首页 > 文献资料
-
主动防护型三联通配穿线纫针器的研制与应用
为便于简陋条件和特殊情况下高效、便捷地引线穿针，本研究通过人机化、通用化、模块化的方式设计了一种多功能主动防护型通配纫针器。该三联通纫器由握柄、双头通纫刀架、探导器及一对旋凿辅件构成。其将3种纫针器一体化设计，手动、气动两种纫针模式并存，同时术械锐端于术前、术中、术后和储携、洗消、传递过程中与操作者完全且安全地全程隔离；大、小两种系列的手术刀片与串置刀架“三免”通配，独具“三联双模、通纫并举、三全三程、两系三免”主动防护之特效。该通纫器具有三联辅纫、通槽悉配、易装速卸、便携易储、抗损防丢、自助维护、安全舒握、复配互补、低耗环保、平战通用及性价比高的特性，从而有助于减少人因失误、高效预防锐器伤、落实患者安全目标及JCI认证标准细节管理、降低职业伤害风险并提升手术、教学质量及效率。
-
自动复位通配型安全手术刀柄的设计
目的 克服普通手术刀柄所装载的刀片裸露易误刺、术中必须采取被动防护措施等缺欠,并提高依从性、适配性及经济性.方法 参照并遵从国标,借鉴课题组昔研的滑移护刃鞘、卡簧定位钮及闭式自动复位等相关专利设计了安全便捷的"内藏式自动复位捷卸式通配型并置刀架",益于直接安全传递.结果 通过外科医生及手术室护士实际装卸刀片并进行问卷调查统计,结果显示自动刀柄装卸用时更短(P﹤0.05),医护的使用满意率更高(P﹤0.05).结论 自动刀柄保险御刺、舒握抗损、简骤增效、降耗环保、以一代多、人机和谐、便携易储.
-
双头立体偏置任向安装多功能手术刀柄的设计
目的 为减少弯头特型手术刀柄术前备械、术中与刀片刃向匹配的繁琐,本研究人机化、集约化设计了双头立体偏置任向安装多功能手术刀柄.方法 参照国标(GB)设计捷卸易装刀架、任向安刀尾座及多功能握柄等人机化结构,制成集双偏头手术刀柄、骨锉尺、线锯手柄、通配螺纹针螺帽扳手、磁性针板折弯器及掰瓿器等十种矫外及基础术械功能于一体的手术刀柄部件模块并验证使用.结果 验证应用表明双偏刀柄不但俱备了多型弯头刀柄的功能,还克服了普通刀柄功寡缓拾、装卸滞畅、择向装刀、绷断弹射等不足.达到预设目标.结论 双偏刀柄具有一械多用、便拾舒握、任向装刀、左右利手、拆卸简捷、事半功倍、主动防护、操控安全、携储两便、性价比高及平战皆宜的特性.有助于减少人因失误、实现患者安全目标及落实JCI认证标准,降耗增效、提升手术功效、预防锐器伤并降低职业伤害风险.
-
手术刀片夹卸储匣一体化助力式袖珍金属卸刀器的设计
目的 为克服市售医用卸刀器功寡费力、易误刺割、储携性弱等缺欠,设计"手术刀片夹卸储匣一体化助力式袖珍金属卸刀器".方法 以"人本医疗、人文关怀、人机和谐、人有吾精"的理念将卸刀器、储刀匣集合一体化,借助伸缩杆及簧片助力卸刀.结果 卸刀成功率100％.较持针器提高效率1～2倍,储刀匣便于安全捷卸多把刀片,事半功倍.结论 其夹卸精准、便捷省力、主动防护、安全御刺、卸储合体及易携便储的特点优于普通卸刀器,值得临床推广应用.
-
人因失误分类理论及其在医疗领域中的应用
目的 介绍人因失误的定义、分类方法及其在医疗领域中的应用.方法 总结了4种人因失误分类方法,包括Norman分类法、Rasmussen分类法、Reason模型和Eindhoven分类法,并指出各个方法的特点和适用情况,列举其在输血系统、药物治疗、外科手术和麻醉等医疗失误分类分析中的应用.结果 人因失误分类方法可用于医疗领域中的人因失误分析,其中系统性人误分类方法更适用于医疗环境.结论 人误分类能够辅助分析医疗不良事件或事故的深层原因,为减少医疗失误或实施补救措施提供指导,改善患者安全.
-
基于FMECA方法的高剂量率后装放疗中人因可靠性研究
目的 研究高剂量率( high dose rate,HDR)后装放疗中的人因可靠性,找出人因风险较高的操作并提出合理可行的控制措施,从而提高HDR后装放疗的临床应用安全.方法 采用现场调研、流程分析和专家评分的方法获得基础数据,并基于失效模式、影响及危害度分析( failure mode,effects and criticality analysis,FMECA)方法 对HDR后装治疗实施中的人因可靠性进行研究.结果 建立了HDR后装放疗的FEMCA人因分析模式,得出实施HDR后装放疗177步骤中相对风险高的有25个,占14.1％.结论 采用FMECA方法研究HDR后装放疗人因失误是可行的.针对较高风险步骤提出了降低人因失误的措施,为提高HDR后装放疗的临床应用安全提供了重要参考依据.
