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社区医院已婚育龄妇女1300例妇科普查结果分析
目的:探讨社区医院已婚育龄妇女妇科普查结果.方法:选取1 300例已婚育龄妇女,均为2013年5月至2014年5月收集,开展妇科健康普查,回顾临床资料.结果:检测对象中,乳腺增生320例,占24.6％,居高水平;其次为阴道炎,共300例,占23.1％;宫颈糜烂198例,占15.2％;子宫肌瘤190例,占14.6％;盆腔炎130例,占10％;附件炎120例,占9.2％;宫颈上皮内瘤样变20例,占15.3％;宫颈癌2例,占0.15％.各年龄段乳腺增生无差异(P＞0.05),30～40岁为阴道炎高发年龄,附件炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫肌瘤多好发于30～49岁.结论:针对社区医院已婚育龄妇女妇科普查情况,需加强卫生保健知识宣传,大力普及妇女保健知识,使育龄妇女定期到院行妇科检查,提高自我保健能力,增强保健意识,以早期发现疾病,制定有效治疗方案,保障生命健康.
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体检中心糖尿病患者首诊影响因素分析
目的:调查体检中心糖尿病患者首次就诊情况,探讨影响糖尿病患者选择首诊医疗机构的相关因素,为进一步做好社区医院首诊工作、推进双向转诊工作提供依据.方法:回顾性调查浙江省金华市人民医院体检中心确诊的部分糖尿病患者作为研究对象,对患者的就诊意愿等相关情况进行问卷调查.结果:600例2型糖尿病患者中,首诊选择在社区医院232例(38.7％),首诊在二级、三级医院368例(61.3％).首诊选择社区医院组患者与非社区医院组患者在年龄、文化程度、个人平均月收入、糖尿病家族史、对医疗机构信任度、就诊意愿、候诊时间、等候缴费时间、等候取药时间之间差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:就诊意愿、交通方式、候诊时间是影响患者选择社区医院作为首诊医疗机构的主要因素.结论:体检中心糖尿病患者首诊选择社区医院的就诊率仍然不高,主动就诊、步行或骑车就诊、候诊时间＜20min的患者倾向于选择社区医院作为首诊医疗机构.
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分级诊疗政策下重庆九龙坡区乡镇私人诊所发展现况调查分析
目的:探究私人诊所作为基层医疗体系外的一环,其发展是否受到影响及发展现况如何并依据调查结果及相关文献资料提出部分发展建议.方法:采用流行病学现况研究的方法,按照目的抽样的原则抽取重庆市九龙坡区华岩镇当地居民、私人诊所医生、社区医院医生、卫生局相关人员进行个人深入访谈.结果:基于分级诊疗政策背景下的乡镇私人诊所的发展主要取决于居民的个人认知与就医体验,私人诊所发展趋势平稳.结论:加强分级诊疗制度的宣传教育,提升私人诊所核心竞争力以促进其长足发展.
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中药熏蒸疗法在社区医院中老年患者人群中的应用与护理
中药熏蒸疗法是一种传统的中医外治法,在治疗常见病、慢性病以及防病保健等方面,具.有较高的临床价值,在社区医院中应用广泛.现将中药熏蒸疗法的操作方法、注意事项以及熏蒸治疗前、中、后的临床护理介绍如下.
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社区常见慢性病门诊治疗的成本效果分析研究
目的:探讨社区常见慢性病门诊治疗的成本效果.方法:收治高血压病患者240例,平均分为两组.对照组患者选择社区以上医院门诊进行治疗,试验组患者选择社区医院进行治疗,并对两组患者就诊产生费用、就诊次数、就诊时间以及血压改善情况等进行对比分析.结果:试验组患者就诊产生费用明显低于对照组,并且试验组患者的就诊次数明显多于对照组,试验组患者1个月内就诊次数明显多于对照组,并且试验组患者近2次就诊间隔时间明显少于对照组患者,试验组患者的血压改善情况明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:慢性病患者选择社区医院进行治疗,具有治疗费用低、就诊次数多、血压改善效果明显等优点,慢性病患者在疾病治疗中应该对社区医院给予关注.
