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TE方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效比较
目的:比较TE与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应.方法:83例Ⅱ～Ⅲ期期乳腺癌患者随机分为两组,分别接受TE和TEC方案化疗.21d为1周期.评价两组的近期疗效和毒副反应.结果:TE组与TEC组有效率分别为78.60%(33/42)、75.6%(31/41),两者无显著差异.TEC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率、粒细胞缺乏性发热发生率均较TE组高.结论:TE与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的有效率相似,TE方案骨髓抑制较轻,值得临床广泛推广.
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新辅助化疗治疗中晚期卵巢癌89例临床观察
卵巢癌是妇科恶性肿瘤中发病率占第三位，病死率居第一位的恶性肿瘤。由于卵巢癌种植转移的生物学及腹腔解剖学致使卵巢癌患者初次诊疗时，70％～80％的患者已为Ⅲ～Ⅳ期，即使手术治疗，70％～80％的患者也不能达到满意的肿瘤细胞减灭术，甚至30％的患者不能直接手术治疗［1］。因此，新辅助化疗逐渐在临床中备受重视。我院于2010年1月至2014年1月采用多西他赛＋奈达铂新辅助化疗治疗中晚期卵巢癌，取得了较好的临床疗效，现分析报告如下。
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紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌98例
目的:了解紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效.方法:选取中晚期食管癌共98例.所有患者术前接受的新辅助化疗方案为:紫杉醇135mg/m2,第1天;顺铂60 mg/m2,第1天.每3周为1个周期,共两个周期.观察原发病灶的缓解情况.结果:临床有效率为45.9%(45/98),其中完全缓解率(CR)23.5%(23/98),部分缓解率(PR)22.5%(22/98),疾病稳定(SD)43.9%(43/98),疾病进展(PD)10.2%(10/98),术后病理水平缓解率6.1%(6/98).结论:紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌疗效显著.
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经纤维支气管镜局部药物治疗中晚期肺癌38例疗效分析
目的:总结经纤维支气管镜局部用药治疗晚期肺癌患者的疗效.方法:将72例晚期肺癌患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(34例).治疗组采用日本OlympusBF20及配套的NM-3K型注射针在肿瘤局部注入化疗药物并全身静脉化疗,对照组单纯用全身静脉化疗.结果:治疗组38例中,完全缓解15例,占39%,部分缓解19例,占50%,无变化4例,占11%,有效率89%,明显高于对照组(P＜0.05).结论:经纤支镜局部化疗同时联合全身静脉化疗可明显缓解因肺癌原发灶、转移灶所引起的阻塞症状.此联合方法的客观疗效和症状缓解均优于单纯全身化疗.
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多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌35例
目的:观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌(ABC)及蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和毒性反应.方法:多西紫杉醇75 mg/m2静滴,d1;顺铂25mg/m2静脉滴入,d1～d3;每3周重复,完成3周期化疗后评价疗效.结果:35例均可评价疗效,CR 4例,PR 15例,SD 9例,PD 7例,总有效率(CR+PR)54.3%(19/35),中位TTP 6.1月,中位生存时间13月,CBR(CR+PR+PD)74.3%(26/35).主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠遭反应,本组白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度8例(22.8%);恶心、呕吐20例(57.1%),多为Ⅰ～Ⅱ度.结论:多西紫杉醇和顺铂联合治疗ABC,特别是蒽环类耐药性乳腺癌疗效较好,毒副反应骨髓抑制较明显,消化道反应较轻.
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NP与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌61例疗效观察
目的:总结NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应.方法:对31例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用NP方案,即长春瑞滨(NVB)25mg/m2第l,8天及顺铂(DDP)35mg/m2第l～3天联合化疗;30例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用TP方案,即安素泰135mg/m2及顺铂80mg/m2静点3h第1天联合化疗.结果:NP组CR和PR15例,有效率50%,中位生存期11个月,TP组CR和PR12例,有效率40%,中位生存期10.5个月,两组疗效无显著性差异(P＞0.05).结论:NP方案与TP方案治疗NSCLC疗效相近,不良反应较小,建议NP方案采用深静脉给药或改进给药方案,能较好地解决NVB所致的静脉炎.
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紫杉醇膀胱灌注抑制大鼠膀胱癌生长的机制
目的:探讨紫杉醇连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的作用和机制.方法:将40只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组(n＝20)和紫杉醇组(n＝20),制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型,于第8周分别行生理盐水和紫杉醇制剂连续膀胱灌注,每周1次,共6次.于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量,微血管密度(MVD)和凋亡指数(AI).结果:第14周时,对照组(n=16)和紫杉醇组(n=12)大鼠膀胱均可见明显肿物,光镜下可见癌组织侵入肌层.紫杉醇组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组(P＜0.01);紫杉醇组大鼠膀胱肿瘤的AI大于对照组(P＜0.01).结论:紫杉醇连续膀胱灌注可抑制大鼠膀胱肿瘤生长,可能与抑制肿瘤血管生长和诱导肿瘤细胞凋亡有关.
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紫杉醇脂质体联合卡铂对比吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期肺鳞癌的疗效观察
目的：探讨紫杉醇脂质体联合卡铂对比吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期肺鳞癌的疗效和安全性。方法：59例经病理证实的老年晚期肺鳞癌患者随机分为紫杉醇脂质体（175 m g／m2 d1）联合卡铂（300mg／m2 d1）治疗组（30例）（LP组）和吉西他滨（1000mg／m2 d1，8）联合卡铂（300mg／m2 d1）治疗组（29例）（GP组），21d为一个周期。结果：LP组和GP组客观缓解率分别为30．0％和27．6％，疾病控制率分别为73．3％和72．4％，两者无统计学差异。L P组血小板减少发生率和皮疹发生率均显著低于GP组。LP组和GP组PFS分别为8．0个月和6．0个月，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：紫杉醇脂质体联合卡铂对比吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期肺鳞癌，疗效可靠，耐受性好。
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多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌54例临床研究
目的：探讨周剂量单药多西紫杉醇一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效、临床受益反应及毒副作用。方法：54例老年晚期非小细胞肺癌初治者予多西紫杉醇25mg／m2，第1，8，15，28天给药，每28d为1个疗程，完成2周期后评价疗效，至少治疗2个周期。结果：54例可评价病例中，其中 CR2例，PR13例，NC29例，PD10例，总有效率（RR ）为27．8％。临床受益反应（C RB ）为81．5％。全组疾病控制率为68．2％，中位无进展生存期4．1个月，中位生存期12．2个月，1年生存率为42％。体力状况改善率68．5％，体质量改善率为24％。主要毒副作用为粒细胞减少占68．5％，其中Ⅲ度占3．7％，非血液性毒性主要为脱发，乏力，神经毒性，恶心、呕吐为主，分别57．4％，40．7％，27．8％，25．9％，全组无治疗相关死亡。结论：周剂量单药多西紫杉醇一线治疗老年晚期非小细胞肺癌有效，毒副作用轻，耐受性好。
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 紫杉属/治疗应用 多西紫杉醇
