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CT对25例肺部弥漫性病变的诊断及应用价值
目的:探讨高分辨力CT(HRCT)在肺部弥漫性病变肺结核和肺癌的CT特征和应用价值;方法:选择以肺部弥漫性结节为主要征象的25例肺结核与肺癌患者,采用CT对其进行影像学检查,观察其肺小叶下小叶核心、小叶间隔、小叶实质病变特异性;结果:血行播散性肺结核(69.23%)、肺血行转移癌(75%)小叶核心病变主要多表现为结节状,而支气管播散结核多表现为树芽状(50%),二者特征差异性明显(P<0.05);血行播散性肺结核小叶间隔病变多为结节状(50%),肺血行转移癌、肺淋巴转移癌则多表现全部表现为串珠状与不规则状;血行播散性肺结核小叶实质病变多发生在结节状(62.5%),而肺血行转移癌、肺淋巴转移癌小叶实质病变多表现为结节与细线网影状;结论:高分辨率CT能够清晰显示弥漫性病变肺结核与肺癌肺小叶结构的细微变化,而且病变特征特异性明显,结合临床资料,可以较准确地对肺部弥漫性肺结核与肺癌作出诊断.
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肺部弥漫性病变的放射线诊断探讨
目的：讨论肺部弥漫性病变放射线诊断。方法对患者的放射线检查图像进行诊断。结论结节病的特征性 X 线表现为两侧对称的肺门和气管旁淋巴结肿大及肺内出现弥漫性网状结节影，出现上述典型征象者诊断不难。X 线检查是确定尘肺和分期的主要诊断方法，尘肺的诊断需结合详细可靠的职业史、技术质量合格的后前位胸片、参考必要的动态观察资料及该单位尘肺流行病学调查情况，由专门的尘肺诊断小组来做出诊断和分期。
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多层螺旋 CT 多平面重建对肺部弥漫性病变的诊断价值分析
目的：探讨多层螺旋 CT 多平面重建（MSCT - MPR）对肺部弥漫性病变的诊断价值。方法选择我院2009年1月-2011年10月收治的肺部弥漫性病变患者134例，均行高分辨率 CT（ HRCT）检查和多层螺旋 CT （MSCT）检查，并进行 MSCT - MPR。观察 HRCT 和 MSCT - MPR 对肺部弥漫性病变的检出率，图像质量及 MSCT -MPR 图像满意度。结果 HRCT 对肺部弥漫性病变的检出率为100.0%，MSCT - MPR 为94.0%，差异无统计学意义（P ＝0.241）。HRCT 检查、MSCT 检查及 MSCT - MPR 对磨玻璃状阴影、气腔状实变影、小结节或微结节影、细网格状影、蜂窝状影、牵张性细支气管扩张征、肺气肿影及肺大泡影的显示率比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。共10例患者发现呼吸伪影，HRCT 检查所得图像12例患者出现噪声，MSCT - MPR 所得图像14例患者左下肺处出现阶梯状伪影，无移动伪影。两位影像学专家对 MSCT - MPR 所得磨玻璃状阴影、气腔状实变影、小结节或微结节影、细网格状影、蜂窝状影、牵张性细支气管扩张征、肺气肿影及肺大泡影的平均满意度分别为89.3%、95.0%、75.0%、20.0%、85.7%、65.2%、69.2%。结论 MSCT - MPR 对肺部弥漫性病变的诊断价值与 HRCT 相似，应用 MSCT -MPR 有助于提高肺部弥漫性病变检出率。
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CT引导下经皮肺穿刺活检72例
对于肺部局限性孤立性结节病灶及弥漫性病变,有时单纯依靠影像学检查做出明确的定性诊断尚有一定的难度,而经皮CT引导下肺穿刺活检是获得病理学诊断的重要手段.为探讨经皮肺穿刺活检的临床价值,本文回顾性分析72例经皮CT引导肺穿刺活检病例的临床资料.
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经纤支镜肺活检诊断肺弥漫性病变的体会
目的:总结经纤维支气管镜肺活检(TBLB)诊断肺部弥漫性病变的价值.方法:对56例肺部弥漫性病变行经纤维支气管镜肺活检术及病理检查.结果:肺癌(包括细支气管肺泡癌、鳞癌、腺癌)23例,肺结核(粟粒型肺结核)11例,类风湿肺5例,特发性肺间质纤维化1例,弥漫性泛细支气管炎1例,另外15例病理结果为:正常肺组织或肺组织慢性炎性改变或为小支气管粘膜慢性炎变.阳性结果41例,阳性诊断率为73.2%.并发咯血5例,咯血发生率为8.9%,并发气胸3例,气胸发生率5.3%.结论:经纤维支气管镜肺活检可明显提高肺部弥漫性病变的诊断率,除开胸肺活检之外,TBLB对肺部弥漫性病变的诊断是一种安全而有效的方法.
