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小剂量纳洛酮与吗啡联合用于硬膜外术后镇痛效果
目的:分析小剂量纳洛酮与吗啡联合用于硬膜外术后镇痛的效果.方法:针对我院需要实施全子宫切除术治疗的妇科疾病患者103例作为观察对象(2017年2月至2018年7月),抽签分成两组后给予A组51例患者实施单纯吗啡进行硬膜外术后镇痛,给予B组52例患者在吗啡基础上联合小剂量纳洛酮进行硬膜外术后镇痛,对比两组的镇痛效果.结果:两组镇痛处理后对比的疼痛评分不存在差异(P＞0.05),统计学无意义;但两组术后的PCA按压频率、不良反应发生率存在差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:针对硬膜外术后镇痛患者实施小剂量纳洛酮与吗啡联合应用的麻醉效果显著,且能减少单独利用吗啡镇痛的不良反应现象.
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小剂量纳洛酮联合曲马多用于妇科腹腔镜术后镇痛的临床观察
目的：探讨小剂量纳洛酮联合曲马多用于妇科腹腔镜术后镇痛的效果。方法：选择行腹腔镜手术治疗的患者104例，随机分为曲马多组和联合组，各52例。曲马多组于腹腔镜术后给予曲马多100mg ，静注；联合组给予曲马多100mg ，纳洛酮0．4mg ，静注。结果：联合组在 T0、T1h 、T6h时VAS评分明显低于曲马多组（P＜0．05）。联合组术后T0、T1h 、T6h时MAP、HR均明显低于曲马多组（P＜0．05）。联合组术后24h恶心、呕吐发生率明显低于曲马多组。联合组术后2h寒战发生率明显低于曲马多组（P＜0．05）。结论：小剂量纳洛酮联合曲马多可增强曲马多的镇痛效果，降低其消耗量，对血流动力学影响较轻，不良反应少，安全可靠，对患者术后恢复非常有利。因此，曲马多联合小剂量纳洛酮对术后镇痛效果安全、有效，是腹腔镜术后镇痛较好的方法。
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小剂量纳洛酮对大鼠吗啡耐受的影响
目的 观察小剂量纳洛酮对大鼠吗啡耐受的影响,并探讨其可能的机制.方法 选择健康雄性Wistar大鼠20只,随机分为吗啡组(M组)和纳洛酮组(MN组),每组各10只.M组和MN组每12 h分别皮下注射吗啡10 mg/kg和吗啡10 mg/kg+纳洛酮10 ng/kg,连续7 d,制作大鼠吗啡耐受模型.第1次给药前测定甩尾潜伏期(TFL)作为基础值,以后第1,3,6,9,12,15次给药后30 min测定甩尾潜伏期.以甩尾潜伏期及大镇痛效率(MPE)为指标观察吗啡耐受发生的情况.7 d后取大鼠导水管周围灰质(PAG)脑组织,采用免疫组化方法观察PAG脑组织蛋白激酶A(PKA)染色,比较两组染色情况.结果 反复应用吗啡后,M组和MN组大鼠TFL值和MPE下降的速度不同.MN组与M组比较大鼠TFL值和MPE的下降速度缓慢(P < 0.05).PAG组织PKA免疫组化染色结果显示,M组与MN组相比PKA表达增加(P < 0.05).结论 小剂量纳洛酮抑制大鼠吗啡耐受的形成.
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小剂量纳洛酮联合阿片类药物应用的研究进展
背景 阿片类镇痛药在临床应用有着重要的地位,但有恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不可忽视副作用,长期应用还可产生耐受和依赖.有研究表明,阿片类镇痛药联合应用小剂量的阿片类受体拮抗剂可以明显增强吗啡等阿片类镇痛药的效能,并且同时减弱由其产生的副作用以及耐受和依赖.目的 拟通过综述的方式,系统地阐述小剂量纳洛酮联合应用阿片类药物的研究现状以及进展,为今后该方向的研究提供参考,进而启发新的研究思路.内容 对阿片类镇痛药联合小剂量纳洛酮应用的基础及临床研究现状和进展以及小剂量纳洛酮增强阿片类镇痛药的镇痛作用、减轻其副作用及耐受和依赖的形成机制进行综述. 趋向 从近期研究可见,该方向的研究已不仅限于观察小剂量纳洛酮与吗啡的联合应用所产生的作用,小剂量纳洛酮和其他阿片类药物联合应用的研究也逐步展开,并有越来越多的研究者对二者联合应用所产生的作用机制进行了更为深入的探讨.
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小剂量纳洛酮对氯胺酮抗利多卡因惊厥作用的影响
;(2)与NS组比较,KT2组的惊厥持续期缩短(P<0.05),与KT1组比较,KT2组的惊厥次数减少(P<0.05),发作总时间有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05);(3)与NS组比较,NL1000组的惊厥次数减少(P<0.05);(4)与NS组和NL组比较,NL+KT组惊厥持续期缩短(P<0.05),惊厥次数减少(P<0.01).结论:在本实验条件下,较高剂量氯胺酮有较明显抗利多卡因惊厥作用,小剂量纳洛酮能增强此效应.
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小剂量纳洛酮与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响
目的:观察小剂量纳洛酮与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响.方法:将小鼠分为5组(n=10):生理盐水组(NS组)及纳洛酮1、10、100、1 000 ng·kg~1组(NL_1、NL_2、NL_3、NL_4组),各组皮下注射相应药物,3min后腹腔注射氯胺酮20mg·kg~(-1),随后分别进行跳台、避暗及Y迷宫实验,以不同时间测定的潜伏期、错误次数、一次性正确次数作为评估小鼠学习记忆能力的指标.结果:与NS组比较,跳台实验中纳洛酮各组小鼠的跳台潜伏期缩短(P<0.05),避暗实验中NL_1、NL_2、NL_3组的潜伏期缩短(P<0.05),NL_1、NL_3组错误次数增加(P<0.05),Y迷宫实验中各组小鼠正确次数比较无统计学意义(P>0.05).结论:在本实验条件下,小剂量纳洛酮与氯胺酮合用可增强小鼠在跳台、避暗实验中的遗忘作用,但对Y迷宫实验中学习记忆的能力无明显影响.
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小剂量纳洛酮、氯胺酮联合利多卡因在老年患者麻醉中的应用及效果
目的：对小剂量纳洛酮、氯胺酮联合利多卡因在老年患者麻醉中的应用及效果进行分析和探讨。方法选择我院收治的40例老年手术患者作为研究对象，随机的将患者分为对照组和观察组，每组患者各有20例。采用氯胺酮+利多卡因针对对照组患者进行麻醉，采用纳络酮+氯胺酮+利多卡因针对观察组患者进行麻醉。对两组患者的不良反应以及术后苏醒、清醒时间进行观察和比较。结果相对于对照组患者而言，观察组患者在苏醒时间及清醒时间上明显要短，两组患者相比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；在不良反应发生率上，观察组患者明显要低，两组患者相比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量纳洛酮能够使术后老年患者的清醒和苏醒时间明显缩短，同时还能够使氯胺酮的毒副作用得到有效降低。
