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卵巢储备功能下降中医证型分布研究
目的:探索研究卵巢储备功能下降(DOR)的中医证型分布特点,并探讨发病因素与证型的关系.方法:对符合标准的175例DOR数据资料进行聚类分析,得出中医证型分类;研究各证型与年龄、FSH值的关系,及探讨证型与发病因素的相关性.结果:DOR可分为5种中医证型:肾虚肝郁型、脾肾两虚型、肝肾阴虚型、肾虚血瘀型、肾阴阳两虚型,其中以肾虚肝郁型多.肝肾阴虚型比例与年龄存在正相关(P＜0.05).证型与FSH无线性相关(P＞0.05).接触辐射、熬夜晚睡及生活工作压力与DOR的发病有一定的相关性(P＜0.05).结论:DOR主要分为5种中医证型,肾虚肝郁型常见.年龄及三大病因包括接触辐射、熬夜晚睡、生活工作压力与DOR的证型分布有关.
关键词： 卵巢储备功能下降(DOR) 中医证型 聚类分析 -
安坤种子丸治疗肾虚型卵巢储备功能下降临床观察
目的:观察安坤种子丸治疗对肾虚型卵巢储备功能下降(DOR)患者窦卵泡计数(AFC)及卵巢体积的影响.方法:选取200例肾虚型DOR患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各100例.治疗组予安坤种子丸口服,对照组予激素替代疗法治疗,2组均连续治疗3个月经周期.记录患者治疗前后的肾虚证积分,检查患者治疗前后的AFC及卵巢体积.结果:治疗1月,2组肾虚证积分均较治疗前下降(P＜0.01);组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗2月后的肾虚证积分均较治疗1月降低(P＜0.01),2组治疗3月后的肾虚证积分均较治疗2月下降(P＜0.01),治疗组的肾虚证积分均低于对照组同期(P＜0.01).治疗后,2组AFC均较治疗前升高(P＜0.01);治疗组AFC高于对照组(P＜0.01).2组AFC治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗后,2组左、右两侧卵巢体积均较治疗前增大(P＜0.01);治疗组左、右两侧卵巢体积均大于对照组(P＜0.01).结论:安坤种子丸能有效改善肾虚型DOR患者的症状,增加窦卵泡数量和增大卵巢体积,改善卵巢功能.
关键词： 卵巢储备功能下降(DOR) 肾虚证 安坤种子丸 窦卵泡计数(AFC) 卵巢体积 -
补肾活血方联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降肾虚血瘀证临床观察
目的:观察补肾活血方治疗卵巢储备功能下降(DOR)肾虚血瘀证的临床疗效及对患者血清性激素的影响.方法:选取140例DOR肾虚血瘀证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例.对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用补肾活血方合克龄蒙治疗.观察2组治疗效果及治疗前后月经量、月经周期、月经色质、血清性激素水平的变化情况.结果:观察组总有效率84.28％,高于对照组的70.00％ (P＜ 0.05).治疗前,2组月经量、月经周期及月经色质积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组3项积分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组的3项积分比对照组下降更明显(P＜0.05).治疗前,2组卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组FSH及LH水平均较治疗前降低(P＜0.05),观察组的FSH及LH水平均较对照组下降更明显(P＜0.05).结论:补肾活血方联合克龄蒙治疗肾虚血瘀型DOR,能有效改善患者的月经量、月经周期、月经色质及性激素水平,提高治疗效果.
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定坤丹治疗卵巢储备功能下降致月经后期肾虚证的临床观察
目的 观察定坤丹对卵巢储备功能下降(DOR)导致月经后期肾虚证的临床疗效.方法 62例患者,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组用中成药定坤丹,对照组用西药克龄蒙,均治疗3个月,比较患者治疗前后的中医临床证候积分、卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成激素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)、平均卵巢体积(MOV)、窦卵泡计数(AFC)等改善情况.结果 治疗组总有效率为93.55％,对照组为83.87％,治疗后组间中医临床证候的疗效分布差异有统计学意义(P=0.006 8).激素水平和MOV改善方面,治疗组与对照组的疗效基本相当,但定坤丹在改善AMH及AFC方面优于克龄蒙.结论 定坤丹对肾虚型月经后期卵DOR患者治疗效果好,能有效改善患者性激素水平,增大平均卵巢体积,增加窦卵泡计数,促进月经来潮,进而恢复和改善卵巢储备功能.
关键词： 卵巢储备功能下降(DOR) 肾虚证 定坤丹 月经后期 -
不同年龄卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植临床结局比较
目的:探讨卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的临床妊娠率与年龄的关系.方法:回顾性分析DOR患者行IVF-ET微刺激治疗方案的患者资料,按照患者年龄分为3组:A组(＜35岁,n=105),B组(35～38岁,n=114),C组(＞38岁,n=173),比较分析不同年龄组患者一般情况及妊娠结局.结果:各组患者的基础FSH、基础LH、基础E2、基础窦卵泡数(AFC)、平均每日促性腺激素(Gn)用量、平均Gn使用天数、平均Gn使用总量均无统计学差异(P＞0.05),促排卵后获卵数、正常受精数、可用胚胎数、优质胚胎数、扳机日LH水平、扳机日E2水平、未获可移植胚胎率、可移植周期平均移植次数均无统计学差异(P＞0.05),但生化妊娠率、临床妊娠率、种植率均随着年龄的增加呈下降趋势,A、B组的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率与C组相比有着显著的统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:DOR患者的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率随年龄的增加而下降,年轻的DOR不孕患者临床妊娠结局相对较好.
