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急性非ST段抬高性心肌梗死患者临床特点分析
临床上将急性心肌梗死(AMI)分为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI),是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要心血管事件,也是世界范围内引致死亡的重要疾病之一[1].急性NSTEMI作为急性冠脉综合征的一个类型,具有与急性STEMI不同的临床发病特点及冠脉病变,而与不稳定性心绞痛的症状和心电图表现相似.随着心血管技术的发展,急性NSTEMI的检出率逐年升高,并表现出发病年龄大、远期预后差、病死率高等特点,严重危害人们的健康.
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不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗探讨
目的 对不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗进行分析和探究.方法 选取我院2017年06月～2018年06月进行了不稳定性心绞痛以及非ST段抬高心肌梗死治疗的80患者进行研究,采取数字随机法将所有的患者随机地分为对照组和观察组,各40人,对照组中的患者采取的是药物两联抗栓治疗的方式,观察组则主要采取了三联抗栓治疗的治疗方式,治疗一周之后对比两组患者各项指标的变化.结果 治疗一周之后对照组中血小板聚集情况、aPTT以及cTnT的改善情况均显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者进行必要的临床诊断有着极其重大的意义和价值,因此必须对患者的危险程度进行评估和分级,采取合适的治疗计划,才可以达到优的疗效.
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非ST段抬高性心肌梗死一例抢救体会
目的 探讨非ST段抬高性心肌梗死1例抢救体会.方法 入院后立刻给予低流量持续吸收,心电血压监护,抗缺血,抗凝,强化抗血小板,强化调血脂治疗,必要时行介入治疗.结果 经我院治疗及上级医院行冠脉造影及支架置入,术后1周后康复出院.结论 患者非ST段抬高心肌梗死易出现心源性休克,早期诊断右室心梗会直接影响患者治疗和预后,对高危人群应紧急介入治疗或早期介入治疗,防止再梗死及摔死的发生.
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替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床观察
非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(Non-ST elevationacute coronary syndrome,NSTE-ACS)是一类严重危害人类健康的疾病,约占急性冠脉综合征总数的75％[1］.ACS包括不稳定型心绞痛和急性非ST段抬高心肌梗死.近年来,抗血小板在非ST段抬高急性冠脉综合征治疗中的地位愈加重要.我院循环内科应用替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征,收到良好的临床疗效,现报告如下.
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经皮冠状动脉介入治疗不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的临床研究
目的比较不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗的疗效.方法选择我院心内科病房住院的不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分为药物保守治疗组和经皮冠状动脉介入治疗组.介入治疗组在药物治疗基础上于入院1～10 d行冠状动脉造影,据结果施行介入治疗术.随访患者1～24个月的心绞痛复发率、再次入院率和再次介入治疗率或血管搭桥术(次要终点),以及心源性死亡和(或)急性心肌梗死发生率(主要终点).结果 260例病人施行介入治疗,276例病人接受药物治疗.在1～24(1,6,12,24)个月随访中,介入治疗组的心源性死亡和(或)急性心肌梗死发生率明显低于药物治疗组(分别为1.2%:4.7%,1.2%:5.8%,1.9%:5.4%,1.5%:6.9%,P均<0.01);心绞痛复发率介入治疗组明显低于药物治疗组(6.1%:20.3%,10%:35.5%,11.9%:40.6%,13.5%:44.6%,P均<0.001);再入院率介入治疗组明显低于药物治疗组(5%:18.5%,8.1%:32.6%,10.4%:37.3%,10%:42.1%,P均<0.001);再次接受介入治疗或血管搭桥术的病人在介入治疗组亦明显低于药物治疗组(1.5%:5.8%,2.3%:8.0%,3.1%:6.5%,3.5%:8.3%,P均<0.01).结论经皮冠状动脉介入治疗能显著改善不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者的预后,优于传统的药物治疗,可作为大多数患者的首选治疗方法.
关键词： 经皮冠状动脉血管成形术 心绞痛 非ST段 心肌梗死
