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区域协同医疗代理检验系统的实现
区域内医疗资源共享,使医疗资源的利用大化、资源配置合理化,是降低医疗成本的有效途径.本系统以医疗机构信息化为依托,对医院之间协同检验工作流程、医疗专业配送和服务预约及资源调度模式等展开研究,探索信息化条件下的区域协同医疗服务模式,详细说明了代理检验中医疗标准的应用.本系统符合国家对社区医疗的政策性支持,为区域协同医疗提出了-个可行的设计方案,可供类似业务参考.
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江阴市基于云服务的区域影像平台的设计及应用
探讨了面向广大基层医院、社康中心和地区中心医院的区域影像平台解决方案，实现为区域提供方便的医疗影像资源共享，提高医疗卫生机构影像服务工作方面的效率和诊治水平，加强医疗卫生质量控制，降低医疗检查成本，缩短群众就医时间，更好地为区域内群众提供高效的医疗卫生服务。并阐述了基于云服务的区域影像平台在江阴市的实现过程及应用效果。
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北京儿童医院开展协同医疗实践探索
2013年全国卫生工作会议提出鼓励建设“医疗服务联合体”.在此形势下,北京儿童医院尝试开展跨区域医疗协作,创立跨省医疗联盟——北京儿童医院集团,开展儿科协同医疗.集团横向联合20所优质省市级儿童医院,覆盖19个省市自治区,纵向下沉优质医疗资源至县、市、社区级卫生机构,实现优质资源效能大化,为构建全国儿科分级诊疗体系奠定基础.
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公立医院托管模式探索:北京儿童医院托管保定市儿童医院实践
随着京津冀一体化及北京市非核心功能疏解进程的推进,2015年5月,首都医科大学附属北京儿童医院全面托管保定市儿童医院.托管后的保定市儿童医院引入北京儿童医院管理及专家团队,共享北京儿童医院优秀人才、医疗科研教学平台以及文化品牌,开展全面合作.托管2年多来,大幅提升了保定市儿童医院的管理水平和医疗服务能力.
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宁波市区域医疗信息平台建设及医疗服务协同推进策略研究
医疗卫生信息化是我国信息化社会发展的一项重要内容,也是新医改的重要支撑.本文以宁波市为例,调研宁波市区域医疗信息平台建设的现状,通过分析,认为平台存在信息集成度低、各卫生机构之间协调性差、信息安全和法律保护问题有待解决、基层信息化程度弱、经费投入结构不合理、还未形成可持续的商业模式、社保卡功能单一等问题,提出应由政府主导做好顶层设计与项目控制、加快数字化医院建设和完善标准、从技术层面和法律层面提升平台的安全与可靠性、建立可持续的商业模式、逐步改变医疗服务管理体制、统一身份识别并完善社保卡功能等建议.通过以上研究,促进宁波市区域医疗信息平台的完善及医疗服务协同体系的推进,并为我国其他地区提供参考.
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面向体系医疗单位的协同医疗服务系统架构研究
分析了军队医院与体系医疗单位关系与数据交互需求,设计了两种协同医疗服务系统架构,探讨了两种系统架构的各自适用环境和应用效果.
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创建城乡数字化协同医疗服务模式的实践探索
根据城乡数字化协同医疗服务的实施目标和技术难点,提出创建城乡数字化协同医疗模式的业务流程.即通过具体介绍成立城乡数字化协同医疗统筹机构、形成辐射城乡区域的数字化网络、建立城乡各相关机构之间协同工作模式的方法和步骤,为准备开展城乡数字化协同医疗服务的医疗卫生部门与机构提供参考.
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标准化临床路径与地域间协同医疗
临床路径是医院一组人员,针对某病种的检查、治疗、护理和康复指导等,以及所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划,而标准化的临床路径则是跨地区、跨医疗机构医务人员共同执行的规范医疗护理计划.标准化电子临床路径主要包括两部分:一是治疗计划的标准化;二是数据交换的标准化.标准化的临床路径在地域间协同医疗中起着重要的作用.
