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  • 血小板输注无效的影响因素及交叉配型的应用效果

    作者:李静;王兆龙;张养民;黄晓燕

    目的 研究血小板输注无效的影响因素及交叉配型的效果.方法 选择我院2016年11月至2017年11月收治的血小板输注患者80例为研究对象.通过问卷调查的方式收集所有患者的一般资料,采用Logistic回归分析引起输注无效的危险因素.结果 80例患者中,输注无效患者30例.单因素分析发现,性别、输血次数、抗体类型、血液疾病是输注无效的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,女性、输血大于3次、抗-HLA抗体、合并白血病是输注无效的独立危险因素(P<0.05).结论 导致血小板输注无效的危险因素较多,但经交叉配型后完全配合的血小板输注,效果较为明显,患者的输血情况能够得到明显的改善,值得临床进一步研究.

  • 围术期输血对患者术后感染的影响

    作者:庄远;张冬青;王淑英;周武;潘纪春;汪德清

    本研究通过对中国人民解放军总医院术后感染病例的回顾性分析,探讨患者围术期的输血状况是否会加重术后感染程度.应用中国人民解放军总医院输血科开发软件“临床输血数据库”进行检索,选取150例外科手术后感染病例,按感染部位分为深部感染组和浅部感染组,对两组患者的年龄、住院时间、红细胞输注量、非红细胞输注量、输血次数和平均每次输血量进行对比分析.结果表明,发生浅部感染患者的中位红细胞输注量和非红细胞输注量分别为4.50(0-59)U和2.95(0-119.6)U,深部感染组中位红细胞输注量和非红细胞输注量分别为9.00(0-153)U和8.05(0-136.6)U,两组患者存在明显差异(P<0.05).两组患者显著的差异是输血次数的不同,发生浅部感染的患者中位输血次数为2(1-31)次,远远低于发生深部感染患者的输血次数4(1-49)次(P<0.001).两组患者的平均每次输注量没有明显差异.结论:手术患者围术期的输血量及输血次数同患者术后感染的严重程度似乎呈正相关.

  • 输血次数与不规则抗体阳性率关系探讨

    作者:李景兰;杜开先

    目的:探讨输血次数与不规则抗体阳性率关系。方法进行不规则抗体检测的输血患者5846例,按输血次数分为≥3次者3287例,3次以下者2559例,采用卡式凝胶法检测患者血型不规则抗体,同时对患者进行输血史调查。结果5846例患者中,不规则抗体阳性患者41例,其中同种特异性抗体34例,自身抗体7例,总阳性率约0.70%。多次输血患者(≥3次)阳性率0.94%与3次以下患者阳性率0.39%相比差异具有统计学意义(χ2=6.30, P<0.05)。结论输血次数与不规则抗体的产生具有相关性,不规则抗体阳性率随输血次数增多而增加。

  • 输血次数与交叉配血次侧凝集关系研究

    作者:刘银;陈波;周晔;唐晓峰

    目的 探讨输血次数与微柱凝胶配血次侧凝集间的关系.方法 回顾性分析自2015年1月至2016年9月第二军医大学附属二院长征医院收治的318例多次输血患者的临床资料,分析累计1 250次微柱凝胶配血检验记录.结果 318例患者中,第一次输血时呈现次侧凝集阳性率为48.7% (155/318),此后检测过程中出现过次侧凝集阳性率为60.4%(192/318).后续输血过程中有60例初始阴性患者发生此次凝集,其中,51例是在第2、3次输血时发生凝集;另有23例首次检验阳性患者后续转为阴性.结论 重复输血可引发交叉配血次侧凝集,但并不是充分条件,对重复输血患者需要在初期备血阶段就加强对次侧凝集检测的关注度.

  • 输血品种、输血次数与非传染性输血不良反应的关系

    作者:葛云萍;李争艳;王薇;段芳芳

    输血治疗是现代临床医学不可缺少的重要措施,可以挽救患者生命,改善患者预后,但是在实施输血治疗同时,可能引起输血不良反应.临床主要表现为寒颤、发热,斑疹,呼吸困难等.为了解非传染性输血不良反应特点,有效防范和减少其发生,笔者对我市2011-2015年临床输血过程中不良反应进行统计分析.

  • 697例血小板抗体检测结果

    作者:范金波;彭娟;刘久波

    目的:探讨血小板抗体阳性与性别、血型、输血次数和输注疗效的相关性.方法:采用简易致敏红细胞血小板血清学技术,对697例输注血小板制剂患者进行血小板抗体检测,并对检测结果统计分析.结果:697例患者中共检出血小板抗体阳性74例(10.62%);血小板抗体阳性与性别、血型无明显相关性,但与输血次数呈正比(P<0.01),并且血小板抗体阳性与输注效果间差异有统计学意义(P<0.01).结论:输血等免疫因素刺激导致产生血小板抗体,输血次数越多,血小板抗体产生概率越大;血小板抗体阳性会直接影响血小板输注效果.为提高血小板输注效果,对血小板抗体阳性者应尽量进行配合性输注.

  • 血型、性别及输血次数与血小板抗体阳性率关系的探讨

    作者:袁慧铭;邓永乐;陈志龙;胡锋;程超;谢珏

    目的 探讨与分析血型、性别、输血次数与血小板抗体阳性率的关系.方法 对2016年1月1日-2016年12月31日5 745名输血患者进行固相凝集法检测血小板抗体,统计血小板抗体产生的阳性率,并进一步分析其与血型、性别、输血次数的关系.结果 5 745名输血患者中,血小板抗体阳性患者108名,总阳性率约1.87%.血小板抗体阳性血型无明显相关性,与性别有相关性,女性阳性率明显比男性高,此外与输血次数呈正比.结论 输血等免疫因素刺激导致产生血小板抗体,输血次数越多,血小板抗体产生的概率越大,对于需反复多次输血治疗患者进行血小板抗体筛检,抗体阳性患者给予配型血小板输注治疗,从而能更好的提高血小板输注效率,保证临床治疗效果.

  • 儿童红细胞悬液输注不良反应分析及护理

    作者:雷素华;马晶晶;罗小莉;康冰瑶

    目的 探讨儿童血液科患儿输注红细胞悬液发生不良反应的相关因素,提高输血患儿的安全性以及护士对输血风险的防范能力.方法 对本科2010年1月~ 2013年8月输注红细胞悬液的住院患儿的病历进行统计分析.结果 第1次输注红细胞悬液者929人,第2次及以上输注红细胞悬液者747人,共计3 478例次,发生输血反应30例,输血反应发生率为0.86%,其中非溶血性发热反应17例(56.67%),过敏反应13例(43.33%).第1次输注红细胞悬液者输血反应6例(0.97%),第2次及以上输注红细胞悬液者输血反应24例(0.32%).第2次及以上输注红细胞悬液者与第1次输注红细胞悬液者比较,输血不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童血液科患儿输注红细胞悬液不良反应表现为非溶血性发热和过敏反应;输血不良反应的发生与输血次数有关.

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