首页 > 文献资料
-
超声引导下甲状腺结节穿刺活检的临床价值
目的:探讨超声引导下甲状腺结节穿刺活检的临床价值,为超声引导下甲状腺结节穿刺活检的临床应用提供理论依据.方法:选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的104例甲状腺结节患者作为此次研究对象.对104例甲状腺结节患者进行超声检查、血常规化验,记录相关检查结果;使用23G的细针进行穿刺抽吸活检,取标本涂片进行病理学诊断,分析104例甲状腺结节患者的病理诊断情况.结果:104例甲状腺结节患者的穿刺病理诊断为甲状腺乳头状癌患者14例,占比13.46％;甲状腺髓样癌患者4例,占比3.85％;结节性甲状腺肿患者50例,占比48.08％;桥本氏甲状腺炎患者20例,占比19.23％;甲状腺腺瘤患者16例,占比15.38％.结论:超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床效果显著,具有很高的诊断价值,能够确定甲状腺结节的性质,从而根据诊断结果制订治疗方案,值得应用.
-
TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断价值
目的：探讨TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断效果。方法选择210例TI-RADS 4类甲状腺结节手术患者，所有患者术前均采用超声引导下细针穿刺抽吸活检，对比患者超声引导下细针穿刺抽吸活检和手术病理诊断结果。结果超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断灵敏度为99.2%，特异度为97.1%，准确度为98.7%，与病理检查诊断准确率相比无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断准确度高。
关键词： TI-RADS 4类甲状腺结节 超声引导 细针穿刺抽吸活检 病理 -
细针穿刺抽吸活检在甲状腺结节诊断中的应用
甲状腺结节在临床上十分常见,其发病率逐年上升,已成为常见的内分泌肿瘤,通过触诊和超声检查甲状腺结节的诊断率为3％～76％[1].甲状腺无症状的良性结节通常予随访,而恶性结节则常需要手术治疗.然而,近年来对于低危的恶性结节可考虑激光等消融治疗,因此甲状腺结节良恶性的鉴别成为了指导临床治疗的关键依据.
-
超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检术后出血原因分析
目的：探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检（US-FNAB）术后局部出血发生的原因。方法：对2012年9月至2014年9月行甲状腺单发结节US-FNAB的708例病人进行回顾性分析，根据术后有无出血分为两组，评估术后发生出血与甲状腺结节特征及穿刺时操作情况的相关性。结果：甲状腺结节US-FNAB后出血发生率为8.6%（61/708）。结果表明结节部位、病灶与包膜接触、甲状腺实质血流增多及操作者经验与术后出血相关（P＜0.05）。结论：甲状腺结节US-FNAB是一种安全的活检方法，控制相关危险因素将有效降低US-FNAB术后出血的发生。
-
超声引导下细针穿刺抽吸活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值
目的 探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值.方法 回顾性分析在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受US-FNAB检查的甲状腺患者的术前超声特征,根据TI-RADS评估每个结节的恶性风险并进行分类,将其中TI-RADS 4a、4b和4c类共265例患者的281个结节纳入为可疑结节,所有结节均行US-FNAB检查,排除细胞学无相关诊断(不满意)结果的病例,将入组的274个结节的US-FNAB细胞学诊断结果与病理结果或随访结果进行对照研究.结果 281个TI-RADS 4类结节中,细胞学诊断恶性97个,可疑恶性45个,良性120个,不满意7个,不确定12个;经术后病理或临床随访,恶性146个,良性128个,US-FNAB细胞学结果和实际结果比较差异有统计学意义(P ＜0.001).US-FNAB细胞学诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为93.83％、96.09％、96.48％、93.18％和94.89％.结论 US-FNAB检查对TI-RADS 4类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性.TI-RADS分类有助于甲状腺可疑结节临床处理方式的选择.
关键词： TI-RADS 4类甲状腺结节 细针穿刺抽吸活检 诊断价值 -
超声引导下细针穿刺抽吸活检在TI-RADS 4a类甲状腺结节中的应用
目的 研究超声引导下细针穿刺抽吸活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS) 4a类甲状腺结节的临床意义.方法 回顾性分析115位患者130个TI-RADS 4a类甲状腺结节的手术结果,将术前甲状腺结节的超声特征、术前穿刺结果分别与术后病理进行比较.结果 入院手术的行US-FNAB的TI-RADS 4a类甲状腺结节中,细胞学诊断阳性48个,阴性42个;手术后病理,恶性44个,良性46个,细胞学结果和实际结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);US-FNAB细胞学诊断TI-RADS4a类甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确率分别为91.67％、90.48％、91.11％.结论 US-FNAB对TI-RADS4a类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性.
