关(r=0.720,t=3.741,P＜0.01);家鼠型疫区HFRS发病率与褐家鼠带病毒鼠指数也呈正相关(r=0.610,t=3.103,P＜0 01).流行强度与主要宿主动物数呈正相关.结论 带病毒鼠指数可以作为疫情预测的重要指标,进行预测预报.
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河南省2006～2010年肾综合征出血热监测分析
目的 了解河南省肾综合征出血热的流行特征和流行因素,为全省防治策略提供科学依据.方法 采用描述性统计方法对2006～2010年河南省疫情资料进行流行病学分析;在全省设立3个固定监测点,采用夹夜法捕鼠,调查鼠密度、鼠带毒率和带病毒鼠毒指数.结果 2006～2010年全省报告病例1044例,平均发病率为0.22/10万.病例以男性青壮年农民发病居多.春季和冬季各有一个发病高峰,冬峰峰值高于春峰.病例主要分布在豫南的驻马店、南阳、周口和信阳等地,占发病总数的54.70%.混合鼠密度在6.21%～20.43%之间波动,混合带病毒鼠指数在0～0.104之间波动.健康人群平均抗体阳性率为9.50%.结论 河南省2006～2010年肾综合征出血热疫情维持在较低水平,但近年有上升趋势,流行因素仍然存在.
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啮齿类宿主动物与人感染汉坦病毒相关性
目的监测山东省2003-2004年汉坦病毒(HV)宿主动物感染状况,为制定防治措施提供依据.方法采用夹夜法捕捉HV宿主动物,液氮保存,用直接荧光法检测宿主动物肺抗原,间接荧光检测血清抗体.结果宿主动物HV带毒率分别为褐家鼠6.24%,小家鼠2.55%,黑线姬鼠5.00%,鼩鼱5.56%,其余鼠种未发现带毒,核酸分析均为汉城型HV;室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以褐家鼠、黑线姬鼠和大仓鼠为优势鼠种;鼠带毒率与人间疫情间存在着明显的相关关系(r=0.920).结论山东省HV宿主以褐家鼠和小家鼠为主.
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赣榆县2000～2007年肾综合征出血热流行特征与疫苗防病效果研究
目的 对2000～2007年赣榆县肾综合征出血热(HFRS)疫情、宿主动物及自然人群抗体水平等监测资料进行分析,探讨HFRS流行因素及流行特征的变化.方法 收集HFRS疫情资料,描述其流行特征,开展鼠密度、鼠带毒率、带病毒鼠指数及自然人群抗体水平监测.结果 2000～2007年赣榆县HFRS疫情稳步下降,2007年发病率较2000年下降78.13%;秋冬峰病例占全年病例的67.6%,春峰仅占13.8%,春峰与秋冬峰之比为1:4.9;春季优势鼠种为小家鼠(密度为1.5%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度为1.8%),褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、句青均检测到带毒,春季褐家鼠、小家鼠带毒指数较高,分别0.0152、0.0068,秋季以黑线姬鼠、句青带毒指数较高,分别为0.0210、0.0083,宿主动物的种类、构成、带毒状况没有明显变化;自然人群平均抗体阳性率为14.5%,春、秋季抗体阳性率差异无统计学意义.结论 赣榆县2000～2007年HFRS疫情虽大幅度下降,但在江苏省仍属高发地区,秋冬峰显著高于春峰,符合姬鼠型为主混合疫区.
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江苏省2001年～2006年肾综合征出血热流行病学监测分析
目的:分析江苏省2001年～2006年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物、人群抗体阳性率等监测资料,探讨HFRS流行因素及流行特征.方法:收集HFRS疫情资料,描述其流行病学特征;在江苏省设立固定监测点,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及人群抗体阳性率.结果:2001年～2006年HFRS发病率下降了37.7%.苏北地区与苏南地区发病的季节分布明显不同,苏北秋冬峰病例占全年病例的68.83%,苏南春峰占全年的52.55%.春季优势鼠种为小家鼠和褐家鼠(密度分别为1.49%和1.00%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度0.73%),混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势.褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、花背仓鼠及臭鼰鼱均监测到带毒.春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高(分别为0.0125、0.0107),秋季以黑线姬鼠和臭鼰鼱带病毒鼠指数较高(分别为0.0124、0.0038).6年内一般人群平均抗体阳性率为9.44%.结论:江苏省6年内HFRS疫情持续下降,但苏北和苏南流行特征明显不同,流行因素仍然存在.
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江西省2008-2012年肾综合征出血热监测结果分析
目的 分析江西省2008-2012年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物监测资料,研究HFRS的流行特征和变化趋势.方法 采用描述流行病学方法对全省疫情及监测点啮齿类动物监测资料进行分析和比较.结果 2008-2012年江西省共报告肾综合征出血热病例2238例,死亡51例,年均发病率为1.01/10万,病死率为2.28％,疫情呈逐年上升趋势.疫情主要集中在宜春地区.存在秋冬峰与春峰两个发病高峰,且构成之比逐年增大.发病主要以成人为主,男性发病率高于女性(x2=305.21,P＜0.01),男女病死率差异无统计学意义(x2=1.40,P＞0.05),职业主要以农民为主.监测点高安市鼠密度为2.22％,室内和野外鼠密度差异无统计学意义(x2=0.25,P＞0.05),室内以褐家鼠、野外以黄毛鼠各为优势鼠种.带病毒鼠指数为0.021 7,2011-2012年带病毒鼠指数出现明显升高.结论 江西省近年来HFRS发病率明显升高,建议加强疫情监测,大力开展灭鼠工作,提高人群免疫力,控制HFRS疫情的回升.
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北京市海淀区1997～2007年肾综合征出血热流行病学分析及防治效果的研究
[目的]明确肾综合征出血热(HFRS)、鼠间汉坦病毒(HV)感染分布状况和现患病例血清型,为进一步探索流行规律,确定疫源地性质和制定防治策略及效果评价提供科学依据.[方法]分别应用IFAT、微量细胞中和试验(MCPENT)方法检测人、鼠间HV感染状况和病人血清型别.[结果]1997～2007年共发生本地病例178例,死亡10例,病死率5.6%,发病呈现连续上升并且2002年达高峰,近两年明显下降和高度散发与相对集中的流行特点.部分现患病例(27例)血清分型26例为汉城型(SEO型);其中1例SEO、HTN型中和抗体滴度等同,可能是两型病毒的感染.正常人群总感染率为12.5%.鼠间广泛存在着HV感染,年度带病毒率7.32%～32.90%.带病毒鼠指数较高,与人群发病率呈正相关(P<0.01).[结论]发病呈现连续5年上升后开始下降和高度散发与相对集中的基本流行特点;正常人群总感染率较低,鼠间广泛存在着HV感染,现患病例基本均属SEO型;对重点人群及密切接种者开展出血热疫苗免疫,可以明显降低发病率.
关键词： 肾综合征出血热 血清型 带病毒鼠指数 双价肾综合征出血热瘦苗
