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  • Roux-en-Y胃肠转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的应用价值

    作者:郝英;王波

    目的:探析Roux-en-Y胃肠转流术治疗胃癌合并2型糖尿病的应用价值,旨在为临床有效治疗该病提供重要参考依据。方法选取我院2014年4月至2015年9月收治并已确诊的胃癌合并2型糖尿病患者40例为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对比研究患者术前与术后6个月体质指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素和空腹C肽的检查情况,并对胰岛素抵抗指数进行计算。结果所有患者术后6个月的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖和胰岛素抵抗指数水平明显低于术前,而空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2h胰岛素、餐后2hC肽水平则明显高于术前,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后6个月的体质指数与术前比较无明显差异(P>0.05)。结论对于胃癌合并2型糖尿病患者,临床上采取Roux-en-Y胃肠转流术方式进行治疗,可有效改善患者胰岛β细胞的功能,还能有效控制患者术后血糖的水平,因此值得推广。

  • 胆囊切除附加Roux-en-Y胃肠转流术治疗2型糖尿病55例疗效分析

    作者:王云宏

    目的:分析胆囊切除术+Roux-en-Y胃肠转流术治疗2型糖尿病的近期和远期疗效。方法选取2009年3月-2015年3月胆囊结石并2型糖尿病患者95例,其中采用开腹胆囊切除切除术+Roux-en-Y胃肠转流术治疗的55例患者设为观察组,采用开腹胆囊切除术+术后药物治疗或胰岛素治疗糖尿病的40例患者设为对照组。对两组患者进行为期3年的随访,比较两组术前、术后不同时段的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平以及临床疗效和并发症发生情况。结果两组术前的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月-1年,观察组的血糖水平持续稳定下降,对照组则持续上升,需采用药物或胰岛素控制。两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年和3年的治愈率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊切除术+Roux-en-Y胃肠转流术治疗胆囊结石并2型糖尿病,不仅能取得良好的结石治愈效果,还能有效控制患者的血糖水平,临床疗效良好。

  • ROux-en-Y胃肠转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的应用价值分析

    作者:刘兴洲;吴永丰

    目的:分析Roux-en-Y胃肠转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的应用价值。方法本研究选取在本院接受Roux-en-Y胃肠转流术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者38例作为研究资料,所有患者均于术前及术后3个月、6个月时接受体重指数( BMI)、糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹血糖( FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及空腹 C 肽(FCP)检查,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行不同时间点的对照研究。结果本研究患者术后3个月、6个月的FPG及HbA1c水平显著低于术前,FINS、FCP水平显著高于术前,术后3个月的FPG及HbA1c水平显著低于术后6个月,FINS、FCP水平显著高于术后6个月,术后3个月、6个月的BMI于术前相比无显著差异。术后3、6个月的餐后2小时血糖(2hPG)及HOMA-IR水平显著低于术前,餐后2小时胰岛素(2hINS)、餐后2小时C肽(2hCP)水平显著高于术前,术后3个月的2hPG及HOMA-IR水平显著低于术后6个月,术后3个月的2hINS、2hCP显著高于术后6个月。结论 Roux-en-Y胃肠转流术可以有效改善胃癌患者的胰岛β细胞功能,并控制术后血糖水平。

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