关键词： 高剂量率 后装放疗 人因失误 失效模式、影响及危害度分析方法 -
人的认知可靠性模型在高剂量率后装机卡源应急响应中的应用研究
目的 研究高剂量率(HDR)后装治疗机卡源事件的应急响应操作中的人因可靠性,提出合理可行的安全对策措施,从而提高HDR后装治机的应用安全.方法 采用人的认知可靠性(human cognition reliability,HCR)模型,对HDR后装机卡源应急响应中的10个操作失误类型进行分析,寻找失误原因及其危害,明确允许响应操作的时间窗.通过人员模拟、观摩和记录获取响应操作的执行时间,估算应急响应操作的人因失误概率.结果 获得了HDR后装机卡源响应中,操作人员执行的操作动作、相应的允许时间窗和执行时间以及各个动作的人因失误概率,失误概率为0.04～0.27.结论 基于HCR模型的HDR后装机卡源应急相应中操作人员的人因失误模型是可行的,从而为降低潜在照射事故的发生或减轻事故后果提供重要参考依据.
-
图书馆网络信息安全的人因失误
从人因失误的视角解释、分析了人因失误的概念,力图借助人体工程学、行为科学、认知科学、心理学等学科领域共同分析研讨个体失误行为、群体失误行为及组织失误行为,对构建人因失误防御系统进行了详细阐述.
-
医疗设备维修人因失误分析理论和模型的初步研究
介绍了维修工作中的人因失误的概念,论述了在医疗设备维修领域进行人因失误分析的必要性,将广泛用于工业领域的人因失误分析模型HFACS(人因分析和分类系统)引入到医疗设备维修工作中,对提升维修工作的水平具有借鉴和参考意义.
-
模块化免择向易装畅卸便携式手术刀柄设计
目的:为克服普通手术刀柄功能单一、择向装刀、装卸滞畅、绷断弹射、拾取不便等缺欠,设计模块化免择向易装畅卸便携式手术刀柄.方法:遵从国标创新设计单槽双面刀架及柄尾曲颈偏置等人机化结构,制成集免择向畅卸式双面刀架、通配曲颈扳手、探针套导器、针刀助拔器及通捷量具等10余种矫外或基础术械功能于一体的手术刀柄部件模块,并经实验室模拟试验、临床手术与相关术械参照对比验证其应用效果.结果:该刀柄相较于普通刀柄安全便捷、左右利手、事半功倍,有助于预防锐器伤、提升手术功效、减少人因失误,达到了预设目标.结论:该刀柄人机模块化、集约一体化,具有一械多用、免择向性、拆装便捷、操控安全、携储两便及性价比高等特性,可以实现患者安全目标及落实国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization,JCAHO,简称“JCI”)认证标准,平战皆宜.
-
模块化便拆盲装泛配型手术刀柄的研制
目的:为克服临床上普配的单柄制式金属手术刀(冷刀)大、小2个系列的手术刀片及刀柄不通用、功能局限、拆卸刀片稍不便、易发生锐器伤的隐患等不足,适应应急卫勤保障需要,人机化、通用化设计模块化便拆盲装泛配型手术刀柄.方法:以国标(GB)、国军标(GJB)为标准,采用车钻、刨铣、镗削、冲压、抛光、倒角、滚花及电火花或激光穿孔等工艺,选用斜坡、斜孔、斜槽,沙漏形、葫芦形、阶梯形,翻转块、回转钩及叠影、镂空等人机化结构,特设共槽刀架、锯剥器、骨锉尺、纫针器、铜丝旋理器、通用量具及旋具,制成集十余种矫外术械功能于一体的手术刀柄通用化部件模块并验证应用.结果:该刀柄相较于普通刀柄安全通用、左右利手、便捷高效、事半功倍,达到了设计目标.结论:该刀柄具有普适泛配、无择向性、拆装便捷、操控安全、携储两便及性价比高的特性,且平战皆宜,有助于减少人因失误、落实国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Heahhcare Organization,JCAHO,简称“JCI”)标准及实现患者安全目标,提升手术功效、预防锐器伤并降低职业伤害风险.
-
医疗器械临床应用的人因失误分析研究
该文介绍了医疗器械临床应用中人因失误的概念,论述了在医疗器械应用质量管理中进行人因失误研究的重要性,提出了基于临床使用环境下进行医疗器械人因失误分析的一般流程,对于防范和减少由人因失误引发的医疗器械临床使用带来的医疗事故具有重要意义.
-
人因失误特征与系统安全屏障设计
生产中的安全事故,由人的因素失误所引发者占很大比例.该文从事故的实际案例中,总结了高发人群、高发时间、年龄等方面的基本特征,进而分析其基本原因为安全知识贫乏、违章违纪、设备缺陷等.建议加强装置安全度,总结事故教训,建立相应制度,强化安全教育,杜绝静电危害,控制重点危险源等,设立系统安全防范屏障,以降低生产事故.
