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护理专案降低前列腺电切术后患者尿管堵塞发生的疗效
目的:探讨护理专案降低经尿道前列腺电切术后患者尿管堵塞的疗效.方法:收治泌尿外科前列腺电切手术患者81例作为对照组,按常规管道护理.收治手术患者78例作为试验组,实施护理行政专案.并对两组术后尿管堵塞的发生率、实施前后护士对膀胱冲洗知识知晓率等结果进行比较.结果:实施前后护士对膀胱冲洗知识知晓率结果比较有显著提高.两组术后尿管堵塞的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用护理行政专案可有效地降低前列腺电切术后患者尿管堵塞的发生率.
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压疮患者留置尿管堵塞的个案分析
对2015年9月北京市宣武中医医院外科收治的2例压疮患者采用抗感染、 活血化瘀、 调控血压、创面外涂湿润烧伤膏、 留置导尿等措施治疗.治疗过程中,患者出现留置尿管堵塞现象,经反复检查发现尿管堵塞原因,并给予针对性处理后,2例患者压疮创面分别于治疗63、69 d后痊愈.
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α糜蛋白酶用于术后留置尿管阻塞的临床研究
目的 探讨不同浓度α糜蛋白酶混合生理盐水的冲洗灌注液对尿管堵塞的冲洗灌注效果和可行性.方法 尿道下裂术后尿管堵塞患儿60例,按随机数字表法将其分为观察组(观察1组和观察2组)和对照组,均经尿管缓慢注入冲洗灌注液,保留20-30 min后用50 mL注射器将冲洗灌注液抽出,每天1次,连续3d.冲洗灌注液的配制:观察1组(n=15)为20mL生理盐水+注射用α糜蛋白酶12 000 U;观察2组(n=15)为20 mL生理盐水+注射用α糜蛋白酶6000U；对照组(n=30)为20 mL生理盐水.比较各组尿管复通的成功率和堵管复发率.结果 观察1组尿管复通的成功率优于对照组、堵管复发率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用适当浓度的α糜蛋白酶冲洗灌注液可有效地解决导尿管堵塞及复堵,保持导尿管引流通畅,防止感染、降低并发症,并可提高患儿术后舒适度和手术成功率,减轻家长经济负担.
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预防留置尿管溢尿的原因及方法
目的:对留置导尿管患者所存在的溢尿原因与方法进行探讨.方法:回顾我科2008年3月～2012年2月收治的406例留置导尿管的患者临床资料,对患者所存在的溢尿护理问题进行总结,并提出与之相应的临床护理对策.结果:常见溢尿的原因:气囊注水量、尿管堵塞、夹闭时间的选择等.结论:长期留置导尿管的患者通过预防控制感染,对尿液外溢采取针对性的临床护理,并进行适当的心理护理,多能取得良好的临床效果,应予普遍推广.
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经尿道前列腺气化电切术后患者不同尿管牵引重量止血效果观察
目的 探讨良性前列腺增生患者经尿道前列腺气化电切术后尿管牵引止血的有效牵引重量.方法 186例经尿道前列腺气化电切术后患者随机分为3组各62例,各用200 g、350 g、450 g重量牵引尿管,观测尿液中红细胞计数、发生尿管堵塞的情况,评价牵引的效果.结果 术后48 h,用200 g重量牵引的患者,其冲洗液中红细胞计数多,平均每高倍视野52个,发生尿管堵塞9例;用350 g和450 g重量牵引的患者,平均每高倍镜视野红细胞分别是25个和23个,尿管堵塞发生率均为0.在冲洗液中红细胞计数方面,200 g牵引组较其他两组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.0001),350 g牵引组和450 g牵引组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经尿道前列腺气化电切术后患者牵引尿管止血的效果不是随牵引重量增加而提高,其佳牵引重量为350 g.
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一例导尿管结壳致尿管堵塞的临床护理
CE（导尿管结壳catheter encrustation）是LTCP（长期留置尿管病人long-term catheterized patients）尿管堵塞的常见原因之一，它的形成与CAUTI （导尿管伴随性尿路感染catheter associated urinary tract infection）、尿管更换间隔时间、尿量等相关。本文介绍一例因尿量不足致导尿管结壳形成引起尿管堵塞的病例，及时采取相应措施，确保每日尿量在2000ml以上，患者未再有导尿管结壳致尿管堵塞出现，膀胱无结石形成。结论：LTCP维持足够尿量的重要性；健康教育过程中教育效果评价应贯穿活动的全过程。