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社区老年高血压患者综合治疗效果分析
目的:探讨社区老年高血压患者综合治疗的效果.方法:收治老年高血压患者88例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组采用综合治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组血压降低程度明显优于对照组(P<0.05);治疗1年后,观察组患者服药依从率高达97.73%,良好生活方式形成率90.91%,对照组患者服药依从性72.73%,良好生活方式形成率68.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区老年高血压患者综合治疗的效果显著.
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头晕在社区临床中的鉴别诊断与治疗分析
目的：对头晕在社区临床中的诊断和治疗进行调查。方法：收治因头晕来院检查的患者152例，对患者的治疗情况进行调查，比较患者治疗前后的症状。结果：152例患者中，头晕原因为贫血19例(12.5%)，良性阵发性位置性眩晕81例(53.3%)，脑血管疾病21例(13.8%)，颈椎间盘突出(脱出)31例(20.4%)。152例患者中治疗显效49例(32.2%)，有效71例(46.7%)，无效32例(21.1%)。未转诊患者治疗后头晕、肢体麻木、贫血、昏沉感表现比治疗前明显改善，差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：社区医院由于设备和能力有效，因此，在诊断中要充分利用问诊、查体等方式对患者的疾病进行诊断，及时对患者进行治疗或予以转诊。
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社区医院高血压临床用药研究
目的：探讨氨氯地平阿托他汀钙片治疗高血压的临床疗效。方法：收治高血压患者60例，随机分为两组，各30例。治疗组选用氨氯地平阿托他汀钙片，对照组选用药物硝苯地平。对比两组患者治疗前后血压、血脂指标变化。结果：治疗后两组收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组血脂各项指标明显低于对照组(P＜0.01)。结论：氨氯地平阿托他汀钙片在降压、降脂方面的效果明显优于硝苯地平，用于高血压患者的治疗临床疗效显著。
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社区医院急慢性盆腔炎的治疗体会
目的：探讨社区医院治疗急慢性盆腔炎的效果。方法：收治急慢性盆腔炎患者80例，随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予替硝唑、左氧氟沙星治疗，观察组在对照组基础上联合外用治疗。结果：观察组治愈32例，显效4例，有效3例，无效1例，总有效率97.5%；对照组治愈20例，显效8例，有效4例，无效8例，总有效率80.0%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：替硝唑、左氧氟沙星静脉滴注联合庆大霉素、甲硝唑、奴佛卡因盆腔注射治疗急慢性盆腔炎疗效显著。
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北京市某社区医院2013-2016年职工体检状况分析
目的:通过对某社区医院职工健康体检资料进行分析,了解职工健康状况.方法:对北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心连续4年的职工体检资料进行回顾调查,分析体检数据异常状况,并对性别、年龄、岗位等影响因素进行分析.结果:429例职工体检结果异常检出率前5位依次为血脂代谢异常(45.5％)、超重(27.3％)、眼底动脉硬化(24.9％)、脂肪肝(23.1％)、高血压(22.1％);超重、脂肪肝、肝囊肿、肝功能异常、尿酸高、肾结石、高血压、外痔的检出率差异与男女性别相关;肝囊肿、血脂代谢异常、眼底动脉硬化、高血压、尿潜血阳性的检出率随年龄的增长而增高;血脂代谢异常、白内障、眼底动脉硬化异常检出率退休人员明显高于其他岗位在职人员,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院职工健康状况有待改善,单位需采取措施加强职工健康管理.
