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前列腺电切术后尿道球部狭窄的临床治疗及效果初步观察
目的:探讨前列腺电切术后尿道球部狭窄的临床治疗及效果初步观察.方法:选择2010年5月至2014年12月我院收治的300例行前列腺电切术的前列腺患者作为研究对象,术后3个月随访,其中25例患者出现尿道球部狭窄,对25例患者给予对症治疗.结果:25例患者给予有效治疗后均治愈,未见再次复发.结论:前列腺电切术后易发生尿道球部狭窄,只有在患者手术前后消除不良因素,才能减少尿道球狭窄的发生率.
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输尿管镜联合钬激光切开术治疗尿道球部狭窄疗效观察
目的 探讨输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道球部狭窄的疗效方法 8例患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗,狭窄长度 0.1~0.5cm,观察其术中大出血、术后出血及尿道再次狭窄.结果 8例患者均顺利完成手术,疗效满意,术中出血少,术后尿流率 (Qmax)较术有明显改善,无严重并发症发生.结论 输尿管镜下钬激光切开术治疗对尿道球部狭窄是安全、微创且行之有效的治疗方法.
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不同手术方案治疗前列腺电切术后尿道球部狭窄的效果比较
目的 探讨不同手术方案治疗前列腺电切术后尿道球部狭窄的临床效果.方法 选取68例前列腺电切术后尿道球部狭窄患者,将其分为对照组和观察组,对照组患者采用尿道内切开手术方法治疗,其中尿道狭窄<2 cm患者23例,2～4 cm患者14例;观察组患者采用尿道端端吻合方法治疗,比较两组患者手术效果、术后大尿流率及术后复发情况.结果 两组患者均顺利完成手术,术后未见严重并发症.随访6个月,尿道狭窄>2 cm时,对照组复发7例,观察组无一例复发.结论 两种手术方法在不同程度上对前列腺电切术后尿道球部狭窄患者具有不同的治疗效果,但当尿道狭窄>2 cm时,采用尿道端端吻合手术成功率和安全性都相对较高,临床可考虑优先使用.
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尿道内切开与尿道端端吻合治疗前列腺电切术后尿道球部狭窄的疗效比较
目的：比较尿道内切开与尿道端端吻合两种手术方法治疗前列腺电切术后尿道球部狭窄的疗效。方法：前列腺术后尿道狭窄的68例患者，37例行尿道内切开术治疗（内切开组），其中23例尿道狭窄＜2 cm，14例尿道狭窄为2～4 cm。31例行尿道端端吻合治疗（开放组），其中19例尿道狭窄＜2 cm，12例尿道狭窄为2～4 cm。比较两组患者尿道狭窄的复发率及大尿流率的差异。结果：术后严密随访半年，内切开组尿道狭窄段＜2 cm 时，复发率及大尿流率与开放组比较差异无显著性（P＞0．05）；狭窄段2～4 cm者，内切开组复发率明显高于开放组，术后大尿流率与开放组差异亦有显著性（P＜0．05）。结论：尿道内切开与尿道端端吻合治疗前列腺术后尿道球部狭窄均有效，但狭窄段＞2 cm 时，尿道内切开术后易复发，而尿道端端吻合成功率高，恢复时间短，应优先选择。
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European Urology:狭窄段精准定位——尿道球部狭窄患者尿道成形术中的外科技巧
前尿道成形手术术式的选择受到多种因素的影响,如狭窄性质、患者合并症、尿道及阴茎长度、以及手术者个人偏好等.可能影响尿道成形手术方式的狭窄段性质包括狭窄段解剖位置、狭窄长度、海绵体纤维化程度、狭窄病因、既往治疗史等.精确定位狭窄部位,尽可能切除狭窄段瘢痕组织并保留两侧正常尿道组织是前尿道成形手术的关键所在.目前临床上有多种方法对前尿道狭窄患者狭窄部位进行定位,如逆行性尿道造影、超声检查、内镜检查等.
