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骨性Ⅲ类错牙合畸形头颅侧位片和CBCT头影测量差异性研究
目的:研究骨性Ⅲ类错牙合畸形X线头颅侧位片二维头影测量与CBCT三维头影测量的差异性.方法:选取12名骨性Ⅲ类错牙合畸形患者X线头颅侧位片和头颅CBCT三维重建进行头影测量分析,由同1名医生在2周内定点2次,使用CASSOS头影测量分析,取平均值,用配对t检验比较2D和3D测量的差异性.结果:Go(L)-Me、Go (R)-Me、Co(L)-ANS、Co (R)-ANS测量值在两种不同测量方法中差异较大,(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:头颅侧位片2D头影测量与CBCT 3D头影测量值存在差异性,可探索建立一套新的三维头影测量体系以供口腔正畸、正颌医生参考.
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X线全颌曲面断层片与X线头颅侧位片相关性的研究
目的:研究X线全颌曲面断层片与头颅侧位片上对应的垂直向角度及线距是否具有相关性.方法:随机选取49名患者同期拍摄的X线全颌曲面断层片与头颅侧位片,测量每位患者两张X线片上对应的垂直向角度及线距,对测量结果进行统计分析.结果:X线全颌曲面断层片与头颅侧位片上的FH-MP角(下颌平面角)、Go-FH距对Me-FH距比值呈高度线性相关;FH-PP角、FH-OP角((牙合)平面角)呈弱相关,X线全颌曲面断层片上Go-FH距对Me-FH距的比值与头颅侧位片上的Go-S距对Me-N距的比值(前后面高比)呈高度线性相关.结论:可通过X线全颌曲面断层片对垂直骨面型进行诊断.
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天津9～14岁女童颈椎骨骨龄测量法的建立与分析
目的:初步建立天津9～14岁女童颈椎骨龄的量化计算方法,为正畸临床诊断和制定治疗计划提供依据.方法:通过对天津地区135名9～14岁女童的X线头颅侧位定位片的第三(C3)、第四(C4)颈椎椎体进行测量分析,观察颈椎体随年龄变化的形态变化规律.结果:C3、C4椎体形态随年龄增长呈规律性变化,根据测量椎体深度和高度比值,建立了天津女童的颈椎骨龄多元回归方程.结论:在常规头颅侧位片上,应用该方法能够迅速得出颈椎骨龄参考值,为临床提供参考.
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混合牙列期下颌切牙明显前移者牙周组织的状态分析
目的分析混合牙列期矫治的Ⅱ类错(牙合),在下颌切牙明显前移后是否会继发牙龈退缩.方法将67名Ⅱ类错(牙合)病人治疗前后的X线头颅侧位片的下颌部位叠加,发现其中45例病人的釉牙骨质界小前移量为1mm,切缘小前移量为2mm.对照组为同期30例Ⅱ类错(牙合)病人,但经过治疗后釉牙骨质界未前移,下颌切牙切缘大前移量为1mm.分别在治疗后7.83年和9.38年随访其中明显前移组病人30例,未前移对照组病人21例.通过X线头颅侧位片、研究模型,并结合临床检查分析下切牙牙周组织状态.结果在下切牙牙龈退缩程度、附着龈宽度、嵴上连接组织附着高度、牙周袋深度、牙龈出血指数、可视菌斑指数等方面均无组间差异.从治疗前到治疗后,从治疗后到随访复查的两个时段内发生牙龈退缩的下切牙数目、下切牙临床冠高度的增加量也未见组间差异.结论伴有牙槽后缩的青春期病人,在治疗时可使下切牙明显前移而不加大牙龈退缩的危险.
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哈尔滨地区男性少年儿童颈椎骨骨龄的测量分析
目的:测量并分析哈尔滨地区男性少年儿童颈椎骨形态变化特点,探讨其变化规律,为临床上判断北方地区错拾患者骨龄提供理论依据.方法:随机抽取240名8～15岁哈尔滨地区男性少年儿童,对其头颅定位侧位片的第三颈椎(the third cervical vertebrae,C3)、第四颈椎(the fourth cervical vertebrae,C4)椎体进行测量,参考Mito的颈椎骨骨龄测定法,根据年龄与椎体定量性指标的相关性,使用多元逐步回归分析法得出颈椎骨骨龄的计算方法.结果:年龄与颈椎体定量性指标具有高度相关性,并得出颈椎骨骨龄回归方程Y=-20.953-28.922×3/AP3+52.647×H4/AP4+12.923×AH4/PH4+26.295×tanα4(r2=0.996).结论:哈尔滨地区男性少年儿童颈椎骨发育具有增龄性变化,通过变化规律得出的骨龄方程可用来评价个体生长发育所处阶段.
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X线头影侧位片同一认定指标的建立
目的 探究口腔颌面X线头影侧位片的形态学分型,对识别指标进行数字编码,构建法医学同一认定体系.方法 选取200例成年人口腔颌面的X线头影侧位片,通过SNA角、SNB角的相互关系及后面高与前面高比值,对颌面骨骼形态进行矢状向垂直向的综合分型,同时筛选出反映颌面特征的8个测量指标进行数字编码.结果 依据矢状向、垂直向及8个测量指标构建的编码系统,其多样性较大,为99.5％.MP-FH和Y轴角的变异系数较大,同一认定价值较高.S-Ar-Go、Ar-Go-Me、MP-FH、1-MP角、Y轴角、1-SN角、1--1角各级别构成比间性别差异有统计学意义.结论 利用头颅侧位片矢状向及垂直向分型并结合所选取的8项定量识别指标进行识别编码的方法,为法医同一认定提供了新思路.
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CBCT与X线头颅侧位片头影测量的差异性研究
目的 研究CBCT三维头影测量与X线头颅侧位片二维头影测量的差异性.方法 对34名牙合正常的成人进行头部CBCT以及X线头颅侧位片,CBCT三维重建、X线头颅侧位片人工使用硫酸纸描图,使用McNamara以及Downs分析法中的18个项目对3D、2D头影测量.测量3次,时间间隔7天,检验3D与2D测量的差异.结果 操作者之间无差异性,3D与2D之间的测量值存有差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 在McNamara以及Downs分析法中CBCT与X线头颅侧位片的测量值有差异,需要建立起新的三维头影测量体系.
