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迟钝爱德华氏菌家庭带菌造成婴儿腹泻1例
1病例价绍患者,女,1.5岁,牡丹江市人,自2002-06长期腹泻,经常规给予抗生素、补液治疗后好转,后又反复发作.便常规:黄色粘液水样便,WBC(+++),潜血(-).血液常规:Hb 150g/L RBC 5.1×1012/L WBC 16.3×109/L S 0.76 L 0.24,疑为细菌感染.来我科进行细菌培养,K-B法药物敏感试验.培养特性:在血琼脂平板上,于37℃培养24h,菌落直径12mm,灰色,湿润,光滑,半透明,菌落周围呈溶血.在SS琼脂上菌落直径11.5mm,中心黑色的菌落.隆起,72h菌落直径2~3mm.生化特性:O/F(F)、氧化酶(-),符合肠杆菌科的特性.周生鞭毛,发酵葡萄糖产酸.IMVIC试验为(++--)、赖氨酸脱羧酶(+)、鸟氨酸脱羧酶(+)、苯丙氨酸脱氨酶(-)、明胶酶(-)、DNA酶(-)、脲酶(-).H2S(+)、蔗糖(-)、海澡糖(-)L-明拉伯糖(-).检查结果为迟钝爱德华菌.由于婴儿反复腹泻所以对其家庭成员同时进行粪便分离培养,结果为其父、母及祖母均为带菌(培养特性及生化反应相同),但无临床症状.经临床治疗后成人带菌转阴后,婴儿同时治疗后再无腹泻出现.