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肝囊型包虫病胆囊并发症的相关因素分析
目的:明确肝囊型包虫病与胆囊疾病之间有无相关性,分析两者之间可能的相关性因素.方法:收治肝囊型包虫病患者307例,对临床资料进行回顾性分析,按标准排除97例,对210例初次手术治疗肝囊型包虫病患者胆囊并发症临床资料进行分析.行二元多因素Logistic回归分析可能的影响因素.结果:需要手术治疗的胆囊并发症的发生率58.1%(122/210).行二元多因素Logistic回归分析显示,肝内包虫病灶大病灶单径大小(P=0.02)、病灶总径(P=0.000229)、病灶位于肝内位置(P=0.00000726)及肝内病灶数目(P=0.05)是初次手术治疗肝囊型包虫病患者胆囊并发症发生的重要相关因素(P≤0.05),此外患者的性别、年龄、临床症状、肝囊型包虫病病灶的分型及腹腔粘连状况与患者胆囊并发症发生的相关程度差别无统计学意义(P＞0.05).结论:①肝内包虫病灶大单径直径、肝囊型包虫病病灶总径和病灶位于肝内位置,肝脏内病灶数目是初次手术治疗肝囊型包虫病患者其胆囊并发症发生的重要相关因.②肝内大包虫囊肿及全部病灶总经越大,肝囊型包虫病患者其胆囊病变的发生概率越高.③包虫病灶位于肝脏Ⅰ段、Ⅳ段、Ⅴ段、Ⅷ段,较病灶位于其他肝段,患者胆囊病变的发生概率高.④多发包虫病灶较单发病灶,其胆囊并发症的发生概率高.
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循证护理在腹腔镜胆囊切除术并发症中的应用
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来胆囊切除技术的一个飞跃的发展.LC术以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点,使之成为治疗胆囊良性疾患的首选方法[1].LC术虽有明显的优点,但亦有其自身的并发症,有些并发症处理不当会导致严重的后果.2005年3月-2007年2月,我院对130例腹腔镜胆囊切除术后的并发症应用循证护理模式进行护理,收到满意效果,现报道如下.
