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分级诊疗制度下考虑患者偏好的医疗服务资源纵向整合研究
分级诊疗制度是现阶段改善患者无序就医、合理配置医疗资源、促进基本医疗服务均等化的重要举措.本文界定了个人可支配收入、年龄、自感疾病严重程度及医疗机构门诊价格、服务容量等多因素影响的患者理性就医行为的效用函数,构建了基于患者就医偏好的就医选择动态博弈模型,通过将理性就医偏好下虚拟行动仿真的秦皇岛医疗机构患者分布与实际统计数据进行比较,验证了所建模型的合理性.研究结果表明:患者在基层医疗机构与高水平医疗机构间的就医行为较理性,在二三级医院间却较不理性.因而分级诊疗制度下医疗服务资源优化的重点在于建立患者按需就医的整合型医疗服务体系.
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基于患者偏好的医患知识转移策略探讨
医患知识转移在医疗服务巾起到重要的作用.通过对患者的基本特征和偏好特点进行实证调查,以信息偏好、决策偏好、感知疾病严重程度和参考群体影响这4个影响因素作为标准,将被调查患者分为6类,即矛盾型、完全被动型、自我型、决策偏好型、完全平等型和积极型.并依据每种类型的偏好特点提出不同的医患知识转移策略,为医护人员进行有效的医患沟通提供参考.
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患者自述偏好研究方法分析
目的 为国内的患者偏好研究提供方法学方面的佐证与可行性参考.方法 本文主要对国外常用的患者自述偏好研究理论——条件价值评估法、联合分析法与离散选择实验进行了综述分析.结果与结论 患者偏好分析研究在国外已经比较完善,在国内虽然由于种种条件发展缓慢,但仍然是值得采用的一种健康资源分配与医疗方案制定时的信息参照.
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考虑患者偏好的药物性价比较研究:基于超效率模型
目的:考虑患者的偏好,对药物性价进行比较,指导用药的选择.方法:运用含偏好信息的超效率模型对各药物进行评价和排序.结果:结合方法的优解,可得到药物的效率值及排序结果.结论:患者的偏好信息影响效率值和用药的次序.
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循证指南制定中患者价值观和偏好的研究方法
患者价值观及偏好是循证医学研究的要素之一,也是当前和未来制定循证指南必须考虑的重要内容,但我国在该领域的研究才刚刚起步.本文基于国际上对患者价值观和偏好的研究现状,对其概念、方法、影响因素和在我国的发展进行介绍,以期在基于患者价值观和偏好考虑的情况下制定中国的循证指南提供参考.