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MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化伴肝癌诊断中的应用
目的 探讨MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化伴肝癌诊断中的应用价值.方法选取2017年4月至2018年4月收治的肝硬化伴肝癌患者32例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各16例.试验组给予1.5 T动态增强MRI,对照组给予16排螺旋CT(16-MDCT)检查,比较两组受试者工作特征曲线下面积(AUC)及两种诊断方法的灵敏度、特异度及阴性预测值.结果试验组AUC显著高于对照组,且灵敏度、特异度及阴性预测值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论1.5 T动态增强MRI扫描相较于16-MDCT诊断价值更高,能有针对性地查找病因并指导治疗,实时监测患者的病情,有助于提高患者的治疗效果.
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3.0TMRI平扫、LAVA与DWI在肝硬化背景小肝细胞癌诊断中的应用价值
目的:在小肝细胞癌诊断过程中应用MRI平扫、多期动态增强扫描(LAVA增强)和扩散加权成像(DWI),分析其所产生的临床效果.方法:选择2011年2月-2016年3月在我院接受治疗的小肝细胞癌患者97例,均经过MRI平扫、LAVA增强以及DWI,分析其对小肝细胞癌的诊断价值.结果:97例患者中经MRILAVA增强以及DWI检出率明显高于MRI平扫,P＜0.05,但MRILAVA增强以及DWI检查之间的关于小肝细胞癌的检出率差异不大,P＞0.05;97例患者经LAVA增强检出小肝细胞癌的包膜情况明显优于平扫.结论:MRI平扫、LAVA增强以及DWI三种影像学方法均能从一定程度上检出小肝细胞癌,其中,LAVA增强在小肝细胞癌(存在肝硬化背景)的确诊过程具有非常重要的临床价值,如显示包膜情况明显优于MRI平扫,LAVA增强以及DW1在检查微小肝细胞癌方面具有良好的检出率.
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8排螺旋CT多期动态增强扫描应用于肝细胞肝癌临床诊断分析
目的:探讨8排螺旋CT多期动态增强扫描在肝细胞肝癌的临床应用情况.方法:选取CT检查联合手术病理检查证实均为肝细胞肝癌的患者48例,使用8排螺旋CT进行多期动态增强扫描检查(动脉期、门静脉期、平衡期),并对各期CT检查图像重建分析.结果:动脉期患者螺旋CT扫描显示高密度强化患者33例(68.75%),显著高于低密度无强化患者15例(31.25%);门静脉期患者螺旋CT扫描结果显示高密度强化患者5例(10.42%),等密度强化12例(25.00%),两者均显著低于低密度强化的31例(64.58%);平衡期患者39例(81.25%)为低密度无强化,显著高于混合低密度强化的9例(18.75%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:8排螺旋CT分期增强扫描诊断肝细胞肝癌能有效提升临床诊断效果,值得推广应用.
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探讨256层iCT多期动态增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值
目的:剖析并探究256层iCT平扫及多期动态增强扫描在肝脏局灶性结节增生(Focal Nodular Hyperplasia,FNH)中的诊断价值.方法:选取从解放军第900医院收治的经病理诊断为肝脏局灶性结节增生患者35例(35个病灶),每位患者均行256层iCT平扫及多期动态增强扫描,观察CT影像学特征,归纳并剖析肝脏局灶性结节增生的影像学特征.结果:肝脏局灶性结节增生35例(35个病灶),平扫呈低密度影者23例,呈等密度影者12例;增强动脉期病灶除外中央疤痕呈显著均匀强化者33例,增强不明显者2例,其中可见增粗的血管影者6例;门静脉期呈高密度影者16例,呈略高或等密度影者19例,延迟期呈略高密度影者7例,呈等密度影者26例,呈不均匀低密度影者2例.平扫显示有中央疤痕者6例,29例有中央疤痕者行动态增强扫描后显示,动脉期与门脉期中央疤痕强化不明显呈低密度影,而延迟期则强化明显.结论:肝脏局灶性结节增生在256层iCT平扫及多期动态增强扫描中的特征性表现,可降低与肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)、肝海绵状血管瘤的鉴别难度,有很高的运用价值.
