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  • 八珍汤对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者红细胞的影响

    作者:张赋;蒙裕国

    目的 研究传统中医药方剂八珍汤对风湿性心脏病瓣膜置换术后红细胞的影响.方法 将行风湿性心脏病二尖瓣置换术+主动脉瓣置换术的患者30例随机分为治疗组和对照组,各15例.治疗组于手术前3 d及术后5 d连续服用八珍汤.观察并比较两组患者体外循环(CPB)血中异形红细胞的百分比和红细胞形态;检测红细胞膜上Na+-K+-ATP酶活性;比较两组术后RBC、Hb及MCH水平.结果 治疗组CPB中异形红细胞百分比低于对照组,红细胞形态明显优于对照组,Na+-K+-ATP酶活性高于对照组(P<0.05).术后治疗组RBC、Hb、MCH均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期使用八珍汤能对红细胞起到保护及促生长作用.

  • 无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者生活质量的影响

    作者:王伟鑫;李静;陈佳

    目的 探究无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者生活质量的影响.方法 选择我院收治的70例行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组35例,对照组采用日常一般护理,研究组采用无缝隙护理,比较两组患者护理前后的生活质量评分(包含自理、运动及饮食能力评分).结果 两组患者护理前的各项生活质量评分对比均无显著差异(P>0.05),经无缝隙护理后,研究组患者的自理、运动及饮食能力等生活质量评分均明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 对行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者采用无缝隙护理进行干预,能有效改善和提升患者的生活质量.

  • 无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者生活质量的影响

    作者:陈彩妹

    目的 分析无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者生活质量的影响.方法 基础研究资料选择2015年1月至2017年3月接受治疗的540例风湿性心脏病瓣膜置换术患者,分组采用计算机随机抽取的方式,两组采用相同例数展开研究,每组各270例,对照组使用常规护理措施,观察组则应用无缝隙护理干预措施,对比两组患者精神情况、生活质量以及护理满意率.结果 观察组经无缝隙护理后整体的心理状态得到改善,各项评分降低,观察组护理质量在经过无缝隙护理后得到显著的提升,各项评分上升明显,P<0.05.结论 风湿性心脏病瓣膜置换术患者在整个治疗周期采用无缝隙护理措施,可提升患者康复质量,改善术后生活质量,维持较为良好的精神状态,提升护理满意率,为患者的康复提供更加理想的条件.

  • C反应蛋白、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素"O"在风湿性心脏病手术中的变化及预测价值

    作者:张晶梅;于魁忠

    目的 观察风湿性心脏病手术患者术前、术后不同时段C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率和抗链球菌溶血索"O"(ASO)水平变化.方法 观察177例风湿性心脏病手术患者术前、术后3d、5d和7d的血清CRP、红细胞沉降率和ASO水平变化.结果 177例患者术后发生感染21例(11.9%),其中感染者术前CRP升高百分率、术前及术后7d CRP水平均高于未感染者,差异均有统计学意义(P<0.01).术前红细胞沉降率、ASO升高者术后感染率为56.25%明显高于术前正常者的3.33%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRP、红细胞沉降率和ASO水平与风湿性心脏病手术患者术后感染有相关性,其术前水平升高患者术后感染几率明显大于未升高者,CRP术后7d仍升高者预示有术后合并感染的可能,红细胞沉降率、ASO术前增高者应避免行手术治疗.

  • 胺碘酮治疗老年风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动疗效观察

    作者:范永峰;张大国;向道康;刘秀伦

    目的:探讨胺碘酮治疗老年风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年5月笔者所在医院收治的200例老年风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动患者,按照随机数字表法将所有患者分为两组,即研究组与对照组。研究组与对照组患者所采用的治疗方法不同,对照组患者使用常规方法进行治疗,研究组患者在对照组患者的基础上,采用胺碘酮进行治疗。经过3个月的药物治疗之后,对比分析两组患者的临床疗效。结果:经过治疗之后,研究组患者的心房颤动转复率、心率维持率等明显优于对照组,研究组患者在ICU病房治疗的时间及住院时间上明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗老年风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动,可有效改善病情,在手术完成之后,可预防心房颤动复发现象,临床效果显著。

  • 丹参心停搏液在心脏直视手术中心肌保护作用的临床研究

    作者:王爱红;陈亦江;梁永年;蔡平华

    目的:研究丹参注射液(SM)加入心停搏液对心脏直视手术中的心肌保护作用.方法:60例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者随机分为2组:实验组30例,对照组30例.实验组接受SM(20ml/500ml)加入心脏停搏液(20ml/500ml)中,对照组不接受SM.分别于术前、术毕、术后6h、24h测量血浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA),血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTn I水平,记录心脏复跳率.结果:(1)SOD、MDA术毕及术后6h、24h较术前显著升高,SOD实验组术毕、术后6h、24h明显高于对照组;MDA术后6h、24h实验组低于对照组.(2)LDH、CK-MB、cTnI术毕及术后6h、24h较术前显著升高;组间比较,实验组LDH术后24h低于对照组,实验组CK-MB、cTnI术毕、术后6h、24h低于对照组.(3)升主动脉开放后心脏自动复跳率实验组为76.7%,对照组为50%,2组比较有统计学差异.结论:SM加入心肌保护液有减轻心脏直视手术时心肌损伤的作用.

  • 无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者心理状态及生活质量的影响

    作者:张娜;张帆

    目的:探讨无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者心理状态及生活质量的影响.方法将80例在我院接受心脏瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者纳入此次研究,研究时间自2017年11月至2018年11月,将其按照住院单双号不同分成2组,对照组40例给予常规护理,实验组40例在对照组的基础上给予无缝隙护理,对比两组护理前后的心理状况,评估护理后患者的生活质量.结果护理后两组的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均明显低于护理前和对照组(P<0.05).护理后实验组的生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论风湿性心脏病瓣膜置换术患者围术期开展无缝隙护理可明显改善患者的不良心理状况,有助于提高生活质量,值得临床借鉴和推广.

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