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半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C是影响多发性骨髓瘤患者的预后因素
目的 肾功能损害是多发性骨髓瘤(MM)的常见并发症且与生存期缩短有关.将评价MM病人半胱氧酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C)的血清水平,探讨Cys-C水平与MM病人生存的关系.方法 新诊断的MM病人76例及健康人20例抽血检测Cys-C水平.结果 76例新诊断的MM病人中,男41例,女35例,年龄30～81岁,中位年龄66岁.与对照组相比,MM病人Cys-C水平显著升高(P＜0.05),42例(55.3％) MM病人Cys-C水平高于正常值.ISS Ⅲ期的病人血Cys-C水平显著高于Ⅰ期病人(P＜0.05).同时,Cys-C水平与血β2微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平密切相关.生存分析提示Cys-C正常的病人生存期明显优于Cys-C升高的病人(P＜0.05).结论 这个研究提示MM病人Cys-C水平不但是肾脏损害的敏感指标,也很好地提示MM病人的肿瘤负荷和生存期.因此,MM病人有必要检测Cys-C水平,以更好地评价MM病人的预后.进一步将探讨Cys-C联合其他指标如LDH、β2-MG评价MM病人的预后.
关键词： 多发性骨髓瘤 肾功能损害 半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C 生存期 -
慢性肾炎患者SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9检测的临床意义
目的:探索了慢性肾炎患者治疗前后SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对31例慢性肾炎患者进行了治疗前后SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9检测,并与35名正常人作比较.结果:慢性肾炎患者在治疗前SF、血清MMP-9水平非常显著地低于正常人组(P＜0.01),而CysC、MMP-2水平又非常显著地高于正常人组(P＜0.01),经中西医结合治疗3个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P＜0.05).结论:检测慢性肾炎患者SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9水平的变化对其病情的发展和预后的判断均有重要的临床价值.
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慢性阻塞性肺病大鼠尿中半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C mRNA表达水平的对比研究
目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)模型大鼠尿中半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C) mRNA表达水平的变化,探讨COPD肺脏损伤对肾脏功能的影响.方法 将24只大鼠随机分为空白组、COPD组和COPD急性加重期组,每组8只.用改良烟熏加气管滴脂多糖法建立COPD模型,模型完成后再次气管内滴加脂多糖造成COPD急性加重期模型.酶联免疫吸附测定法检测肺组织匀浆中白细胞介素-8(IL-8)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量,反转录聚合酶链式反应法检测大鼠尿中Cys-C mRNA表达.结果 COPD组和COPD急性加重期组大鼠尿中Cys-C mRNA表达水平及肺组织匀浆中IL-8和MMP-9含量高于空白组,差异均有统计学意义(P＜0.01)；COPD急性加重期组大鼠尿中Cys-C mRNA表达水平及肺组织匀浆中IL-8和MMP-9含量高于COPD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在COPD疾病中,肺脏感染及其功能的损伤可引起一定程度的肾损害,提示在COPD治疗过程中应注意对肾脏的保护.
关键词： 慢性阻塞性肺病 肾损害 半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C 急性加重期 -
血浆高敏C反应蛋白和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与心房颤动的相关性研究
目的:探讨血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cystatin C)在心房颤动(房颤)发生中的意义以及Cystatin C与hs-CRP的相关性.方法:选取房颤组103例,对照组112例,采用德国BN-ProSpee全自动速率散色比浊仪测定血浆hs-CRP和Cystatin C的含量.结果:房颤组血浆hs-CRP和Cystatin C的水平较对照组明显升高.房颤患者血浆Cystatin C与hs-CRP之间存在强相关性,其相关系数γ为0.488.结论:房颤患者血浆hs-CRP和CystatinC水平均明显升高.且CystatinC与hs-CRP存在强相关性,提示CystatinC可能为一个新的炎症因子,其升高在房颤的发生发展中可能起着重要的作用.
关键词： 心房颤动 高敏C反应蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C -
Cystatin C相关方程在慢性肾脏病患者的应用评价
目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cys C)相关方程在慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)计算中的临床应用价值.方法:选取179例慢性肾脏病患者,运用MDRD方程、MDRD简化方程、Hoek方程、2006年中华医学会肾脏病学分会推荐的两个方程计算GFR,与99mTc-DTPA肾动态显像测得的GFR相比较.结果:各方程估算的GFR和99mTc-DTPA肾动态显像测得的GFR均呈相关,其中2006年中华医学会推荐方程2计算的GFR与99mTc-DTPA肾动态显像测得的GFR相关性好.Bland-Altman分析显示MDRD简化方程计算的GFR和99mTc-DTPA肾动态显像测得的GFR一致性好.结论:在Cys C相关方程中,2006年中华医学会肾脏病分会推荐公式2计算的GFR,与99mTc-DTPA肾动态显像测得GFR相关性及一致性较高,在临床上可用来计算慢性肾脏病患者的GFR.
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C 慢性肾脏病 肾小球滤过率 -
血清Cystatin-C与血肌酐在肾功能评价中的应用
目的 通过对血清半胱氨酸蛋白酶抑制荆-C(Cystatin C,CysC)与血肌酐(Creatinine,SCr)的平行分析,探讨CysC与SCr之间存在的变化依存关系.建立一种简便的由CysC浓度推算SCr水平的方法,以方便医生在临床实际工作中更好地运用CysC检测指标.方法 采用胶乳颗粒增强的免疫透射浊度法(PETIA)测定2 500 例血清CysC的水平,同时用酶法测定SCr,对两者进行相关性分析,并建立回归方程.结果 以CysC 1.02 mg/L为参考范围上限,年龄取18～70岁之间,在2 500份CysC与SCr测定结果中获得901例进行分析,发现SCr与CysC、性别之间呈显著相关(r=0.84,0.359,P<0.01);对CysC与SCr的关系进行逐步回归分析,得到推导方程SCr=144.28×CysC-106.68+24.51(男性),显著性概率P<0.01,该方程具有显著性意义.采用该方程推算CysC的对应SCr水平及分级程度(5级),可以帮助临床医生正确判断患者的肾脏损伤程度、预后并决定治疗方案.为了使用方便,将该方程简化为SCr=145XCysC-105+25(男性),由原推算方程和简化方程所得SCr推算值与实测值进行相关分析,ro=0.843,r-=0.843,P<0.01,且经过配对t检验发现两方程推算值与实测值之间差异无统计学意义(Po=0.999,P.=0.357,均P>0.05).结论 根据CysC推算SCr水平及分级程度的推导方程(CysC>1.02 mg/L,年龄18～70岁),有助于临床医生更好地使用CysC检测项目,更早期、更少干扰地了解肾小球滤过功能的损伤.
关键词： 血清 半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C 肌酐 肾功能
