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中药与糖尿病胰岛素抵抗
胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)系指胰岛素作用的靶器官、组织,主要指肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素生物学效应的反应性降低或丧失,而产生的一系列病理和临床表现.2型糖尿病是具典型性的胰岛素抵抗相关疾病,近年来大量研究证实了肿瘤坏死因子(TNF-a)的过度表达在IR中所起的重要作用,并认为脂代谢的紊乱既是胰岛素抵抗的原因,也是胰岛素抵抗的结果.中医药对胰岛素抵抗有明显的改善作用,无明显的毒副作用,具有较好的临床疗效.
关键词： 胰岛素抗药性/中药疗法 -
2型糖尿病胰岛素抵抗中医药研究进展
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是亚细胞、细胞组织或抗体的一种病理生理状态,本意指需要超过正常量的胰岛素(Ins)始能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应,现代的IR概念则泛指胰岛素在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减低,它是2型糖尿病的主要特征.改善IR对2型糖尿病治疗具有重大意义,因此成为2型糖尿病领域中的一个研究热点,中医药研究在这方面取得较大进展,现综述如下.
关键词： 糖尿病 Ⅱ型/中药疗法 胰岛素抗药性/中药疗法 -
中药方剂平糖2号对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响
目的 观察中药方剂平糖2号对2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响.方法 将80例2型糖尿病患者分为2组,A组服用平糖2号+格列齐特缓释片,B组服格列齐特缓释片,分别于服药后第2周及第4周检测相关指标,并计算胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数.结果 两组FPG、P2PG、HbA1C、Fins、HOMA-IR及HOMA-β在服药4周后与服药前相比均有明显改善(P＜0.01),A组服药4周后TC较服药前明显降低(P＜0.01);服药4周后A组与B组相比,FPG、P2PG、HbA1C、TC、Fins、HOMA-IR及HOMA-β差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 平糖2号能显著改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能.
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中医温阳健脾法与降糖药合用治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚患者70例
[目的]探讨温阳健脾法对2型糖尿病胰岛素抵抗患者在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性等方面的作用.[方法]将105例2型糖尿病伴高胰岛素血症而中医辨证属脾肾阳虚的患者按2∶1比例随机分为观察组(70例)和对照组(35例).两组均服用二甲双胍片,观察组加服温阳健脾汤(药物组成:熟附子、生黄芪、干姜、炙甘草、红参、肉桂、白术、云苓、熟地、山茱萸、山药、吴茱萸、当归、柴胡、白芍、鬼箭羽),8周为1个疗程,检测两组治疗前后胰岛素敏感性指标和血脂水平的变化,并观察两组临床疗效和毒副反应情况.[结果]在改善胰岛素敏感性指标方面,治疗后两组空腹血糖均下降,且下降程度相当(P＞0.05),而观察组餐后2 h血糖下降和胰岛素敏感指数的提高均较对照组有显著性意义(P＜0.05).在调节血脂方面,观察组治疗后血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有显著性提高(P＜0.05),血清甘油三酯(TG)水平有显著性降低(P＜0.01);对照组治疗后各项血脂指标均无显著性变化(P＞0.05).总疗效评价:观察组临床治愈11例,显效24例,有效22例,无效13例,总有效率为81.43%;对照组临床治愈5例,显效6例,有效11例,无效13例,总有效率为62.86%;观察组的疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中医温阳健脾法与降糖药合用对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的疗效.
