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重复人流致宫颈粘连3例报告
重复人流是指有2次或2次以上的人工流产,我国的重复流产较高,对生殖健康危害较大.有以下情况的人流者称高危人流:①年龄小于20岁大于50岁者;②一年内有2次人流史者;③剖宫产术后或产后一年内哺乳者;④生殖道畸形或盆腔有肿物者;⑤子宫位置高度倾屈或暴露宫颈困难者;⑥既往妊娠有胎盘粘连及大出血者;⑦有子宫穿孔史或阴道宫颈损伤史者;⑧脊柱、下肢、盆腔病变不能采取膀胱截石位者;⑨并发内科严重器质性疾病或有出血性疾病史者.
关键词： 重复人流 -
未婚女性重复人流的影响因素分析
目的 探讨未婚女性重复人流的影响因素.方法 选择2016年6月至2017年3月自愿来我院要求人工流产的重复人流女性300例为研究对象.采用自制调查问卷对调查对象一般情况、生殖健康问题等进行调查.采用单因素Logistic回归分析以及多因素Logistic回归分析影响未婚女性重复人流的相关因素.结果 共发放调查问卷300份,回收300份,回收率100％,有效问卷295份,有效率98.3％.单因素分析结果显示:年龄、学历、职业、对家庭感觉、接受过性教育、双方意愿婚前性行为、生殖健康得分、距首次性行为时间、性伴个数、性行为频率、避孕频率、同居生活、性伴对避孕问题的关心、性伴对避孕问题的了解是影响未婚女性重复人流的影响因素.多因素分析结果显示,同居生活、无职业、多个性伴侣、距首次性行为时间长、性伴了解避孕知识少、性伴关心避孕问题少、避孕频率低是重复性流产的高危因素.结论 未婚女性重复人流的影响因素较多,无职业,多个性伴,避孕频率低,同居生活,距首次性行为时间长,对相关知识了解少,性伴对相关知识关注少、了解少是影响未婚女性重复人流的高危因素.
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PAC模式对促进女性生殖健康的效果评价
目的:探讨流产后服务(PAC)模式对促进女性生殖健康的作用.方法:在医院流产服务流程中增加PAC内容以改进服务模式.改进前后1年抽取同一阶段的人流妇女进行调查与随访,设改进服务前人流者为对照组,改进服务后人流者为研究组,比较两组女性手术1年后避孕优生知识掌握情况、避孕措施落实情况及1年内重复人流发生情况.结果:1年后研究组避孕优生知识得分值和有效避孕措施使用率均高于对照组,1年内重复人流明显低于对照组,实施PAC改进后通过对医护人员培训与考核,避孕节育知识得到了更新,服务质量明显提高.1年后调查所有工作人员对PAC服务非常满意.结论:医院内开展PAC服务可提高流产妇女生殖健康知识水平,提高有效避孕措施使用率,有效降低重复人流率,保护女性生殖健康.
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某院人工流产2601例主要特征与避孕指导效果评价
目的 分析福建省妇幼保健院行人流术者的主要特征及重复人流、人流并发症发生情况,评价避孕健康教育效果,保障育龄妇女的身心健康.方法 用回顾性调查,分析2016年在门诊行人流术的2 601例资料,比较避孕健康教育效果.结果 2 601例人流病例中,选择无痛人流占66.9％,初产妇占52.3％,人流术≥2次者占45.2％,秋冬季人流者较多(55.0％);人流次数1次、2次、≥3次者人流不全发生率分别为2.1％、9.1％、22.1％;术后宫颈粘连发生率为1.4％、6.5％、27.0％.人流病例中,98.9％术后接受过避孕指导,接受避孕指导后的重复人流率0.5年内为1.6‰、1年内为5.8‰,均低于接受避孕指导前的0.5年内17.4‰、1年内61.5‰.结论 对人流孕妇做好术后避孕教育、指导避孕方法,可降低重复人流率,降低人流术并发症发生率.
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湖北省荆州市某医院未婚重复人工流产女性避孕状况及影响因素调查
目的:研究未婚重复人工流产(以下简称"人流")女性的避孕状况,为临床干预提供参考与依据.方法:对湖北省荆州医院270例未婚重复人流女性进行调查,调查内容包括年龄、文化程度、职业、人流次数、避孕知识了解途径、本次非意愿妊娠原因、对人流的认识等.结果:未婚重复人流女性存在低龄、文化程度低、无业等趋势,科学避孕意识低,获得避孕知识的途径欠缺,对人流后避孕知识了解不足.结论:在加强计划生育和生殖健康工作的基础上,大力在社会范围内普及避孕知识与技巧,对降低未婚重复人流率有一定意义.
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93例PAC后再次意外妊娠原因调查分析
目的 了解流产后关爱服务(Post-abortion care,PAC)后一年内再次意外妊娠的原因,为改进和完善PAC服务环节和流程提供参考.方法 收集2012年6月—2015年7月期间我院PAC后93例一年内重复流产女性的资料进行分析.结果 科学避孕意识淡薄,未落实有效的避孕措施,或措施不当,侥幸心理,对人流的伤害认识不足,对医务人员不信任,是导致再次意外妊娠的主要原因.结论 科学避孕应该引起全社会的重视,避孕措施的正确选择和坚持正确应用是减少意外妊娠的唯一途径,PAC服务有待完善和改进,面对庞大的育龄群体仅仅靠PAC是远远不够的.