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CT引导下经皮肺穿刺活检72例临床分析
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺内周围性孤立性结节及弥漫性病变的临床价值.方法:收集2009年7月至2010年7月72例肺内周围性孤立性结节及弥漫性病变患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检术,获取病理结果后行相关临床治疗或随访观察.结果:64例肺内周围性孤立性结节病灶在CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为肺癌50例、结核球8例,炎性假瘤6例,而经手术病理、临床治疗或随访观察证实为肺癌52例、结核球8例、炎性假瘤4例.肺部弥漫性病灶8例,穿刺结果为正常肺组织3例、肺泡癌3例、慢性纤维组织2例.穿刺活检所致并发症有气胸7例、咯血3例、痰中带血5例.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检为肺内周围性孤立性结节及肺部弥漫性病变的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,具有较高的临床应用价值.
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高分辨率 CT 对肺部弥漫性病变的诊断价值研究
目的：探讨高分辨率 CT 在肺部弥漫性病变中的诊断价值。方法选取2013年6月~2014年6月我院收治的经临床确诊或肺活检证实为肺部弥漫性病变的80例患者为研究对象,所有患者均进行 MSCT 扫描和 HRCT 扫描,并进行 MSCT-MPR 处理。观察 MSCT、HRCT 以及 MSCT-MPR 对肺部弥漫性病变的检出率、影像学表现、图像质量。结果 HRCT 的检出率高为98.75%,其次为 MSCT-MPR(92.50%),MSCT 低仅为88.75%,三种方法检出率比较差异具有统计学意义(P <0.05)。HRCT 的各影像学表现显示率均高于 MSCT、MSCT-MPR 的显示率,但三种方法比较差异均无统计学意义(P >0.05)。MSCT-MPR 图像质量高,其次为 HRCT,后为 MSCT,但三种检查方法图像质量比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 HRCT 在肺部弥漫性病变的诊断中具有空间分辨率高、检出率以及各影像学表现显示率高等优势,表现更为突出。
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128层螺旋CT薄层高分辨骨算法对肺部弥漫性病变的诊断价值
目的:研究分析128层螺旋CT薄层高分辨骨算法检测肺部弥漫性病变的诊断价值.材料与方法:回顾性分析2013年12月-2015年6月本院经临床确诊和肺组织病理活检确诊为75例肺部弥漫性病变患者临床资料,所有患者均行128层螺旋CT薄层高分辨骨算法检测,观察并分析128层螺旋CT薄层高分辨骨算法疾病检出率、图像质量及满意度.结果:参照金标准-肺病理活检结果得出,本组患者肺部弥漫性病变检出率高达97.33％,并且图像质量不佳仅为16.00％;另外,2名资深阅片师对图像质量满意度高达94.67％.结论:128层螺旋CT薄层高分辨骨算法对肺部弥漫性病变具有重要诊断价值.
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探讨放射线在肺部弥漫性病变诊断中的作用分析
目的 探究肺部弥漫性病变患者应用放射线诊断的效果与特点.方法 选取2016年2月～2017年2月我院接收并进行检查的肺部弥漫性病变患者240例为实验对象,并对抽取的研究对象分别应用HRCT与MSCT进行扫描诊断,并应用多层螺旋CT多平面重建(MSCT-MPR)处理,分析抽取的肺部弥漫性病变患者分别应用不同方法进行放射诊断的效果与特点,包括三种诊断方法的检出率、影像学表现等特征.结果 针对抽取的240例肺部弥漫性病变患者选择采用HRCT、MSCT以及MSCT-MPR诊断进行放射诊断,结果显示,MSCT、HRCT与MSCT-MPR检出率分别为90.00％、97.92％、91.67％,数据差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值.结论 针对肺部弥漫性病变患者在诊断中选择而应用放射线诊断效果,且应用HRCT放射诊断可以起到较好的效果,诊断检出率、空间分辨率等指标较高,值得推荐和应用.
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肺部弥漫性病变的X线、CR和CT诊断分析(附80例报告)
目的:探讨肺部弥漫性病变的X线和CR诊断.方法:回顾分析80例肺部弥漫性病变的X线和CR表现.结果:根据X线和CR征象分析为:(1)主质病变,包括腺泡结节,小片及大片阴影,支气管充气征;(2)间质病变,包括间质结节,网状及网状结节阴影,支气管血管束的增粗;(3)主间质病变,包括毛玻璃影,多发肿块及蜂窝状改变.同时对肺弥漫性病变做进一步探讨.结论:常规胸片目前仍是诊断肺弥漫性病变的首选方法,而CT则是重要的辅助手段.
