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超声检查胎儿房间隔膨出瘤的应用价值
目的:探讨超声检查胎儿房间隔膨出瘤的应用价值。方法选择2012年1月至2013年8月在沈阳市妇婴医院进行常规产检的孕妇,应用超声诊断仪重点扫查胎儿四腔心切面,详细观察、记录房间隔情况,并对异常的进行生后随访。结果共检出房间隔膨出瘤15例,超声检查显示房间隔中部变薄,呈半环形“囊袋状”或“气球样”自右房凸向左房,基底直径为7.0~12.0 mm,平均(8.8±1.5)mm;膨出高度为6.0~11.0 mm,平均(7.8±1.5)mm。15例生后6个月内瘤体先后减小直至消失,恢复良好。结论超声检查是诊断胎儿房间隔膨出瘤及生后随访的手段,临床应用价值高。胎儿房间隔膨出瘤是胎儿发育过程中的短期过程,预后良好。
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超声心动图对胎儿房间隔膨出瘤的诊断及预后的研究
目的 应用多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤(FASA)进行形态学及血流动力学检测,并进行出生后超声随访,以探讨FASA的声像图特征及评价FASA预后的客观指标.方法 以产前检出的12例FASA胎儿为研究组,以30例胎龄近似、卵圆孔正常的胎儿为正常对照组,比较两组之间卵圆孔各项参数之间的差异.在产后同一时间段,比较研究组与对照组两者婴儿之间卵圆孔闭合率、卵圆孔各参数之间的差异.结果 FASA组与对照组胎儿卵圆孔峰值血流速度及左右心房大压力阶差、膨出瘤占位效应均具有显著性差异.12例FASA胎儿中,1例结局不良并终止妊娠,占8.33% (1/12).其余11例足月分娩,恢复良好,占91.67% (11/12).产后第1个月末2组婴儿卵圆孔闭合率差异具有统计学意义,卵圆孔峰值血流速度、左右心房大压力阶差的差异无统计学意义.产后第2至第6个月末,2组婴儿的卵圆孔闭合率、卵圆孔峰值血流速度、左右心房大压力阶差比较均无统计学意义.结论 胎儿心脏四腔心切面房间隔膨出瘤具有占位效应是FASA的特异性超声征象,彩色血流超声心动图是诊断FASA的佳手段;单纯的FASA是部分胎儿发育过程中短期过程,不应作为畸形而引产,没有合并症的FASA结局良好.