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  • 醒脑静注射液联合胃肠内补液治疗糖尿病高渗性非酮症昏迷的疗效分析

    作者:韦道明;朱雪红

    目的 探讨醒脑静注射液联合胃肠内补液治疗糖尿病高渗性非酮症昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)的临床疗效.方法 将2015年4月至2017年4月解放军第八五医院神经内分泌科收治的150例HNDC的患者,按照治疗方法分为3组,常规治疗组、胃肠内补液组和醒脑静注射液联合胃肠内补液组(联用组),每组50人.检测3组患者治疗前和治疗后24、48 h血生化指标及血浆渗透压的变化,观察HNDC患者治疗有效率、并发症发生率及病死率.结果 胃肠补液组和联用组总有效率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);与胃肠补液组比较,联用组总有效率上升,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者24、48 h后血糖、血钠、血尿素氮、血浆渗透压水平均明显低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);胃肠补液组和联用组24、48 h后患者的血糖、血钠、血尿素氮、血浆渗透压水平均明显低于常规治疗组对应的时间点,差异有统计学意义(P<0.05),且联用组明显低于胃肠补液组,差异有统计学意义(P<0.05).联用组患者不良反应及病死率明显低于胃肠补液组和常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 醒脑静注射液联合胃肠内补液治疗HNDC疗效优于传统常规静脉输液和单一胃肠内补液治疗,且治疗方法简单、安全,值得临床进一步推广.

  • 胃肠内补液在老年非酮症糖尿病高渗性昏迷治疗中的应用

    作者:高从容;邹大进;周咏明;梅小斌

    目的探讨胃肠内补液对老年非酮症糖尿病高渗性昏迷(NKHDC)的疗效.方法15例NKHDC老年患者,8例采用胃肠内补液联合静脉补液的方法治疗(胃肠内补液组),7例采用单纯性静脉补液法治疗(常规治疗组),观察血生化及血渗透压等指标.结果胃肠内补液组治疗24 h后的血糖、钾、钠、氯和血浆渗透压较治疗前明显下降(P<0.05),48 h后恢复正常水平.与常规治疗组相比,胃肠内补液组的电解质和血浆渗透压较快恢复正常,患者清醒早,静脉补液量少,无一例发生脑水肿、肺水肿、溶血和低血钾等并发症.结论对老年NKHDC患者采用胃肠内补液法简单易行、安全高效.

  • 胰岛素泵联合胃肠补液治疗糖尿病酮症酸中毒合并高渗昏迷的体会

    作者:邓月珍;叶飞

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的两种急性并发症,其病死率高.两种情况并存在临床上少见,以往都采用大量补液及小剂量胰岛素持续静脉输注进行治疗,而我们采用胰岛素泵注射速效胰岛素类似物诺和锐联合胃肠补液治疗DKA合并HHS,抢救成功率高,现报道如下.

  • 胃肠内补液救治高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床研究

    作者:李伟;张红;殷松楼;张振;孔繁沛

    目的探讨胃肠内补液救治高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)的临床疗效.方法32例HNDC患者,18例采用胃肠内补液联合静脉补液方法治疗(胃肠内补液组),14例采用常规静脉补液方法治疗(常规治疗组),观察2组患者治疗前和治疗后6、24、48 h血生化指标及血浆渗透压的变化,观察病情变化、并发症和病死率.结果胃肠内补液治疗后6、24、48h血糖、血钠、血钾、血尿素氮、血浆渗透压较快恢复正常,患者清醒早、补液量少,有效降低了心力衰竭、脑水肿的发生和病死率.结论胃肠内补液救治HNDC疗效优于传统的静脉补液治疗,且简单易行、安全高效.

  • 微量泵输注胰岛素联合胃肠内补液治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷疗效观察

    作者:宁云绸;王万民;张爱果

    糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,抢救治疗成功的关键在于能否平稳降糖,纠正脱水和高渗透压[1].近年来我们将微量泵输注胰岛素联合胃肠内补液法应用于该病的抢救治疗,显著提高了其救治成功率,现报道如下.

  • 胃肠内补液治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的疗效观察

    作者:张亚平

    目的:探讨胃肠内补液治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床疗效.方法:将66例高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者分为胃肠内补液联合静脉补液方法治疗(观察组),13例采用常规静脉补液方法治疗(对照组),观察2组患者治疗前和治疗后24h,48h血生化指标及血浆渗透压的变化、并发症和病死率.结果:观察组治疗后24h,48h血糖、血钠、血钾、血尿素氮、血浆渗透压恢复较快,静脉补液量少,有效降低了心力衰竭、脑水肿的发生率和病死率.结论:胃肠内补液联合静脉补掖方法治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷疗效优于传统的静脉补液治疗,简单、安全,值得临床推广使用.

  • 胃肠内补液救治高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床研究

    作者:周金柱

    目的:有效分析胃肠内补液对于治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷( HNDC)患者的治疗效果。方法选取我院2011年2月~2013年8月收治的30例HNDC患者作为本次研究的观察对象,随机分成对照组与观察组各15例。其中,对照组患者均采用单纯性的静脉补液方法实施有效治疗,而观察组患者在此基础上联合因应用胃肠内补液的治疗方法给予相应治疗,观察两组患者的各项生化指标与血浆渗透压等指标。结果观察组患者治疗24h后,其各项血生化指标与血浆的渗透压均与治疗前相比有明显下降,且在48h后恢复正常。同时,观察组出现脑水肿、心衰等并发症与死亡的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在常规静脉补液基础上联合应用胃肠内补液,将能大大提高HNDC患者的治疗效果,且简单安全。操作方便,值得在临床上推广与应用。

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