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69例鼻咽癌侵犯颅面部解剖结构的CT影像分析
目的:采用CT影像分析鼻咽癌对颅面部组织的侵袭特点.方法:分析69例鼻咽癌首次放疗前的CT影像,分别统计其向前方(包括翼板、翼腭窝、上颌窦、筛窦、鼻腔)、外侧方(包括腭肌、咽旁间隙、颈鞘、颞下窝)、内侧方(鼻咽腔、对侧鼻咽)、后方(包括椎前肌、颈椎、斜坡)、上方(包括蝶窦、破裂孔、卵圆孔、蝶骨大翼、岩尖、颅内)、下方(口咽侧壁、口咽旁间隙、软腭、硬腭)侵犯的比例.结果:本组向前侵犯18例,占26.1%;向外侧侵犯53例,占76.8%;向内侧侵犯31例,占44.9%;向后侵犯32例,占46.4%;向上侵犯14例,占20.3%;向下侵犯29例,占42.0%.结论:向外侧方侵犯是鼻咽癌常见的侵犯方向,其次是向后方侵犯,其后依次是内侧方、下方、前方、上方.
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鼻咽癌的CT诊断(附500例分析)
鼻咽癌(NPC)是我国南方常见的恶性肿瘤,CT检查可以显示鼻咽腔的形态和邻近组织结构,显示病变向深部侵犯的范围,颅底骨质破坏及颅内受侵的情况,为放射治疗设计提供了可靠的依据.本文对NPC的CT表现、病灶范围及侵犯方向进行了总结和分析.
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口腔鳞状细胞癌在颈部淋巴结包膜外侵犯方向的初步探讨
目的：探讨口腔鳞状细胞癌在颈部淋巴结的包膜外侵犯（ECS）在各淋巴结分区的浸润方向的差异性。方法：纳入术后病理证实颈部淋巴结转移阳性患者57例。对淋巴结ECS方向的差异性及ECS与病灶T分级、浸润厚度、分化程度，淋巴结大小等之间的关系进行相关分析。结果：57例患者中，30例发生ECS，发生ECS的淋巴结共78个（转移阳性淋巴结共174个），ECS在淋巴结浅面的发生频次为66，深面为51。其中Ⅰ区发生ECS者29个淋巴结，浅面ECS频次为26，深面为13（P＜0．05）。其他各区ECS的浸润方向差异无显著性。ECS发生率与原发灶T分期无明显相关性（P＞0．05）；与原发灶浸润厚度（P＜0．05）、肿瘤分化程度（P＜0．05）及淋巴结直径（P＜0．01）相关。结论：口腔鳞癌颈部Ⅰ区淋巴结浅面发生ECS的概率较深面大。颈淋巴结ECS的发生率与口腔癌肿瘤浸润厚度、淋巴结直径正相关，与肿瘤分化程度负相关。