关键词： TI-RADS4a类甲状腺结节 细针穿刺抽吸活检 临床研究 -
超声引导下细针穿刺评估甲状腺结节应变率比值的诊断价值
目的：探讨超声引导下细针穿刺（ US-FNA）评估弹性应变率比值（ SR）佳诊断界值点诊断甲状腺良、恶性结节的应用价值。方法回顾性分析在我院检查的164例患者167个结节弹性应变率比值（ SR ），以手术病理为金标准，采用受试者工作特征（ ROC）曲线计算出良、恶性结节弹性应变率比值的佳临界值。所有结节均采取US-FNA检查，排除细胞学无相关诊断（不满意）结果的病例，将入组的163个结节的细针穿刺抽吸细胞学结果与病理结果或随访结果进行对照研究。结果通过ROC曲线得出SR佳诊断临界值为0．50，曲线下面积0．890。 US-FNA诊断SR＜0．50甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97．18％，80．00％，97．18％，80．00％，95．06％。结论US-FNA细胞学检查对SR＜0．50的甲状腺结节有较高的诊断价值。弹性应变率（ SR）可用于评估甲状腺结节的良、恶性，联合细针穿刺能有效提高恶性结节检出率，并可作为穿刺前评估指标。
-
超声引导下FNAB及VEGF、MBL检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用
目的 探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(FNAB)及血管内皮生长因子(VEGF)、甘露糖结合凝集素(MBL)检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的联合应用价值.方法 选取择期行手术治疗的甲状腺结节患者68例(80个结节),所有患者均行FNAB及VEGF、MBL检查,以术后病理结果为金标准,统计三种方法单独及联合鉴别诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确性.结果 FNAB鉴别诊断甲状腺结节的灵敏度为79.17% 、特异度为90.63% 、准确性为83.75% ,VEGF鉴别诊断的灵敏度为89.58% 、特异度为81.25% 、准确性为86.25% ,MBL鉴别诊断的灵敏度为93.75% 、特异度为53.13% 、准确性为77.50% ,FNAB联合 MBL、VEGF鉴别诊断的灵敏度为89.58% 、特异度为90.63% 、准确性为90.00% .结论 FNAB联合VEGF、MBL检测可提高甲状腺结节鉴别诊断的精准性,减少漏诊率和(或)误诊率.
-
甲状腺癌的临床病理特点及细针穿刺活检技术的临床诊断价值
目的 研究甲状腺癌(thyroid cancer,TC)与甲状腺良性结节手术病人的临床病理特点,探讨细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)对于甲状腺结节手术的指导意义.方法 回顾性分析2918例甲状腺良恶性结节手术病人的临床病理资料.结果 年龄＜ 45岁病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占26.23％和51.26％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);男性病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占比16.82％和20.15％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);有甲状腺相关疾病家族史病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占2.93％和3.70％,两组间比较差异无统计学意义(P＜0.05);单发病灶病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占40.42％和47.95％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).FNAB技术推广应用后,所有甲状腺结节手术病人中TC占比升高4.83％ (P ＜0.05),结节病理肿块直径大小增大0.46 cm(P＜0.01).结论 与甲状腺良性结节比较,TC具有发病年龄偏早、男性病人比例高、单发病灶常见的特点.TC甲状腺相关疾病家族史与甲状腺良性结节间比较,差异无统计学意义.FNAB技术的应用避免了部分甲状腺良性结节尤其是病理肿块直径较小的结节病人的过度手术,对于甲状腺结节性质的术前判断有重要意义.
-
超声引导下细针穿刺抽吸活检对不同大小甲状腺结节的诊断价值
目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对不同大小甲状腺结节的诊断价值.方法:选取郑州市中医院2015年1月至2017年1月接受超声引导下细针穿刺抽吸活检患者100例作为研究对象,均在超声引导下行细针穿刺抽吸活检,并经手术治疗及病理诊断.结果:100例患者取材成功率为97％;甲状腺结节诊断敏感性、特异度以及准确率比较:10mm以下结节,＞11～20mm,＞21～30mm,＞30mm以上.结论:超声引导下细针穿刺抽吸活检,在不同大小甲状腺结节诊断中均有较高准确性.
-
细针穿刺抽吸活检对甲状腺结节的诊断价值
目的:评价细针穿刺活组织病理学检查(FANB)对甲状腺结节(TN)诊断价值.方法:收集术前行FANB检查、术后行病理学检查的住院治疗TN患者资料191例,以术后病理结果为标准评价术前FANB诊断TN的敏感性、特异性、准确性.结果:FANB诊断为取材不满意13例、良性147例、不确定4例、可疑恶性20例、恶性7例;与术后病理结果比较,术前FANB诊断甲状腺结节敏感性、特异性、准确性、符合率分别为80.76％、96.05％、93.82％及93.82％.结论:术前FANB对甲状腺结节良恶性诊断具有较高价值.
