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恩替卡韦联合甘平治疗103例乙肝后肝硬化失代偿期疗效分析
目的：探讨分析恩替卡韦联合天晴甘平治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法：收治乙肝后肝硬化失代偿期患者191例，随机分为治疗组(103例)和对照组(88例)，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果：经过48周治疗，治疗组(103例)的ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、TBIL(总胆红素)及Child-Pugh改良评分均低于对照组(88例)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：恩替卡韦联合天晴甘平对于乙肝后肝硬化失代偿期乙肝基因组DNA的复制有遏制作用，且安全可靠，不良反应小，具有较好临床价值。
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吡嗪酰胺、利福平、异烟肼对肺结核儿童的抗结核效果、肝损伤发生率及天晴甘平对肝脏的保护
结核病是一种可累及骨骼、关节、中枢神经系统、泌尿系统等全身多个器官的慢性传染病,由结核杆菌引起,常见的为肺结核,经呼吸道传播,对人身体健康造成严重威胁[1-4].吡嗪酰胺、利福平、异烟肼短程抗结核化疗是世界卫生组织(WHO)推荐临床治疗结核病的一线方案,但利福平和异烟肼肝脏毒性较强,治疗过程中可能会引起患者肝功能异常[5].天晴甘平,即甘草酸二胺肠溶胶囊,主要成份是甘草酸二胺,辅料为卵磷脂和淀粉,具有抗炎、免疫调节、对肝细胞膜保护、解毒等作用,常用于慢性肝炎的治疗[6].本研究旨在分析吡嗪酰胺、利福平、异烟肼对肺结核儿童的抗结核效果、肝损伤发生率,对于出现肝损伤的患儿采用天晴甘平治疗,观察天晴甘平对肝损伤的保护作用,现报道如下.
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天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用
目的:研究天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用.方法:选择C57BL/6大鼠作为研究对象,适应性饲养后随机分为对照组、顺铂组以及干预组,顺铂组和干预组接受顺铂腹腔注射,干预组接受天晴甘平灌胃.顺铂给药后,检测3组大鼠血清中氨基转移酶的含量以及肝脏组织中能量代谢相关酶、炎症介质、凋亡基因的含量.结果:给药后1d、2d、3d、4d,顺铂组大鼠血清中ALT、AST的含量均高于对照组,干预组大鼠血清中ALT、AST的含量均低于对照组,均P＜0.05;处死大鼠收集肝脏组织,顺铂组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量低于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量高于对照组,均P＜0.05;干预组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量高于顺铂组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量均低于顺铂组,均P＜0.05.结论:天晴甘平对顺铂所致肝损伤大鼠的肝功能具有保护作用,具体表现为改善细胞能量代谢、减轻炎症反应、抑制凋亡过程.
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天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用研究
目的:研究天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用.方法:选择C57小鼠作为研究对象,建立白血病荷瘤鼠模型,化疗组和治疗组均给予环磷酰胺化疗,治疗组给予天晴甘平治疗.检测血清中肝酶含量以及肝脏组织中凋亡细胞比例、氧化应激反应产物的含量.结果:化疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量高于对照组(均P＜0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量高于对照组(均P＜0.05);治疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量低于化疗组(均P＜0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量低于化疗组(均P＜0.05).结论:天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤具有保护作用,发挥保护作用的机制可能是减轻氧化应激反应、抑制肝细胞凋亡.
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天晴甘平与复方甘草酸单胺对白血病化疗患者肝脏的保护作用
目的 探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)与复方甘草酸单胺对白血病化疗患者肝脏的保护作用.方法 选取2012年1月至2014年12月我科收治的52例白血病化疗后出现药物性肝功能损害患者,随机将其分为观察组与对照组各26例,观察组采用天晴甘平治疗,对照组采用复方甘草酸单胺注射液治疗,两组持续治疗14 d.观察两组患者的临床疗效、症状改善及药物毒副作用.结果 观察组的治疗总有效率为88.4%,明显高于对照组的65.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d后,观察组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值改善均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后周身无力、消化系统表现以及肝区隐痛等临床症状恢复用时均比对照组有明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组未出现明显不良反应,而对照组出现4例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天晴甘平治疗白血病化疗后药物性肝功能损害的临床疗效优于复方甘草酸单胺注射液,且其具有快速改善症状、药物副作用低等优点,值得临床推广应用.
关键词： 天晴甘平 复方甘草酸单胺注射液 白血病 药物性肝损 -
天晴甘平对恶性淋巴瘤综合化疗后肝功能保护的临床研究
目的：探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)对恶性淋巴瘤综合化疗后肝功能的保护与治疗作用。方法选择2013年1月至2014年12月期间我院血液科收治的恶性淋巴瘤住院化疗患者75例，将其按照化疗前后的肝功能情况分为三组：观察组16例，为化疗前伴有肝功能损伤或肝脏疾病史者；余59例患者为化疗前未出现肝功能异常或无肝脏疾病史者，根据对等原则分为天晴甘平预防组29例和对照组30例。观察组与预防组化疗前采取天晴甘平进行治疗或预防，对照组在化疗过程中采用葡萄糖胰岛素氯化钾注射液以及服用益肝灵片进行肝脏保护。观察并比较三组患者化疗后药物性肝功能损害的发生率以及化疗前后的肝功能各功指标变化情况。结果预防组和观察组化疗后药物性肝损发生率分别为6.90%和32.25%，而对照组的药物性肝损发生率高达60.00%，预防组、观察组化疗后药物性肝损发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)；在化疗时间≥20 d患者中，预防组、观察组药物性肝损发生率也明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)；观察组患者化疗后谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)以及β谷胺酰转肽酶(GGT)水平比化疗前均明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)，而血清总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)水平化疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)；预防组化疗前后各项肝功能指标值比较差异均无统计学意义(P>0.05)；对照组化疗后的ALT与GGT水平比治疗前均明显上升(P<0.05)，而化疗前后患者的AST、ALB、ALP以及TB水平则均无明显变化，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论天晴甘平对恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能具有非常好的保护性，能有效预防或者降低化疗后的肝功能损害，并能快速、有效地将损伤的肝脏功能恢复正常。
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天晴甘平联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害的保护作用
目的：探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害的保护效果。方法将51例急性白血病化疗后出现轻度肝损伤患者，随机分为观察组26例和对照组25例，观察组采取天晴甘平与苦参碱氯化钠注射液联合治疗，对照组仅采取苦参碱氯化钠注射液治疗，两组均持续治疗两周。比较两组患者治疗前后的肝功能指标和疗效。结果观察组肝功能损害治疗总有效率为80.8%，对照组为48.0%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗1周、2周时谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标值均明显低于同期对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，治疗后在总胆红素(T-Bil)指标值方面比较，两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论天晴甘平联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害治疗效果优于单纯苦参碱氯化钠注射液治疗，且安全、可靠，值得临床推广运用。
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心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果
目的：探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例，按照性别、年龄分成两组，研究组患者40例，其中男21例，女19例；年龄39～61岁，平均（51．8±2．3）岁；对照组患者40例，其中男20例，女20例；年龄37～63岁，平均（52．1±1．9）岁。两组患者皆采用常规的护理方法，而研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗，分别治疗3、6个月后，比较两组患者的护理效果。结果两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同，观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。同时研究组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及知觉压力量表（CPSS）等评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者的护理方法中有明显的应用效果，能够有效提高化学治疗疗效，控制消极情绪的发生，传播正能量。
