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3.0T磁共振磁敏感加权像对脑梗死伴出血的临床应用价值
目的:探讨3.0T磁共振磁敏感成像在脑梗死伴出血的应用价值.方法:对50例脑梗死患者,行常规MR序列、T2※、SWI扫描,对比分析常规序列和SWI对梗死灶内出血的显示情况,梗死灶内静脉血管显示程度.结果:28例脑梗死病例中,SWI发现脑梗死后出血28例(100%).T2※发现82.14%.SWI较T2※及常规序列显示出血范围、出血数目多.结论:SWI诊断脑梗死后伴出血比MRI常规序列扫描机T2※有更高的临床应用价值,SWI检测梗死灶的出血灶通过显示梗死灶周围微小血管的改变,判断周围血流再灌注情况,对临床治疗及预防医学起到一定指导作用.
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脑星形细胞瘤磁敏感效应级别与1H-MR波谱相对定量的相关性探讨
目的 探讨脑星形细胞瘤高分辨率磁敏感加权像(SWI)的瘤内磁敏感效应(ITSS)级别与多体素氢质子MR波谱(1H-MRS)相对定量的相关性,以评估对脑星形细胞瘤分级诊断的价值.方法 搜集经病理证实的33例脑星形细胞瘤相关资料,根据33例SWI表现确定ITSS不同级别.多体素1H-MRS分别计算肿瘤实质区的胆碱(Cho)/肌酸(Cr),Cho/乙酰天冬氨酸(NAA)相对定量,并与ITSS分级进行相关性分析.结果 高级别星形细胞瘤ITSS级别高于低级别星形细胞瘤(P <0.01).高级别星形细胞瘤Cho/Cr、Cho/NAA相对定量比值均高于低级别星形细胞瘤(P <0.01).ITSS级别越高Cho/Cr、Cho/NAA相对定量比值也越大,呈正相关性(r =0.763,r =0.741,P <0.01).结论 脑星形细胞瘤ITSS级别与1H-MRS相对定量有较强的正相关性,ITSS级别可作为脑星形细胞瘤的分级诊断指标.
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MR磁敏感加权成像与CT在颅脑外伤中的诊断价值比较
目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)序列与CT在颅脑外伤血肿中的诊断价值比较.材料与方法:20例颅脑外伤患者,行MRI常规序列、SWI序列及CT平扫检查,分析颅脑外伤MR(SWI)序列与CT检出病变的敏感性.结果:复合型外伤8例,单一性外伤12例,其中包括硬膜外血肿2例,硬膜下血肿3例,脑挫裂伤并血肿7例.SWI序列上硬膜下及硬膜外血肿表现为高或低信号,另可见高低混杂信号,脑内血肿周围常见水肿高信号,脑室、蛛网膜下腔出血呈铸型或线状低信号影.20例外伤患者中合并弥漫性轴索损伤4例,SWI序列可见病灶数为12个,包括水肿伴出血灶8个,单独水肿灶4个,SWI序列呈多发、散在斑点状低信号灶及夹杂片状高信号影;常规CT平扫可见病灶7个,包括水肿伴出血灶2个,单纯水肿灶5个.脑挫裂伤并少量出血7例,SWI序列可见病灶数为11个,包括水肿伴出血灶8个,单独水肿灶2个,SWI序列呈高信号水肿区内斑片或斑点样低信号灶;常规CT平扫可见病灶7个,包括水肿伴出血灶6个,单纯水肿灶1个.MRI(SWI)检出弥漫性轴索损伤及脑部轻微挫裂伤的敏感性优于常规CT(X2 =7.1,P＜0.05).结论:颅脑外伤性病变,MRI(SWI)序列较之CT可以更有效提高特别是对弥漫性轴索损伤及小的脑挫裂伤血肿的检出率.可以有效评价颅脑外伤的损伤程度,可以作为颅脑外伤的常规检查序列.