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中美英三国的协同医疗模式比较及启示
通过对中国的医疗联合体、美国的管理式医疗和英国的整合型保健和这三种协同医疗模式进行概述、对比分析，认为中美英三国的协同医疗模式在服务的理念、范围、对象，体系的结构、双向转诊的模式等存在差异。并在此基础上，对中国协同医疗体系的完善进行讨论和建议。
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健康整合的内涵界定与辨析
健康整合是从人群健康出发,通过对健康体系不同层次的变革以提供连续、协调、有效、经济的健康服务的系统设计方法.内容上,健康整合可分为要素整合和机制整合两大层面,包括人力、资金、服务、管理、信息、技术、机构、药品、机制、制度、体制11个关键领域;方法上,健康整合包含了卫生体系与其他社会系统、卫生系统内部子系统、子系统内部要素以及健康体系与外部环境4个层次的整合.健康整合与其相近的概念如连续性服务、协同式医疗、整合型提供体系等的差别在于,后者可分别视为健康整合的目标、产出和具体形式之一;同时,健康整合与以往资源整合、服务整合、制度整合等的差别在于,前者是统筹概念,而后者均属于整合的技术手段.
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家长对儿科协同医疗服务选择倾向影响因素分析
目的：探讨家长对儿科协同医疗服务选择倾向的主要影响因素。方法对128名儿童家长进行问卷调查，将家长按会或不会选择儿科协同医疗服务的选择倾向进行分组，经非参数检验比较和logistic回归模型引入对因变量（家长会不会选择儿科协同医疗服务的选择倾向）与自变量（13个影响因素）的关系进行分析。结果两组间有3个影响因素（家长是否尝试过使用网上挂号、在线咨询、电子处方，家长对协同医疗的认知程度，认为政府部门是否有必要进行儿科协同医疗服务）差异有统计学意义（ P＜0.05）；有2个影响因素（家长对协同医疗的认知程度，认为政府部门是否有必要进行儿科协同医疗服务）对家长会不会选择儿科协同医疗服务的选择倾向呈正相关的联系；综合检验结果差异有统计学意义；Hosmer and Lemeshow拟合优度礸2检验P＝0.381；模型总预测正确率为66.4％。结论让家长理解儿科协同医疗服务运行的优势，对建立和推广儿科协同医疗服务具有较好的潜在可行性。
关键词： 儿科 协同医疗 Logistic回归分析 -
西部地区区域医疗信息化效果及其影响因素的调查——以西部某知名三甲医院为例
目的 以西部某知名三甲医院为例,通过对其区域医疗协同医院医务工作者对区域医疗信息化知晓和使用情况的调查,探索其运行效果、影响因素及对策.方法 采用问卷调查方法,对西部某知名三甲医院区域医疗体系3家协同医院的医院管理者、医护和医技人员进行分层抽样调查.结果 共调查269名医务工作者,超过80％的受访者认为区域医疗信息化有助于提高诊疗/护理质量(82.65％)、提高工作效率(85.50％)以及有助于提升医院和科室管理工作(88.12％);80％以上的被调查者认为区域医疗信息化的瓶颈主要集中在政府及相关职能部门.结论 医务工作者对区域医疗信息化的认知程度较高,但应用效果不理想.只有强化区域协同医疗中的政府主导性,加强国家层面相关政策、规范和标准的制定、基于制度和标准保障,结合各地实际情况,建立适宜的区域协同医疗模式、适应不同区域协同医疗模式的利益分配制度及医保体系,才能有效推动区域医疗信息化的实施进程.
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区域医疗信息平台的建设及应用探讨
阐述了区域医疗信息化平台的建设过程和建设内容,重点研究了区域医疗信息化平台、建设策略以及相关政策文件.区域医疗信息平台在降低社会整体医疗成本、避免医疗转诊中的重复检查、实现跨越式医疗数据信息共享等多个方面具有重要的应用价值.
