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子宫肌瘤动脉栓塞治疗的临床应用
目的探索子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法,了解其临床效果、不良反应及并发症.方法对16例以月经量增多、经期延长为主要症状的子宫肌瘤患者,通过超选择性双侧子宫动脉插管,用直径350~500 μm的真丝微粒将子宫动脉栓塞.结果栓塞成功率达93%,无严重并发症.随访3~12个月,所有病例月经恢复正常;贫血病例,血红蛋白升至正常范围.术后6个月肿瘤平均缩小52%.结论子宫肌瘤栓塞治疗是创伤小,保留子宫,并发症少,临床效果好的一种新治疗方法.
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子宫肌瘤的介入治疗
目的:评价真丝微粒选择性栓塞子宫动脉对子宫肌瘤的临床疗效.方法:采用seldnger技术对20例症状性子宫肌瘤子宫动脉进行永久性栓塞,并同时用明胶海绵条双重栓塞.随访3mon~18mon,平均6mon.观察术后子宫缩小程度和症状缓解情况.结果:子宫肌瘤的动脉造影表现为子宫动脉明显增粗,分支数量增多,纡曲,子宫体增大,染色明显并排空延迟等.18例随访者术后1mon子宫体积平均缩小39%,临床症状改善明显.副作用为术后下腹部疼痛.结论:真丝微粒选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤,是一种取材方便,制作容易,副作用少的新型永久性栓塞剂.
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肺部广泛性病变致大咯血的介入治疗
病变范围超过一个肺叶以上本文称之为"肺部广泛性病变",我科从1997年至今收治6例肺部广泛性病变引起大咯血患者,其中3例广泛性支气管扩张、2例广泛性肺结核和1例肺癌合并临近广泛胸膜侵犯.因病史长、出血量大和药物治疗难以取效致全身情况差合并严重贫血.我们在治疗原发病变的同时用真丝微粒进行支气管动脉栓塞治疗,现介绍如下.
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肝动脉栓塞致胆囊炎15例分析
肝动脉栓塞是治疗肝癌和肝血管瘤的常用方法,其中胆囊炎的并发症并非少见。本院自1993年3月用碘化油或真丝微粒作栓塞剂进行肝动脉栓塞54次,并发胆囊炎15例,报告如下。1 临床资料 54次肝动脉栓塞中,肝癌52次,肝海绵状血管瘤2次,男49次,女5次,年龄28~69岁,平均46岁。 采用Seldinger's法经皮股动脉穿刺插管,导管头超选至肝固有动脉或位于肝总动脉而X线监视下确保栓塞剂不进入胃十二指肠动脉后行栓塞治疗,值得注意的是肝海绵状血管瘤采用真丝微粒栓塞,导管头必须超选至肝动脉分支或以远,肝癌采用“夹心面包”法,栓塞剂为丝裂霉素或表阿霉素与碘化油乳化,后用少许明胶海绵颗粒行肝动脉近端栓塞。 术后观察1~7 d,发现有15例发生胆囊炎。表现为右上腹疼痛、发热、右上腹压疼,胆囊肿大,莫菲氏征阳性,B超提示胆囊壁水肿。经抗感染、解痉止疼处理症状均能缓解,未发生胆囊穿孔,仅一例肝海绵状血管瘤发生胆囊自截。
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真丝微粒在介入放射学中的应用(附35例分析)
目的:观察真丝微粒在介入治疗中作为永久性栓塞剂的疗效.方法:采用seldinger技术,对4组疾病26例原发性肺癌,2例支气管扩张,5例肝硬化伴脾功能亢进,2例卵巢癌,用真丝微粒对支气管动脉,脾动脉分支或髂内动脉脏支进行永久性栓塞,并同时用明胶海绵条作双重栓塞.结果:原发性肺癌PR84.6%(22/26),支气管扩张CR 100%,脾功能亢进CR 100%,卵巢癌PR 100%.结论:真丝微粒是一种取材便利,制作容易,廉价,副作用少,生物相容性好,疗效好的新型永久性栓塞剂.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用
目的 探索子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法,了解其临床效果、不良反应及并发症.方法 对16例以月经量增多、经期延长为主要症状的子宫肌瘤患者,通过超选择性双侧子宫动脉插管,用直径350~500μm的真丝微粒将子宫动脉栓塞.结果 栓塞成功率达93%,无严重并发症.随访3~12个月,所有病例月经恢复正常;贫血病例,血红蛋白升至正常范围.术后6个月肿瘤平均缩小52%.结论 子宫肌瘤栓塞治疗创伤小,保留子宫,并发症少,临床效果好的一种新治疗方法.