首页 > 文献资料
-
256层iCT低剂量技术在小儿先天性心脏病复杂畸形诊断中的应用
目的：探讨256层螺旋CT（Brilliance iCT）在小儿先天性心脏病复杂畸形诊断中的应用价值。方法总结临床手术证实的先天性心脏病复杂畸形患儿28例的256层iCT图像特点，所选患儿CT检查前均行超声心动图检查，将CT检查结果与超声心动图检查及手术结果进行对比。结果28例患儿共发现畸形68处，心内畸形28处，经256层iCT CT血管造影（CTA）检查检出率为82.1%，超声心动图（UCG）检出率为100%；心外畸形40处，256层iCT CTA检查检出率为92.5%，UCG检出率为77.5%。结论256层iCT对小儿先天性心脏病心内畸形的诊断不及UCG，尤其在血管间的连接和走行、立体空间分布及大血管畸形等方面的诊断有其独特的优势，二者相结合，可有效提高术前诊断的准确率。
关键词： 256层iCT 小儿先天性心脏病复杂畸形 应用 -
256层iCT低剂量技术在婴幼儿先天性心脏病复杂畸形诊断中的应用进展
目的 研究256层iCT低剂量技术在小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断效果.方法 选取2015年6月-2016年4月经手术确诊的先天性心脏复杂畸形患儿15例,患儿入院后先行超声心动图检查,并采用256层iCT低剂量技术检查,将检查结果与手术后结果进行比较,分析256层iCT低剂量技术在先天性心脏病复杂畸形诊断中的应用效果.结果 15例先天性心脏病复杂畸形患儿均未见严重并发症.手术证实72处畸形,包括心脏部分、心脏-大血管连接部分、大血管部分.256层iCT心内畸形诊断符合率为96.3％,高于超声心动图的92.6％,但差异无统计学意义(P＞0.05);256层iCT心脏大血管连接部位畸形及心外血管畸形诊断符合率为100.0％显著高于超声造影的53.3％,256层iCT诊断总符合率为98.6％显著高于超声造影的68.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与超声心动图相比,先天性心脏复杂畸形患儿采用256层iCT低剂量技术诊断效果理想,能提高术前诊断准确率,值得推广应用.
-
256层iCT1024矩阵扫描对肺孤立结节的诊断价值
目的：探讨1024矩阵扫描对肺孤立结节病变的良恶性鉴别诊断价值。方法回顾性分析58例经病理证实的肺孤立结节病例，所有病例均经512及1024矩阵扫描，对照分析其不同矩阵扫描的CT征象。结果对病变的形态及边缘特征、胸膜凹陷征、毛刺征、血管集束征、空泡征、病变周边的征象进行鉴别分析，能提高良性结节与周围型肺癌定性诊断的准确率。结论1024矩阵扫描对肺内孤立结节的定性诊断有重要价值。
-
不同辐射剂量256层iCT冠状动脉造影图像质量对比研究
目的 探讨不同辐射剂量256层iCT对冠状动脉造影图像质量的影响.方法 回顾分析本院69例行冠脉CTA检查患者临床资料,均予以Philips Brilliance 256层iCT对患者进行冠脉造影扫描,根据使用辐射剂量分为A组(23例,280-420mAs)、B组(23例,480-620mAs)、C组(23例,680-820mAs),患者均予以常规管电压100KV,开启ECG自动毫安调制进行心电门控螺旋扫描.比较三组患者成像质量并进行分析.结果 A、B、C组BMI依次是(22.4±2.8)kg/m2、(22.8±2.7)kg/m2、(24.6±2.9)kg/m2,且C组体重、BMI均显著高于B组(P<0.05);A组成像良好率78.3％,B组82.6％,C组100.0％,C组成像优良率显著高于A、B组(P<0.05);三组mAs依次是(360.7±54.8)mGy、(553.6±83.1)mGy、(753.7±113.5)mGy(P<0.05);CTDIV0l依次是(14.5±2.2)mGy、(22.3±3.4)mGy、(30.4±4.5)mGy(P<0.05);DLP依次是(260.1±38.5)mGy?cm、(392.5±58.8)mGy?cm、(519.8±77.9)mGy?cm(P<0.05);A组SNR1高,其次为C组,B组低(P<0.05);降低50mAs,CTDIV0l降低20％左右,DLP降低28％左右;降低100mAs时,CTDIV0l降低26％左右,DLP降低20％左右,且350mAs组时图像CNR大,550mAs左右合适.结论 适当降低mAs值时辐射剂量亦明显下降,且对成像质量无明显影响,临床应根据患者BMI、心率等情况选择佳辐射剂量.
