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  • 探讨骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片同步分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用

    作者:赵琴

    目的:探讨骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片同步分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用价值.方法:收治骨髓增生异常综合征患者100例,采用活检双标本以及骨碎抽吸的方法取材,对其涂片以及切片结果进行同步观察.结果:骨髓活检对骨髓增生程度的判断显著优于骨髓穿刺涂片.活检切片对网状纤维增生的观察优于穿刺涂片.穿刺涂片的巨核系与粒系病态造血的检出率低于活检切片.结论:骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片同步分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用价值显著.

  • 骨髓细胞形态、细胞化学染色及骨髓活检切片联合检测在低原始细胞骨髓增生异常综合征与溶血性贫血鉴别诊断中的价值

    作者:顾李霖;康慧媛;潘玉玲;刘改霞;葛素君;李绵洋;王成彬

    目的:探讨骨髓细胞形态、细胞化学染色和骨髓活检切片联合检测低原始细胞骨髓增生异常综合症(myelodysplastic syndrome,MDS)与溶血性贫血(hemolytic anemia,HA)鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析解放军总医院2009年9月到2015年3月确诊的低原始细胞(<5%)MDS患者85例,HA患者61例的临床数据,比较两组一般临床特征、细胞遗传学和分子遗传学参数、骨髓细胞计数以及形态特征、细胞化学染色参数及骨髓活检特征的差异.结果:MDS组与HA组患者的一般临床特征相比较,其差异无统计学意义(P>0.05);而MDS组巨核病态造血发生率、环核铁粒幼红细胞阳性率和阳性水平、幼红细胞糖原阳性率和阳性水平、骨髓活检中MDS幼稚前体细胞异常定位及巨核病态造血发生率均明显高于HA组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).联合检测可识别90.6%的低原始细胞MDS.结论:骨髓细胞形态、细胞化学染色及骨髓活检切片联合检测能及时、准确地鉴别诊断低原始细胞MDS与HA.

  • 骨髓涂片联合骨髓活检对诊断骨髓增生异常综合征的意义

    作者:周君纯;刘家华;陆红

    目的 探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合症(MDS)的临床意义.方法 针对86例MDS患者采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片.结果 86例MDS患者骨髓穿刺涂片增生程度极度减低~减低30例(34.88%),活跃、明显活跃、极度活跃56例(65.12%),红系病态造血43例(50.00%),粒系病态造血32例(37.2l%),巨核系病态造血22例(25.58%).骨髓活检切片的增生程度极度减低~减低15例(17.44%),活跃、明显活跃、极度活跃71例(82.56%),红系病态造血16例(18.6l%),粒系病态造血52例(60.47%),巨核系病态造血56例(65.12%).结论 骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点,两者相互补充,二者同步观察比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性.

  • 骨髓活检小巨核细胞酶标染色对骨髓增生异常综合征的诊断价值

    作者:李萍;陈建兰;颜金花;张华

    目的 利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色以检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者小巨核细胞的情况,从而判断骨髓活检小巨核细胞酶标染色对MDS的诊断价值.方法 分别对我院52例初诊为MDS患者的骨髓涂片及骨髓活检切片进行巨核细胞特异性抗体(CD41a)标记碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)方法染色并与骨髓涂片常规瑞特染色方法对比镜检小巨核细胞的情况.结果 52例MDS患者骨髓涂片瑞特染色法中有18例检出小巨核细胞,阳性率为34.6%,0例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为0;骨髓涂片联合APAAP法中有30例检出小巨核细胞,阳性率为57.7 %,22例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为42.3%;骨髓活检切片联合APAAP法有48例检出小巨核细胞,阳性率为 92.3%,47例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为90.4%.三种方法检出小巨核细胞阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05).三种方法检出淋巴样小巨核细胞阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05).其中骨髓活检切片酶标染色法检出小巨核细胞阳性率和淋巴样小巨核细胞阳性率高.结论 利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色能更准确检出小巨核细胞和淋巴样小巨核细胞,并能直观显示巨核病态造血分布情况,为MDS早期诊断提供可靠依据.

  • 骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征的临床意义探讨

    作者:张晟春

    目的 探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断MDS的临床意义.方法 针对32例MDS病人采用骨髓抽吸--活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片.结果 活检切片对骨髓增生程度的判断优于穿刺涂片.粒系、巨系病态造血检出率活检切片高于穿刺涂片,红系病态造血的检出率穿刺涂片高于活检切片.网状纤维增生的观察活检切片优于穿刺涂片.结论 活检切片和穿刺涂片同步观察比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性.

  • 骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步分析对诊断骨髓增生异常综合征的临床意义

    作者:关键虹;王星烨;郭桂丽;蔡瑞波;刘亚琳

    目的:探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的临床意义.方法:50例MDS病人采用骨髓抽吸、活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片.结果:活检切片对骨髓增生程度的判断优于穿刺涂片.粒系、巨核系病态造血的检出率,活检切片高于穿刺涂片;红系病态造血的检出率,穿刺涂片高于活检切片.网状纤维增生的观察,活检切片优于穿刺涂片.结论:活检切片和穿刺涂片同步分析比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性.

  • 骨髓活检对诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润及分期的意义

    作者:王智;赵晓红;王晨

    目的 探讨骨髓活检切片分析在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润(NHL-BMI)诊断及临床分期的影响.方法 对非霍奇金淋巴瘤患者行骨髓活检术,分析活检切片.结果 骨髓活检切片中非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的阳性率较单纯骨髓穿刺涂片者高.经骨髓活检后,16例改变分期,骨髓活检前、后晚期病例所占比例有明显差异(P<0.01).结论 骨髓活检切片分析对非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的诊断及临床分期具有重要意义.

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