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不同炎性指标评估重症肺炎患者病情变化的临床对比研究
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6等炎性指标评估重症肺炎患者病情和预后转归价值,以期提高临床诊治水平.方法 选取2011年12月至2013年12月74例重症肺炎患者作为观察组,根据肺炎严重指数(PSI)、CURB-65评分和重症肺炎判断标准进行分组,并选择同期非重症肺炎74例作为对照组,观察在以上指标变化情况.结果 PSI危险程度上,低危组在PCT、CRP、IL-6水平上均显著低于中、高危组,差异有统计学意义(P<0.05);CURB-65评分Ⅱ~Ⅲ级在PCT、CRP、IL-6水平上均显著高于CURB-65评分Ⅰ级,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在PCT、CRP、IL-6水平上均显著低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);存活组随着时间推移其PCT、CRP、IL-6水平逐渐下降,而死亡组则随着时间推移PCT、CRP逐渐升高,IL-6虽然下降,但下降幅度较存活组低,以上指标中,同指标、同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分存活组显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT、CRP、IL-6随病情严重而水平不断升高,在一定程度上均能反映重症肺炎病情严重程度和转归.
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心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征患者病情转归的预测价值
目的 探讨心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征患者病情转归的预测价值.方法 81例急性冠脉综合征患者检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白表达水平,其中急性心肌梗死(AMI) 30例,不稳定型心绞痛(UAP) 26例,稳定型心绞痛(SAP) 25例,同期选择27例健康体检者为对照组.对各组疾病患者病情转归进行分析比较.结果 AMI组的H-FABP水平(73.35±56.73 ng/ml)高,UAP组(13.50±5.64 ng/ml)次之(P＜ 0.01); SAP组(4.65±3.38 ng/ml)与对照组(3.42±1.53 ng/ml)比较差异无统计学意义(P＞0.05)；各组观察对比,H-FABP水平高的AMI组病情转归及预后差(P＜0.05).结论 H-FABP可作为一种预测急性冠脉综合征患者病情转归情况的有效指标.
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抑郁对女性心血管疾病患者的临床症状及病情转归的影响
目的 分析抑郁对女性心血管疾病患者临床症状及病情转归的影响,以期为未来心血管疾病的治疗提供参考.方法 选取心血管疾病合并抑郁女性患者600例为共病组,选取同期未合并抑郁的心血管疾病女性患者400例为对照组,对比两组抑郁情况、临床症状严重程度、不良心血管事件发生率及死亡率;同时,在共病组中抽取100例患者给予抗抑郁治疗,对比接受治疗与未接受治疗患者的抑郁情况及生活质量.结果 共病组患者HAMD评分、临床症状评分、不良心血管事件发生率、死亡率均高于对照组(P＜0.05);100例合并抑郁患者接受3个月治疗后,其HAMD评分低于未接受治疗组,SF-36评分高于未接受治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 女性心血管疾病患者合并抑郁会加重其临床症状、不良心血管事件及死亡风险,患者生活质量显著降低.当心血管疾病同抑郁等情感障碍共病时,应及时给予患者抗抑郁治疗,并辅以心理治疗改善其预后.
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宣城市农药中毒病例病情转归影响因素分析
目的 了解影响农药中毒患者病情转归的主要因素,为开展农药中毒防治提供科学依据.方法 对宣城市职业病危害因素监测网络直报系统2006年6月1日至2010年12月31日上报的农药中毒病例进行分析.结果 宣城市共报告农药中毒病例2 331,死亡133例,病死率5.7％.单因素分析中,较高年龄组、非生产性中毒类型、杀虫剂及除草剂类农药、初次收诊医院为乡镇级医院、较早监测年份的农药中毒病例病死率较高；多因素分析,影响农药中毒患者病情转归的主要因素为年龄、中毒类型、中毒(监测)年份、初次收诊医院级别.结论 改善农药中毒患者的转归和预后,应从影响农药中毒病例转归的主要因素着手.
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探讨对慢性重度乙型肝炎患者给予恩替卡韦的临床疗效及病情转归心得
目的 对慢性重度乙型肝炎应用恩替卡韦进行治疗的临床疗效以及病情转归进行探讨.方法 取我院2013年11月份到2016年12月份收治的48例慢性重度乙型肝炎患者为研究对象.分成两组,24例患者采用常规治疗,设为对照组;24例患者同时应用恩替卡韦治疗,设为实验组.密切观察患者的治疗情况,分析和比较两组患者的临床疗效以及病情转归情况.结果 实验组的总有效率较高,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义,P<0.05;实验组的肝功能检测情况较优,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义,P<0.05;两组患者的不良反应差异不明显,证实不存在统计学意义,P>0.05.结论 对慢性重度乙型肝炎患者应用恩替卡韦进行治疗,其临床疗效显著,肝功能改善理想,且安全性高.
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整体干预策略在消化性溃疡病人中的应用
[目的]探讨整体干预策略应用于消化性溃疡伴出血病人对其病情转归及生存质量的影响.[方法]选取2013年1月 —2017年4月我院内科收治的80例消化性溃疡伴出血病人,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组开展常规护理干预,研究组在对照组基础上引入整体干预策略.比较两组病人病情康复状况 、临床疗效情况及生存质量.[结果]研究组病人住院时间短于对照组,总出血量少于对照组,再出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(97.5％)高于对照组(87.5％)(P<0.05);研究组在干预后各项生存质量评分均高于对照组(P<0.05).[结论]对消化性溃疡出血病人引入整体干预模式,有助于促进病人病情转归,且能提高其生存质量.
