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电子健康档案标准——CDA与openEHR
电子健康档案记录个人终生完整、准确的健康信息.针对目前常见的医疗档案标准,本文针对HL7 CDA与openEHR进行了详细阐述,并针对两者在适用范围、模型结构与安全性方面的不同进行比较.并针对中国电子健康档案发展的前景进行展望,并指出了可能存在的障碍.
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双模型健康档案标准openEHR
openEHR是一种基于开放、双模型和信息共享安全性的电子健康档案标准.在临床领域中它创造高品质、重实用且伴随正式术语接口的内容和过程临床模趔(原型).openEHR规范实现了医疗领域知识与具体临床信息的分离,保证了信息共享及传输中的安全性.本文主要介绍双模型健康档案标准openEHR,并阐述了其在我国健康档案共享中的应用前景.
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HL7RIM和openEHR模型对比分析
为了解决医院信息系统分散、传输协议不一致等问题,选取HL7 RIM和openEHR两种国外主流的医疗信息模型,以文献梳理的结果为依据,基于目的、模型架构、约束机制、术语绑定、定义语言和解析过程、落地应用6个维度,定性分析比较了HL7 RIM和openEHR模型的特点.结合我国的卫生信息共享标准研究,从构建适合我国实际的卫生信息模型,提高共享文档可重用性,推进基于我国医疗业务场景的中文医学术语系统,促进卫生信息共享标准协同等4个方面,提出了建议.
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基于openEHR模型的处方结构化模板构建探讨
从openEHR模型入手,介绍了双层模型的有关概念,研究了处方信息特征和组成结构,将处方包含的信息进行抽象,提取相应的数据元素,基于我国电子病历基本数据集规范以及openEHR原型库中处方原型、用药医嘱原型建立了西医处方的openEHR模板,包括管理信息、疾病诊断原型以及用药医嘱原型3个部分,使其能够充分表达处方信息所包含的内容,为处方信息规范化研究提供了新的方法.
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openEHR血压原型模型
openEHR规范是一套开放的电子健康档案体系。该规范提出了参考模型和原型双模型架构，参考模型定义信息，原型定义医疗知识，这样可以提高系统对医疗知识变化的适应能力。文章通过思维导图、概念、数据、状态、协议、事件和XML Schemas介绍了openEHR血压原型规范。
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基于openEHR的临床医疗数据仓库构建方法
医疗信息的复杂性和动态性给医疗信息系统带来巨大的挑战,openEHR规范的两层建模思想提高医疗信息系统的灵活性,适应医疗信息需求的变化.但面临查询数据量巨大、查询条件复杂多变的个性化操作需求时,基于openEHR两层建模方法实现医疗信息系统查询性能较低,这主要与底层数据存储模型有关.数据仓库多维数据模型具有高性能查询的优点,通过建立满足个性化需求的数据集市,可以加快数据查询速度.由于基于openEHR规范两层建模方法实现的医疗信息系统的特殊性,传统的数据仓库构建方法使得用户的参与性较低并且费时费力.针对这一问题,以openEHR规范的两层建模思想为基础,提出模板到动态数据仓库多维数据模型的映射方法,实现多维数据模型的用户可配置,利用映射路径加快ETL的实施,为医疗行业提供一种可操控、可扩展并真实反映用户需求的数据仓库构建方法.对该方法进行性能上的验证,结果表明,在10 861 522条数据中查询329条数据时,基于该方法构建的数据集市是基于openEHR两层建模方法生成的数据库的5.6倍,是基于传统方法构建的数据集市的0.97倍.
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基于openEHR的原型关系映射方法
医疗信息的复杂性和动态性给医疗信息系统带来1巨大挑战.openEHR规范的两层建模思想可以提高医疗信息系统的灵活性,适应医疗信息需求的变化.目前虽然已有采用openEHR官方提出的属性+路径(node+path)和openEHR参考模型对象关系映射的openEHR数据存储实现方案,但其性能无法达到临床实际应用的需要.本研究提出一种基于openEHR原型和关系数据库的自动映射方法,将原型映射为关系数据表、原型属性映射为关系数据表字段,在此基础上设计了原型驱动的数据持久化和数据访问平台.基于原型关系映射方法,对原型查询语言进行扩展,添加INSERT、UPDATE、DELETE等语法,使原型查询语言支持完整的数据操作功能.结果表明,原型关系映射方法与属性+路径和openEHR参考模型对象关系映射方法相比,在1 231条数据中查询3条数据时快69倍和8倍,在128 141条数据中查询1 593条数据时快2倍和17倍.原型关系映射和原型查询语言等技术不但可以发挥两层建模方法在医疗信息表达、存储和访问等方面的灵活性优势,而且能大幅提高数据访问的性能.
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openEHR研究综述及对我国电子健康档案的启示
openEHR是一种开放的双模型健康档案标准,其核心在于将医疗领域知识从具体的临床信息中分离出来,并分别建立参考模型和原型模型,从而使不同系统间能实现语义层的互操作.主要介绍了openEHR规范及其两层建模方法,以对我国电子健康档案提供参考.
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基于openEHR的医疗信息建模方法
健康医疗大数据的发展和有效利用对医疗信息建模提出了挑战.提出了一种基于openEHR的医疗信息建模方法,利用协同方式构建可共享、重用的医疗信息模型,并通过电子病历信息建模验证该方法的可行性.结合openEHR规范和协同信息建模方法,能够提高医疗信息模型的扩展能力和互操作能力,促进健康医疗大数据的发展和有效利用.
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SNOMED CT与OpenEHR的整合探究
详细介绍SNOMED CT与OpenEHR的发展历史、主要内容、主要架构,通过数据类型转换、原型中的临床术语与SNOMED CT的映射、候选术语集等方法进行SNOMED CT与OpenEHR的整合,从而使原型中的术语更加规范,也为互操作提供可能。
关键词： 医学系统命名法——临床术语 openEHR 映射 自然语言处理
