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壳聚糖-明胶止血膜的制备
目的制备止血模,研究壳聚糖、明胶、PEG400间的用量比及己二醛溶液的使用对止血膜机械性能的影响.方法以壳聚糖、明胶为原料,PEG400为保湿剂,己二醛为交联剂.结果与结论制备的止血膜经测定其含水量为64.7%,抗拉强度为33.4MPa,且膜的外观性能较好.
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超声刀联合止血膜在甲状腺手术中的应用
目的:探讨超声刀联合止血膜应用于甲状腺手术中的临床效果.方法:回顾性分析2007年1月-2011年12月行甲状腺手术患者的临床资料,其中术中应用超声刀联合止血膜治疗50例(观察组),单纯应用超声刀(超声刀组)和传统手术(传统手术组)各50例;观察3组术中出血量、术后引流量以及术后并发症等指标的情况.结果:3组患者均手术顺利;观察组的术中出血量、术后引流量分别为( 17.8±8.2) mL,(20.3±16.5) mL;超声刀组分别为( 15.5±8.5) mL,(38.8±25.8) mL,传统手术组分别为(54.8±48.2) mL,(51.3±40.5) mL;术中出血量观察组和单纯超声刀组均明显优于传统手术组(P<0.05),而术后引流量观察组优于超声刀组和传统手术组;术后3组患者均无低钙血症;观察组和超声刀组均未出现急性呼吸困难,发生声带麻痹分别是1例和0例,两组间差异无统计学意义(P>0.05),而传统手术组出现急性呼吸困难有1例,声带麻痹有4例;术后随访有颈前不适感者观察组为2例(4.0%),单纯超声刀组为12例(24.0%),传统手术组为10例(20.0%)(P<0.05).结论:超声刀联合止血膜在甲状腺手术中止血效果可靠,减少术后引流量,术后并发症少,效果明显优于单纯应用的超声刀和传统手术.
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可吸收止血膜在肺外科手术中的应用
肺外科术后存在一定的并发症,如出血等.如何在手术中快速止血,减少支气管残端及肺表面的漏气、渗出是术中必须考虑的问题.目前止血材料有多种,但各有优缺点[1].可吸收止血膜是近年来研发的一种采用两种天然多糖材料制成的、具有快速止血和安全降解特点的新型生物材料.我院2011年2月至2012年3月,在肺外科手术中使用可吸收止血膜,用于术中止血,在防止肺表面漏气及纵隔淋巴结清扫后渗液、支气管残端周围封堵加固方面,取得了良好的效果.