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内镜下放射状切开术治疗小儿食管良性狭窄的疗效评估
目的 评价内镜下放射状切开术(ERI)对于小儿食管良性狭窄的疗效和安全性.方法 回顾西安市儿童医院2013年1月至2018年5月期间接受ERI治疗的20例食管狭窄患儿的临床资料,总结手术情况、临床症状改善情况、手术相关并发症等.结果 20例患儿均顺利完成ERI治疗,中位手术时间10 min(5～25 min),中位狭窄环切开次数4次(1～8次).所有患儿术后未出现发热、胸骨后疼痛、出血及穿孔等现象.住院时间4.5 d(4～7 d).术后随访3～24个月,平均7.9个月.20例患儿术后1个月复查,狭窄口较术前扩张[1.0 cm(0.6～1.5 cm)比0.3 cm(0.1～0.5 cm),t=11.018,P<0.001],吞咽困难评分较术前下降[0分(0～2分)比2.5分(2～4分),Z=4.027,P<0.001].19例患儿术后3个月体重增加2 kg(1～4 kg).相关性分析显示,ERI术后吞咽困难改善程度与性别、年龄、术前治疗次数、术前狭窄口直径均无明显关系(P均>0.05),而与狭窄段长度负相关(r=-0.514,P=0.020).结论 ERI治疗小儿食管良性狭窄是安全有效的,值得临床推广.
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内镜下放射状切开治疗食管吻合口良性狭窄的临床初探
目的：评价内镜下放射状切开术（ ERI）对于食管吻合口良性狭窄的治疗效果和安全性。方法回顾2013年10月至2014年9月间，17例接受ERI治疗的食管吻合口良性狭窄患者的临床资料，汇总临床症状的改善情况、手术相关并发症及不适症状等。结果17例均顺利完成ERI，平均操作时间10 min，吻合口狭窄环平均切开4次。术中1例发生活动性出血及正常黏膜切开暴露肌层（内镜下止血成功后予胃肠减压及抗生素治疗），术后5例出现胸骨后疼痛（均可承受，未用止痛药物），未出现其他手术相关并发症及不适症状。17例术前吞咽困难评分平均3?11分，术后第2天降至0?90分（ P＜0?01），出院随访9～20个月（平均15?5个月），随访至2015年6月患者吞咽困难评分与术后第2天比较无显著变化（ P＞0?05）。结论对于食管吻合口良性狭窄，ERI治疗简单、安全、有效，值得进一步研究。
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内镜下放射状切开治疗上消化道良性狭窄的临床初探
目的：评价内镜下放射状切开（ERI）治疗上消化道良性狭窄的安全性及有效性。方法将食管、胃良性狭窄患者（包括吻合口狭窄、内镜下黏膜剥离术后狭窄及腐蚀性狭窄）纳入该试验中，记录其狭窄程度、病变长度和瘢痕厚度等，内镜下对狭窄病变进行ERI，必要时辅助球囊扩张，并记录术后症状改善情况、并发症及患者预后。结果一共7例入组该试验，均成功行ERI治疗，其中4例联合球囊扩张，术后所有患者吞咽困难均明显改善，有1例术后少量出血，经保守治疗后缓解。在长期随访过程中，大多数患者经过1或2次ERI后可达到长期缓解。结论 ERI治疗上消化道良性狭窄是安全有效的，可以延长管腔通畅时间，值得临床推广。
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多次内镜下硬化治疗术后并发严重食管狭窄1例
食管静脉曲张患者多次内镜下硬化剂治疗(endoscopic injection sclerotherapy,EIS),可能会并发食管狭窄,大部分不影响正常进食,少部分患者会出现严重食管狭窄.治疗方法主要是探条扩张术、球囊扩张术,但是易再次狭窄.
