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  • 高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用

    作者:金桂娟

    目的 探讨高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测及新柏氏液基细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用.方法 108例宫颈疾病患者,均采用高危型HPV检测及TCT检查,比较两种检测方法的检查结果.结果 108例患者中有71例病理检查结果为阴性,37例病理检查结果为阳性,高危型HPV检测108例诊断结果均为阳性,TCT检查中有96例检查结果为阴性,12例检查结果为阳性.此外,高危型HPV检测及TCT检查方法在灵敏度、准确度以及特异度等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危型HPV检测方法具有较高的灵敏度,但其特异度和准确度较低,TCT检查方法具有较高的特异度和准确度,但灵敏度较低,在宫颈癌患者的筛查过程中,可以综合两种检查方法,提高诊断率,以便患者能够及时进行治疗,提高预后.

  • 高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值

    作者:岑坚敏;钱德英;王丁;曾仁海;林爱华;舒焰红;洪淡华;黄志宏

    目的评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCIS)分流监测的临床价值.方法对654例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者,进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准.结果654例中,高危型HPV检测呈阳性的病例为411例,阳性率为62.8%.经病理学确诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病例为58例,占总数的8.9%(58/654),其中CINⅡ和CINⅢ共计43例,占CIN的74.1%(43/58);CINⅡ,CINⅢ的高危型HPV阳性率分别为80.8%及94.1%.ASCUS患者中以高危型HPV检测、直接选择阴道镜检查,检出CIN的敏感度分别为88.9%和65.5%;对诊断CINⅡ和CINⅢ,高危型HPV的敏感度为94.1%,阴道镜的敏感度为65.1%.结论ASCUS患者中高危型HPV的CINⅡ和CINⅢ检出有较高的敏感度,对ASCUS可有效地进行分流监测,患者可不必再做阴道镜检查和活检.

  • 高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

    作者:钱云英;蔡奚梅;顾伟群

    目的 分析高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 随机选择该院自2015年1月-2017年4月做宫颈癌筛查的80例患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予TCT检查,观察组给予HPV检测,对比两组患者检查结果 .结果对照组14例为阳性,其中3例为CINII,5例为CINIII,6例为宫颈癌,观察组13例为阳性,其中2例为CINII,4例为CINIII,7例为宫颈癌,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组即HPV灵敏度为100.00%(13/13)明显高于对照组即TCT灵敏度为28.57%(4/14),相对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组特异度为0.00%,对照组患者特异度为72.22%(26/36),相对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CINIHPV病毒载量为(551.81±82.74)copies/mL,CINIIHPV病毒载量为(916.84±112.12)copies/mL,CINIIIHPV病毒载量为(1491.72±141.93)copies/mL,宫颈癌病毒载量为(2523.43±132.09)copies/mL,由此可知,宫颈病程越严重,其病毒载量越多,不同病变病毒载量对比,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 行筛查的目的就是找出宫颈疾病患者,HPV检测可减少漏诊,因此进行HPV检测是筛查宫颈癌有效的措施.

  • 宫颈细胞DNA定量及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

    作者:代黎;叶佳

    目的:观察宫颈细胞脱氧核糖核酸(DNA)定量分析及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用,分析其临床价值.方法:选取重庆市江津区妇幼保健院2014年2月至2016年3月收治的146例无宫颈癌脱落细胞学禁忌症的患者.分别对这些患者实施DNA定量分析、高危型HPV检测,并根据DNA定量分析结果,将检测人员分成实验活检组和非活检组.结果:本次无宫颈癌脱落细胞学禁忌证146例患者的经过DNA定量分析、高危型HPV检测,按照宫颈活检病理结果为标准,计算出细胞DNA定量分析的灵敏度为89.6%,特异度为79.2%;高危型HPV检测的56例患者呈现阳性,22例呈现阴性;组织学阴性22例,阳性46例.高危型HPV检测的敏感性为95.7%,特异性为58.2%.常规细胞检测组敏感性为56.2%,特异性为43.6%.由此可见,DNA定量分析和高危型HPV检测与常规的细胞学相比,具有统计学意义(P<0.05).结论宫颈细胞DNA定量分析及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中应用的可靠性较高,具有很高的临床研究价值.

  • 高危型HPV-DNA检测对ASCUS分流监测的临床价值

    作者:朱熠;张国楠;姚宇琪

    目的 评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对未明确意义的不典型鳞状细胞(Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS) 分流监测的临床价值.方法 对376例初筛结果为ASCUS病例,3个月后进行宫颈液基细胞学复查和高危型HPV-DNA检测,并根据检查结果将病例分为4组:A组,细胞学+/HPV+;B组,细胞学-/HPV+;C组,细胞学+/HPV-;D组,细胞学-/HPV-.对A、B、C组病例进行了阴道镜检查及活检,比较3组间宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasma,CIN)发生率的差异.由于D组发展成为肿瘤的风险极低,不纳入比较.结果 A组(细胞学+/HPV+)患者CINⅡ/Ⅲ发生率为41.59%,B组(细胞学-/HPV+)为23.75%,而C组(细胞学+/HPV-)为3.70%.高危型HPV在ASCUS患者中感染率随年龄增长而降低,其中30岁以下年龄组高危型HPV-DNA阳性率为71.43%,而50岁以上年龄组仅为26.80%.结论 在二次筛查中增加高危型HPV-DNA检测较单纯重查宫颈液基细胞学检测可提高CINⅡ/Ⅲ检出率.ASCUS临床意义可随年龄增长而出现明显变化.高危型HPV-DNA检测可对ASCUS进行有效的分流监测.

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