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中西医结合治疗2型糖尿病的Meta分析
目的:比较中西医结合治疗与单纯西医治疗2型糖尿病的疗效.方法:计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库收录的1994年1月-2006年5月发表的关于中西医结合治疗与2型糖尿病相关的对照研究,并辅以手工检索.对纳入研究的质量进行评价,用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果:共收集到相关文献96篇,其中符合纳入标准的有20篇;20项研究总有效例数合并OR值为4.26[95% CI 3.42～5.32],空腹血糖(FBG)合并标准化差值(WMD)为-1.16 mmol·L-1[95% CI -1.36～-0.96],血清总胆固醇(TG)合并WMD值为-0.27 mmol·L-1[95% CI-0.41～-0.12],甘油三酯(TC)合并WMD值为-0.71 mmol·L-1[95% CI-0.98～-0.44].结论:中西医结合较单纯西医治疗2型糖尿病有更好的疗效.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/中西医结合疗法 Meta分析 -
中西医结合治疗2型糖尿病24例
糖尿病属中医"消渴"范畴.根据广安门医院林兰教授的糖尿病"三型辨证"理论,气阴两虚型患者占绝大多数.笔者于2001年3月～2005年12月采用中西医结合治疗2型糖尿病24例,取得了满意疗效,并分别与西药治疗的20例和中药治疗的20例进行对照观察,现报告如下.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/中西医结合疗法 -
中西医结合治疗磺脲类继发失效的2型糖尿病30例总结
目的:观察中西医结合治疗磺脲类继发失效的2型糖尿病疗效.方法:将60例磺脲类继发失效的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用持续胰岛素泵皮下注射合生脉注射液治疗,对照组进行强化胰岛素治疗.结果:两组治疗后空腹和餐后2h血糖均明显降低,且HomaB值有明显提高;治疗组血糖控制所用时间明显短于对照组,且患者低血糖和黎明现象的发生率也低于对照组.结论:中西医结合是目前强化治疗磺脲类继发失效的2型糖尿病较为理想的方法之一.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/中西医结合疗法 -
降糖灵治疗2型糖尿病49例总结
采用降糖灵治疗2型糖尿病49例,并与单用达美康治疗的47例进行对照观察,结果治疗组的显效率和总有效率分别为36.7%和95.7%,而对照组仅为12.8%和80.8%,两组比较P＜0.01或P＜0.05.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/中西医结合疗法 @降糖灵/治疗应用 -
平脂合剂对糖尿病脂代谢紊乱及血液流变学的影响
运用平脂合剂治疗2型糖尿病伴脂代谢紊乱患者.结果显示该方有降低TC、TG、LDL-C、APOB,升高HDL-C、APOA1的作用,并降低全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积.治疗前后比较,差异有显著或非常显著性意义(P＜0.05～0.01).表明该方能调整糖尿病患者脂代谢紊乱,改善血液流变学异常,延缓和部分逆转动脉硬化病灶的进展,以降低心脑血管及微血管病变的发病率和致残、致死率.预防和治疗糖尿病血管并发症.
