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3种桩核材料修复薄弱残根的抗疲劳强度比较
目的:探讨不同材质桩核修复对前牙薄弱残根抗疲劳强度的影响.方法:48颗离体上颌中切牙均分为无牙本质肩领和有牙本质肩领2个实验组,各实验组再分为3组,各8颗样本牙.每组分别用铸造金属桩核、预成碳纤维桩+复合树脂桩核、预成玻璃纤维桩+复合树脂桩核等3种桩核修复后再进行全冠修复.测定各样本牙疲劳强度,采用SPSS12.0软件包对实验结果进行双因素方差分析.结果:2个实验组中,用纤维桩核修复后薄弱残根的平均疲劳强度显著高于金属桩核修复组(P＜0.05).预备牙本质肩领可显著提高3种桩核材料修复牙的疲劳强度(P＜0.05).结论:纤维桩核在提高前牙薄弱牙根抗疲劳强度方面优于铸造金属桩核.保留牙本质肩领,对提高牙根的抗疲劳强度具有重要意义.
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2种材质桩核修复磨牙残冠的抗疲劳强度
目的 比较2种桩核材料用于磨牙残冠桩核冠修复的抗疲劳强度.方法 收集制备20个下颌第一磨牙残冠,分别用纤维桩和铸造插销式分体桩进行桩核冠修复,测定其抗疲劳强度,并对两种修复方式的疲劳强度和折裂模式进行比较.结果 铸造插销式分体桩核冠用于磨牙残冠的修复可获得良好的抗疲劳强度,与纤维桩核冠修复相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 磨牙残冠选用铸造插销式分体桩核冠修复可以获得更好的力学性能,对于合并有夜磨牙、紧咬牙等习惯的患者,应该采取降低牙尖斜度等方法来减小垂直及侧向(牙合)力.
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三种桩核系统修复后牙体组织抗疲劳强度体外研究
目的:比较两种纤维根管桩核系统和金属铸造桩核修复后牙体组织的抗疲劳强度和破坏模式.方法:24个离体上颌中切牙常规根管治疗术后截除牙冠,随机等分成A、B、C三组,A组用AESTHETI-PLUS石英纤维桩、复合树脂核系统及烤瓷冠修复,B组用C-POST碳纤维桩、复合树脂核系统及烤瓷冠修复,C组用Cr-Co铸造金属桩核进行桩核及烤瓷冠修复,包埋于底座后进行抗疲劳强度的测试,多测试次数约100万次或试件破坏,记录试件破坏时的加载次数以及试件破坏的模式.结果:三种桩核系统修复后的离体牙中均有发生根折,但根折的部位不同,A组另有2个离体牙出现树脂核与牙本质分离,B组另有1例出现树脂核与牙本质分离,而C组除2例根折外,其余6个离体牙未出现明显的牙体组织或修复体的破坏.结论:Cr-Co铸造金属桩核系统是一种较为成熟的桩核系统,AESTHETI-PLUS石英纤维桩和C-POST碳纤维桩核系统具有一定的临床应用前景,但临床使用纤维桩时仍应考虑其他因素对修复效果的影响.
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二氧化锆全瓷冠、桥用于修复前牙的临床效果评价
烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal，PFM)因形态逼真、色泽美观、高强度，价格低廉等优点而为多数患者所接受。但其金属基底的存在及金瓷界面结合等问题，使其在美学和耐用性上存在缺憾。全瓷牙因其与天然牙相近的物理特性，特别是吸光度和透光性，使其成为较理想的修复体[1]。但由于传统的长石质瓷的抗疲劳强度的限制，使其修复体的临床应用受到了极大的影响。随着研究的深入和技术进步，二氧化锆全瓷不但克服了PFM的缺点，而且它的韧性和强度也有了显著提高，扩大了全瓷修复的范围。笔者2005年开始用二氧化锆全瓷冠进行冠桥修复，并比较了其与传统的镍铬合金烤瓷冠应用于前牙的修复效果，现报道如下。
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不同种类改向桩核修复后的抗疲劳强度比较
目的：观察不同种类改向桩核修复后的抗疲劳强度。方法收集因正畸治疗需要拔除的60颗新鲜的下颌第一前磨牙作为样本牙，并将60颗样本牙随机分为甲组、乙组、丙组，完成离体牙准备后，采用可塑性EverStick纤维桩+树脂核对甲组样本牙进行修复，采用Co-Cr合金铸造桩核对乙组样本牙进行修复，采用氧化锆预成桩+瓷桩核对丙组样本牙进行修复，三组均分别采用0°、10°、20°、30°的改向修复方式，对比三组样本牙抗疲劳强度，并观察样本牙折断类型。结果试验结果显示丙组样本牙的抗疲劳强度明显高于甲组和乙组（P＜0.05），甲组样本牙的抗疲劳强度高于乙组（P＜0.05），甲组、丙组样本牙的折断类型多为根颈1/3处水平型折断，乙组样本牙的折断类型多为颈缘至根尖1/3处垂直型折断。结论氧化锆预成桩+瓷桩核修复后的抗疲劳强度优于可塑性EverStick纤维桩+树脂核和Co-Cr合金铸造桩核，更具临床推广应用价值。