-
iCT肝脏分段及体积测量与乙肝肝硬化患者Child、MELD评分的相关性研究
目的 探讨全肝及各肝段体积与乙肝肝硬化患者肝功能Child、MELD评分的相关性,分析不同MELD评分在肝硬化患者各肝段体积的变化规律.方法 52例肝硬化患者和48例正常组对照,应用iCT专用软件测量肝脏总体积及各肝段体积,计算得到标准化后总肝体积(SLV),研究SLV与Child、MELD评分的相关性;依据MELD评分将肝硬化组分为3组,分析各组与正常组各肝段体积的变化规律.结果 SLV与Child、MELD评分均呈负相关性(P＜0.05),与对照组相比,SⅠ在组1、组2中绝对体积及占全肝体积百分比均增大,在组3中绝对体积减小,占全肝体积百分比增大;SⅡ、SⅢ在组1、组2中绝对体积及占全肝体积百分比均增大,在组3中绝对体积减小,占全肝体积百分比增大;SⅣ绝对体积随MELD评分分值增加逐渐减小,其占全肝体积百分比的变化差异无统计学意义;SV、SⅥ在组1中绝对体积及占全肝体积百分比的变化差异无统计学意义,在组2、组3中绝对体积减小且差异有统计学意义;SⅦ、SⅧ在3组中绝对体积及占全肝体积百分比均减小且差异有统计学意义.结论 肝硬化患者SLV与MELD评分具有更好的相关性,且肝脏体积呈不对称性缩小;应用iCT不仅可以观察肝硬化患者肝脏整体及各段形态学变化规律,还能较精确评估肝脏储备功能,对判断疾病进展及预后具有较好的临床意义.
关键词： 256层iCT 肝硬化 Couinand分段 Child评分 -
多房囊性肾细胞癌的256层iCT诊断与病理对照
目的:探讨多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的256层iCT增强扫描影像特征.方法:搜集6例经外科手术病理证实为多房囊性肾细胞癌患者的临床资料、CT影像资料及病理资料,对比分析多房囊性肾细胞癌的影像特点.结果:6例均发生于肾实质区,增强扫描可见不同程度囊性改变、无明显壁结节、有包膜边界清晰、肾盂肾盏无侵蚀破坏,无肾静脉癌栓形成,均无远处转移征象,3例行患侧肾全切除术,3例行肾肿瘤楔形切除术.结论:多房囊性肾细胞癌的256层iCT增强扫描表现有一定特征性,可作为术前诊断的理想手段,对治疗方案的优选及改善患者生存质量有积极意义.
-
探讨256层iCT多期动态增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值
目的:剖析并探究256层iCT平扫及多期动态增强扫描在肝脏局灶性结节增生(Focal Nodular Hyperplasia,FNH)中的诊断价值.方法:选取从解放军第900医院收治的经病理诊断为肝脏局灶性结节增生患者35例(35个病灶),每位患者均行256层iCT平扫及多期动态增强扫描,观察CT影像学特征,归纳并剖析肝脏局灶性结节增生的影像学特征.结果:肝脏局灶性结节增生35例(35个病灶),平扫呈低密度影者23例,呈等密度影者12例;增强动脉期病灶除外中央疤痕呈显著均匀强化者33例,增强不明显者2例,其中可见增粗的血管影者6例;门静脉期呈高密度影者16例,呈略高或等密度影者19例,延迟期呈略高密度影者7例,呈等密度影者26例,呈不均匀低密度影者2例.平扫显示有中央疤痕者6例,29例有中央疤痕者行动态增强扫描后显示,动脉期与门脉期中央疤痕强化不明显呈低密度影,而延迟期则强化明显.结论:肝脏局灶性结节增生在256层iCT平扫及多期动态增强扫描中的特征性表现,可降低与肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)、肝海绵状血管瘤的鉴别难度,有很高的运用价值.
