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内镜下合理选用高频电、微波或热电极凝固治疗消化道大出血探讨
目的对不同方式消化道大出血内镜下如何合理选用高频电、微波或热电极局部凝固止血治疗进行探讨.方法51例病人,小静脉出血和广泛点状渗血用微波(80~100mA×8s)或热电极(180~200℃×4s)凝固治疗,5例较大静脉出血予以热电极(230℃×6s)凝固止血.11例小动脉出血,4例结肠患肉予以高频电(电凝指数4.0,电切指数3.5)圈套摘除;5例溃疡出血予以热电极(250℃×6s)凝固止血,2例效果不佳再予高频电凝止血(电凝指数4.5);2例恒径动脉出血高频电凝止血(电凝指数4.5).结果50例病人经热凝固治疗后即刻止血,72h内无再度出血,无不良反应及并发症.1例Dieulafoy病止血无效转手术治疗.结论根据高频电、微波、热电极的凝固特性、热效应差异和对胃肠粘膜损伤程度不同,针对不同方式消化道大出血内镜下合理选用不同热凝方法,可提高凝固止血效果,减少并发症发生.
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热电极治疗大肠大息肉
临床上将直径>2.0cm的息肉称为大息肉,直径>3.0cm息肉为巨大息肉.
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微波、热电极与高频电治疗胃肠息肉的比较
我院1995年5月~2001年4月内镜下应用微波、热电极与高频电凝固治疗胃肠息肉患者73例,共切除息肉152枚.临床应用中对三种热凝固方法进行了比较,报告如下.
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内镜下高频电与热电极联合治疗胃肠息肉的体会
目的:探讨高频电与热电极联合治疗胃肠息肉的效果.方法:31例有蒂及亚蒂息肉高频电圈套凝切,残蒂出血或过长热电极补充烧灼.18枚宽基息肉高频电凝,近基底再改用热电极补充烧灼.结果:治疗2周后内镜复查,36例原息肉部位粘膜充血,13枚粘膜浅溃疡形成,无并发症.结论:高频电切与热电极联合治疗胃肠息肉是一种安全、简便、有效的内镜下治疗方法.