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免疫介导性多发性周围神经疾病患者的临床治疗分析
目的：探讨免疫介导性多发性周围神经疾病患者的临床治疗。方法：收治免疫介导性多发性周围神经疾病患者80例，分析治疗前后各项指标的变化情况和临床疗效。结果：80例患者接受激素、球蛋白、丙种球蛋白、血浆置换和免疫抑制剂等治疗，总显效率85%。结论：激素和免疫疗法对于治疗免疫介导性多发性周围神经疾病效果比较显著。
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来氟米特辅治免疫介导性肾脏病的疗效观察
目的 观察来氟米特治疗免疫介导性肾脏病的疗效与安全性.方法 免疫介导性肾脏病患者40例随机分为2组,每组20例,治疗组予激素联合来氟米特,对照组予激素联合环磷酰胺治疗,治疗0.5～1年后比较2组临床缓解率和不良反应发生率.结果 治疗组总有效率高于对照组(90.0% vs 40.0%,P<0.01);治疗后2组患者血清白蛋白水平均不同程度上升(P<0.05,P<0.01),除对照组三酰甘油外,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐等指标水平均不同程度下降(P<0.01),而治疗组较对照组改善更明显(P<0.01);不良反应发生率及严重程度均低于对照组(25.0% vs 70.0%,P<0.01).结论 来氟米特治疗免疫介导性肾脏病效果优于环磷酰胺,且安全性高.
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ADAMTS13活性及抑制物测定在ITTP诊断中的价值
目的:建立血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性及其抑制物测定方法,研究其在原发性血栓性血小板减少性紫癜(ITTP)患者中的表达情况,鉴别出免疫介导性获得性TTP,为临床免疫抑制治疗提供实验室依据.方法:用残余胶原结合试验(R-CBA)检测患者血浆标本ADAMTS13活性及其抑制物试验.结果:20例ITTP患者中18例ADAMTS13活性低于10%,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中15例抑制物试验结果阳性.结论:ITTP患者ADAMTS13活性极度减低或缺乏,且多数检测出ADAMTS13抑制物,通过抑制物试验,方便鉴别出免疫介导性获得性TTP患者,为临床进一步联合免疫抑制剂治疗提供依据.
