首页 > 文献资料
-
老年颈内动脉-后交通动脉瘤患者介入栓塞与开颅夹闭疗效对比
脑血管意外中颅内动脉瘤发生率占第3位，是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之一，具有极高的致残率和死亡率〔1〕。颈内动脉-后交通动脉瘤在老年人群中较为常见，随着我国人口老龄化的加剧，该病患者数逐年递增〔2〕。因此研究治疗老年颈内动脉-后交通动脉瘤患者的方法及其疗效显得尤为重要。
关键词： 颈内动脉-后交通动脉瘤 介入栓塞 开颅夹闭 -
颈内动脉-后交通动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞治疗的对比研究
目的 比较开颅夹闭与介入栓塞治疗颈内动脉-后交通动脉瘤的优缺点.方法 回顾分析广西医科大学第一附属医院神经外科42例颈内动脉-后交通动脉瘤患者,分为手术组与介入组,进行相关资料分析比较.结果 两组在术后病死率上无统计学差异,出院时恢复程度上存在统计学差异；在术后瘤颈残余率、术后并发症发生率上存在统计学意义.结论 手术夹闭与介入栓塞各有优缺点,应根据个体化原则选择治疗方案.
关键词： 颈内动脉-后交通动脉瘤 开颅夹闭 介入栓塞 比较 -
显微及介入手术在颈内动脉—后交通动脉瘤中的疗效比较
目的 分析开颅显微手术和血管内介入栓塞术在颈内动脉-后交通动脉瘤(Internal carotid artery posterior communicating artery aneurysm,PcoA)患者治疗中的预后情况及其临床意义.方法 分析2012年4月至2015年1月在我院接受治疗的108例PcoA患者的临床资料.根据手术方式的不同,将入选者分成显微术组(48例)和介入组(60例)两组.比较两组患者的一般资料、Rankin评分、Rankin评分与预后的关系以及并发症发生情况.结果 两组患者的一般资料无统计学差异(P＞0.05).两组患者的Rankin评分差异显著(P＜0.05),其中显微组患者的致死率(4.2％)、致残率(12.5％)比介入组(1.7％,3.3％)高.在年龄≥60岁、发病时间＞14 d、Hunt-Hess分级≥Ⅲ级时,介入组患者的Rankin评分水平均显著低于显微组患者(P＜0.01).显微组患者术后并发症发生率明显低于介入组(P＜0.05),其中显微组的动脉瘤复发率(2.1％)低于介入组(8.3％),瘤颈残留率(6.3％)低于介入组(13.3％),两组再出血率无显著差异.结论 与开颅显微手术相比,PcoA患者采用血管内介入栓塞术治疗的优势更加突出,且应尽量在早期(0～3 d)实施手术.
关键词： 开颅显微手术 血管内介入栓塞术 颈内动脉-后交通动脉瘤 -
颈内动脉-后交通动脉瘤显微手术夹闭与血管内栓塞对比分析
目的 探讨显微手术夹闭和血管内栓塞对颈内动脉-后交通动脉瘤预后的影响.方法 回顾性分析204例颈内动脉-后交通动脉瘤病例,其中扩大翼点入路显微手术夹闭(显微外科治疗组)97例,经血管内栓塞(血管内介入治疗组)107例.结果 术后改良Rankin评分,血管内介入治疗组:0~2分101例,3～5分4例,死亡2例;显微手术组:0～2分83例,3～5分11例,死亡3例.随访:血管内栓塞组瘤颈残留13例,动脉瘤复发5例;显微外科治疗组瘤颈残留7例,动脉瘤复发1例.结论 血管内栓塞在术后病残率、病死率方面优于显微手术夹闭,但术后瘤颈残留、动脉瘤复发要高于显微手术夹闭.
关键词： 颈内动脉-后交通动脉瘤 显微手术夹闭 血管内栓塞 -
后交通动脉瘤栓塞术后的动眼神经麻痹恢复
目的探讨电解脱弹簧圈栓塞后交通动脉瘤(PCoAA)后动眼神经麻痹恢复的可能性.方法从2001年4月起对连续6例伴有动眼神经麻痹的未破裂PCoAA患者采用电解脱弹簧圈栓塞,其中1例宽颈动脉瘤联合载瘤动脉的支架植入.女性5例,男性1例,平均年龄61.8岁,动脉瘤大径3～8.8 mm,从症状出现到栓塞间时间为3～23 d.结果动脉瘤均栓塞成功,完全栓塞4个、95%栓塞2个,另外完全栓塞1个伴发的未出现症状的对侧PCoAA.除1例患者留有轻微的瞳孔不等大外,其余患者均完全恢复,恢复时间从3～6周.平均随访16.7月,未见动脉瘤再通.结论弹簧圈栓塞PCoAA是可能有效地恢复PCoAA所致的动眼神经麻痹,特别是小型动脉瘤.