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益气养阴活血方治疗2型糖尿病血脂异常26例临床观察
目的:观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病血脂异常的临床疗效.方法:选取52例2型糖尿病血脂异常患者,分为治疗组26例,对照A组13例,对照B组13例.均在西药降糖治疗基础上,治疗组用益气养阴活血方,对照A组用调脂西药,对照B组不用调脂药物.观察3组患者治疗前后的血糖、血脂、血液流变学等变化.结果:治疗组和对照A组治疗后总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇及血粘比治疗前均明显下降(P＜0.05或<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显上升(P＜0.01),而对照B组这些指标测定值治疗前后无明显变化;治疗后治疗组与对照A组的这些测定值比较差异无显著性.三组治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白均比治疗前明显下降(P＜0.05或<0.01),但治疗组比对照A和B组更为显著(P＜0.05).结论:应用益气养阴活血方配合降糖西药治疗2型糖尿病的效果优于西药降糖调脂组和西药降糖不调脂组;中西医结合治疗2型糖尿病对防治糖尿病的血管并发症具有重要临床意义.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/中西医结合疗法 益气养阴活血方 -
中医温阳健脾法与降糖药合用治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚患者70例
[目的]探讨温阳健脾法对2型糖尿病胰岛素抵抗患者在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性等方面的作用.[方法]将105例2型糖尿病伴高胰岛素血症而中医辨证属脾肾阳虚的患者按2∶1比例随机分为观察组(70例)和对照组(35例).两组均服用二甲双胍片,观察组加服温阳健脾汤(药物组成:熟附子、生黄芪、干姜、炙甘草、红参、肉桂、白术、云苓、熟地、山茱萸、山药、吴茱萸、当归、柴胡、白芍、鬼箭羽),8周为1个疗程,检测两组治疗前后胰岛素敏感性指标和血脂水平的变化,并观察两组临床疗效和毒副反应情况.[结果]在改善胰岛素敏感性指标方面,治疗后两组空腹血糖均下降,且下降程度相当(P＞0.05),而观察组餐后2 h血糖下降和胰岛素敏感指数的提高均较对照组有显著性意义(P＜0.05).在调节血脂方面,观察组治疗后血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有显著性提高(P＜0.05),血清甘油三酯(TG)水平有显著性降低(P＜0.01);对照组治疗后各项血脂指标均无显著性变化(P＞0.05).总疗效评价:观察组临床治愈11例,显效24例,有效22例,无效13例,总有效率为81.43%;对照组临床治愈5例,显效6例,有效11例,无效13例,总有效率为62.86%;观察组的疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中医温阳健脾法与降糖药合用对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的疗效.
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益肝肾方联合西药治疗乙肝病毒携带者合并2型糖尿病41例
目的:观察自拟益肝肾方联合西药拉米夫定、普通胰岛素治疗乙肝病毒携带者合并2型糖尿病的临床疗效.方法:83例患者随机分为治疗组43例和对照组40例.对照组应用西药及支持对症治疗.治疗组在对照组用药基础上,加用益肝肾方(生地、枸杞子、制首乌、赤芍、丹参、元参、丹皮、葛根)制散剂冲服.结果:治疗组总有效率80.48%,与对照组相比差异无显著性,但治疗组出现肝、肾功能损害例数比对照组少,差异有显著性(P＜0.05).提示:益肝肾方联合拉米夫定、普通胰岛素治疗乙肝病毒携带者合并2型糖尿病患者有较好的疗效,并有防止乙肝病毒肝损伤及糖尿病肾损害的功效.
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调血平消汤配格列吡嗪治疗2型糖尿病120例
目的:观察调血平消,祛痰降浊类中药配伍治疗2型糖尿病的疗效.方法:治疗组采用调血平消汤(白芍、赤芍、丹皮、川芎、当归、红花、枳实等),配合格列吡嗪片治疗120例,对照组单服格列吡嗪片治疗80例.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为72%,两组比较有显著性差异(P<0.05).提示:本方具有驱动气血运行,调整血液平衡的作用.
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杜积慧主任治疗2型糖尿病经验总结
目的:2型糖尿病(T2DM)是一种表现为多种代谢异常的疾病,包括细胞功能缺陷和骨骼肌、脂肪组织、肝脏的胰岛素抵抗.这些代谢异常导致慢性高血糖症,长期发展可发生严重的并发症,这些缺陷常同时存在,呈自身恶化趋势,并随时间而逐渐加重.目前多采用胰岛素替代治疗和口服降糖药物治疗.杜积慧主任从事临床、教学、科研至今30余年.她治学严谨,学贯中西,在长期的医疗实践中,积累了丰富的临床经验.经过多年的临床实践及研究发现,脾虚、痰浊、瘀血在2型糖尿病发展演变中发挥着重要作用,认为2型糖尿病的胰岛素抵抗与脾虚密切相关,痰浊、瘀血是脾虚的病理产物,亦是加剧胰岛素抵抗的重要因素.临床上多采用西药与中药相结合的综合措施,在口服降血糖药(或皮下注射胰岛素)的基础上,酌情选用健脾益气、除湿化浊、活血化瘀之法治疗糖尿病,疗效显著.
