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青海省二级医疗机构2015—2017年抗菌药物的使用分析
目的 分析2015—2017年青海省二级医疗机构抗菌药物采购、使用的变化情况,评价3年内该省二级医疗机构使用抗菌药物的合理性,从而指导临床合理用药.方法 以抗菌药物销售数据、使用频度、品种数量、DDC等指标,进行数据归纳分析.结果 抗菌药物中头孢菌素类、青霉素类、林可霉素类、氨基糖苷类应用广,其中庆大霉素和五水头孢唑啉钠的DDDs值位居前列;DDC值高的是注射用美罗培南,其余的抗菌药物DDC值均低于200;大多数抗菌药物用药金额与用药频度同步.结论 该省二级医疗机构抗菌药物的使用基本合理.
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二级综合医疗机构医院感染管理策略应用
随着医学科学技术的发展,国家和各级医疗卫生机构对医院感染管理工作的重要性认识不断提高,医院感染管理指标已经成为衡量医疗机构医疗质量与安全的重要组成部分.现就二级综合医院医院感染管理管理策略的制定经验进行介绍.1 重视顶层设计医院感染管理是基于意识、制度、技术、能力和行为的人的管理,涉及医疗机构每一项工作.顶层设计应体现资源优化、信息高效、目标均衡、全面合作原则.
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二级医疗机构医保转诊病人的病因分析及相关研究
目的:通过对二级医疗机构医保转诊病人的病因分析,探讨当前二级医疗机构建设和发展的方向以及建立合理转诊机制的必要性.方法:根据某县3年来医保住院及转诊病人的信息资料,进行疾病分科检索和数据处理并归纳出转诊的主要病因.结果:医保患者转诊的病因分布广泛,涉及临床各科及各系统疾病,但以肿瘤、心脑血管和肝胆胰疾病为主,眼科、五官科疾病也是常见病因.结论:二级医疗机构的建设应紧密联系医学科学技术的发展和患者对诊疗技术多样化的需求,而建立合理的医保转诊机制也是必要的.
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区域内一、二级医疗机构合作的实践与探索
在新医药卫生体制改革背景下,以上海市青浦区朱家角地区一、二级医疗机构医疗卫生合作实践为案例,探索医疗机构合作的模式,分析医疗资源合作的优势与不足.
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泉州地区二级以上医疗机构微生物检验工作现状分析
目的：了解泉州地区二级以上医疗机构微生物检验工作现状，为医学检验专业《微生物检验》课程改革提供参考。方法通过问卷调查的形式对泉州地区二级以上医疗机构的基本情况、检验人员基本情况、微生物检验设备、微生物检验项目等方面进行调研分析。结果泉州地区二级以上医院微生物检验工作总体情况良好，但不同医院之间差异较大，有待于进一步提高。结论初步了解了泉州地区二级以上医疗机构微生物检验工作的基本情况，为医学检验专业《微生物检验》课程改革提供研究基础。
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政策干预对二级医疗机构抗菌药物使用的影响研究
目的：了解《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）的实施对二级医疗机构抗菌药物使用的控制效果，为卫生行政部门制定药物政策提供参考。方法选取河南省不同区域6家二级医疗机构，随机抽取《办法》实施前后的抗菌药物处方各600张和病历各120例，进行抗菌药物合理使用评价；对《办法》实施前后各1 a 内抗菌药物使用费用进行统计，了解人均药品费用、人均抗菌药物费用变化情况，对调查数据进行对比分析。结果门诊处方不合理率由《办法》实施前的17.00％降为13.83％，住院患者抗菌药物不合理使用率由26.67％降低为21.67％；门诊和住院人均抗菌药物费用在《办法》实施后分别下降16.3％和7.02％。结论《抗菌药物临床应用管理办法》的实施有效促进了抗菌药物合理使用，遏制了抗菌药物的费用上涨，特别是门诊患者抗菌药物使用费用下降明显。
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二级及以下医疗机构开展药品不良反应监测工作的探讨
目的:为二级及以下医疗机构做好药品不良反应(ADR)监测工作提供借鉴.方法:分析二级及以下医疗机构ADR监测工作存在的主要问题,以我院为二级医疗机构模型,探讨二级及以下医疗机构如何加强ADR监测工作.结果与结论:二级及以下医疗机构ADR监测工作存在总体技术水平落后、缺乏先进信息网络、医院领导重视不够、医护人员意识不强、药学部门不能充分发挥作用等一些问题,对此应当引起重视,可通过扩大宣传、提高认识、完善组织结构和相关工作制度、发挥临床药师和护理人员的作用、建立奖惩机制等措施促进此项工作开展.