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数码电子阴道镜在社区医院妇科门诊中的应用
目的：探讨数码电子阴道镜在社区医院妇科门诊中的应用价值。方法：收治患者5608例为对照组，14101例为观察组；观察组使用电子阴道镜检查，对照组则实施常规宫颈液基细胞学检测。比较两组患者诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌情况，并分析观察组诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的电子阴道镜图像特点。结果：观察组检出宫颈上皮内瘤变的比率显著高于对照组(P＜0.05)，同时观察组检出宫颈癌的比率亦显著高于对照组(P＜0.05)，电子阴道镜检出49例宫颈上皮内瘤变患者中表现白色上皮17例(34.69%)，白斑8例(16.33%)，镶嵌样改变7例(14.29%)，脑回样改变5例(10.20%)，猪油样改变6例(12.24%)，存在点状出血3例(6.12%)，存在血管异常增生3例(6.12%)；宫颈癌主要表现4例存在猪油状改变(50.00%)，4例存在白色上皮及白斑改变(50.00%)。结论：社区医院使用数码电子阴道镜操作方便，可重复使用，具有无创无痛、避免交叉感染、缩小防癌筛查的人群范围等特点，有独特的优势。
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社区医院丹参酮治疗急性脑梗死临床应用研究
目的：探讨社区医院采用丹参酮治疗急性脑梗死临床疗效。方法：2013年1月-12月收治急性脑梗死患者58例，按照入院就诊顺序随机分为观察组及对照组，每组29例，观察组给予丹参酮静滴，对照组给予血塞通联合低分子右旋糖酐静滴，各治疗半个月，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率93.1%，对照组总有效率75.9%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在社区医院，急性脑梗死患者使用丹参酮静滴，临床疗效确切，安全可靠，不良反应少，值得社区医院推广并应用。
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补脾益气的中草药应用于糖耐量降低患者的临床效果分析
目的：探讨华泾镇社区医院应用补脾益气的中草药治疗糖耐量降低患者的临床功效。方法：收治糖耐量降低患者60例，随机分为试验组和对照组。对照组正确指导饮食治疗。试验组在饮食治疗的基础上，给予补脾益气的汤药组方。两组患者均予试验前及1个月、3个月、6个月疗程结束后检测空腹血糖及糖耐量实验。结果：治疗前两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05)。经过1个月的治疗后，两组的空腹血糖及餐后2 h血糖明显降低，但是两组差异无统计学意义(P＞0.05)；经过3个月、6个月治疗后，两组的空腹血糖之间相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：补脾益气的中草药对糖耐量减低患者具有良好的疗效，能够有效地预防或延缓其进展为糖尿病。
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基层社区医院全科医生的现状和发展方向探讨
探讨基层社区全科医生的现状,包括收入问题,人员配备及设施问题,还有基本医疗现状.全科医生兼顾公共卫生工作的同时也要倾向基本医疗,提高业务水平,政府也应加大投入,才能使社区卫生服务工作开展得更好.
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社区医院脑卒中康复模式效果评估
目的 探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)的模式.方法 选择2006年8月一2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗.分别于人选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力(ADL)进行功能评定.结果 两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力(ADL)差异均无统计学意义(P>0.05),在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力(ADL)与对照组相比较.差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)有着极其重要的意义.
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社区门诊护理患者满意度调查及相关因素分析
目的 探讨社区卫生服务中心门诊患者护理满意度的影响因素,为提高门诊护理质量提供依据.方法 通过问卷调查的方法对可能影响护理满意度的相关因素进行调查,对问卷调查结果,用SPSS 13.0统计软件予以分析.结果 护理人员沟通技巧不足和主动服务意识差是影响满意度的主要因素.结论 门诊护理是医院对外服务的第一窗口,提高护理人员综合素质,切实加强主动服务意识是提高门诊患者对护理满意度的关键.
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PDCA循环模式在社区医院感染管理中的应用分析
目的：探讨PDCA循环模式改善社区医院感染管理的效果。方法：根据PDCA制定医院感染管理的目的和标准，然后执行PDCA循环管理，观察实施效果。结果：执行PDCA循环管理后，医院感染发生率、医院感染知识知晓率、抗生素使用等指标均显著优于执行PDCA前(P＜0.05)。结论：PDCA循环管理能够显著改善社区医院感染的发生情况，提高医院感染管理能力。
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社区医院员工心理契约缺失与改进路径分析
本文从实际报酬与预期失衡、文化中缺少支撑和维护员工心理契约的内核等方面分析了社区医院心理契约缺失的原因，在此基础上由社区医院、患者、政府、医院员工四方提出改进措施，包括建立健全相关的管理制度、做好社区医院员工职业规划等。
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社区医院文化建设的思考与实践
本文从文化、医院文化的概念出发，结合宜昌市西陵社区卫生服务中心文化建设的实践，探讨社区医院文化建设的途径和方法。
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某社区医院抗菌药物应用情况分析及对策
目的:探讨抗菌药物合理应用策略,为社区合理用药提供指导.方法:从社区医院抽取门诊处方31966张,统计抗菌药物的药品名称、种类、用量、用药频次、销售数量、销售金额等数据.结果:门诊抗菌药物使用率22.31%,以口服为主.结论:本社区医院门诊在抗菌药物剂型的选择、给药途径方面基本合理,但对应用指征、联合用药指征等掌握不够,存在滥用现象.
