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锁骨骨折手术中单纯使用颈深丛+浅丛神经阻滞方式的麻醉效果分析
目的 探讨单纯使用颈深丛+浅丛神经阻滞方式在锁骨骨折手术中的麻醉效果.方法 选取2013年1月至2017年5月于我院就诊的锁骨骨折患者共55例,按照入院编号,随机分为观察组(27例)与对照组(28例).对照组行臂丛神经阻滞,观察组行颈深丛+浅丛神经阻滞.观察和比较两组患者的一般情况、麻醉效果及患者满意度.结果 两组患者手术时间和麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的麻醉优良率(92.59％)高于对照组患者(60.71％),且其辅助用药率(55.56％)低于对照组(85.71％)(P<0.05);麻醉效果上,观察组患者显著优于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 单纯使用颈深丛+浅丛神经阻滞方式在锁骨骨折手术中的麻醉效果满意,且安全有效,值得临床推广使用.
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改良肌间沟神经阻滞麻醉行锁骨骨折内固定的临床应用
目的:观察锁骨骨折内固定手术行改良肌间沟神经阻滞麻醉的效果及不良反应发生机率.方法:ASAⅠ或Ⅱ级锁骨骨折手术80例,随机分为两组,每组40例.Ⅰ组改良肌间沟神经阻滞麻醉.Ⅱ组C4一针法行颈丛神经阻滞麻醉,记录两组效果和不良反就发生机率.结果:Ⅰ组麻醉效果明显好于Ⅱ组.Ⅰ组心动过速和穿刺针误入血管的发生率低于Ⅱ组(P＜0.05),两组间高血压和呼吸抑制的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良肌间沟神经阻滞麻醉效果好、并发症少.
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颈丛臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术的效果观察
目的：观察比较臂丛神经阻滞麻醉和颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉两种神经阻滞方法在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法：将100例锁骨骨折患者随机分为A、B两组，A组采用肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，B组采用颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉，观察比较麻醉效果来评定两种神经阻滞效果。结果：B组麻醉效果优于A组(P＜0.05)。结论：颈臂丛神经联合阻滞用于锁骨骨折手术，阻滞效果明显优于臂丛神经阻滞。
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颈浅丛加C5横突阻滞用于锁骨骨折手术麻醉
目的 评价颈浅丛神经阻滞加C5横突阻滞用于锁骨骨折手术的效果及安全性.方法 60例患者随机分为两组,每组30例.对照组为肌间沟臂丛神经阻滞组,实验组为颈浅丛加C5横突阻滞组.记录阻滞后30 min各感觉神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况.结果 实验组麻醉效果优者达到90.0%,而对照组仅为16.7%(P<0.05);两组麻醉并发症发生率差异无显著性(P>0.05).结论 颈丛神经阻滞加C5横突阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于肌间沟臂丛神经阻滞,是一种安全、可靠的臂丛阻滞麻醉方法.
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高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉 的临床效果观察
目的:探索高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果.方法:选取2016年11月22日-2017年11月22日期间我院锁骨骨折手术100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组的50例患者进行高位肌间沟神经阻滞.结果:观察组患者的麻醉中Ramsey评分(2.86±0.25)分、麻醉后Ramsey评分(3.05±0.12)分、麻醉中疼痛评分(1.02±0.54)分、麻醉后疼痛评分(2.10±0.21)分、不良反应发生率2.00％、优良率96.00％、睁眼时间(2.31±1.59)分钟、睫毛反射消失时间(48.19±3.52)秒、痛觉消失时间(68.12±5.26)秒,均优于对照组(P<0.05).结论:对锁骨骨折手术患者实施高位肌间沟神经阻滞麻醉效果显著.
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锁骨手术的三种神经阻滞麻醉的研究
目的 探讨锁骨骨折手术的三种神经阻滞麻醉方法,观察比较它们的麻醉效果及其并发症.方法 随机将90例患者分为3组,A组采用C4一针法颈深、浅丛神经阻滞;B组采用颈丛加臂丛联合阻滞;C组采用C5颈椎横突阻滞.结果 A组优9例,良13例,差8例;B组优28例,良2例;C组优28例,良2例.麻醉效果显示B组及C组较A组满意,而不良反应发生率以C组少.结论 C5颈椎横突阻滞麻醉是锁骨手术较完善的麻醉方法.
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改良颈丛阻滞麻醉用于锁骨骨折手术53例效果观察
目的 探讨改良颈丛阻滞麻醉用于锁骨骨折手术的临床效果观察.方法 选择我院近年来锁骨骨折手术的患者53例,均采用改良颈丛阻滞麻醉.结果 53例手术中49例麻醉效果优;4例麻醉效果良,且镇痛时间长,术中术后生命体征平稳.结论 利用改良颈丛阻滞麻醉进行锁骨骨折手术是一种简单、安全、有效的麻醉方法,值得在临床上进行推广应用.
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颈丛与臂丛肌间沟法阻滞复合麻醉在锁骨骨折手术中的应用
目的：观察颈丛臂丛联合阻滞用于锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法120例锁骨骨折手术患者随机分为两组，a组（n=60）为肌间沟入路臂丛神经阻滞组，B 组（n=60）肌间沟入路臂丛联合颈4神经阻滞组。两组均用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因复合液30 ml（2%利多卡因15 ml +0.75%罗哌卡因10 ml +0．9%n．s 液5ml）行神经阻滞。观察术中镇痛效果及麻醉并发症。结果 B 组术中镇痛效果55例优良,好于 a 组的47例(P<0.05)。麻醉并发症两组比较无差异(P>0.05)。结论颈丛臂丛联合阻滞用于锁骨手术较单纯臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果完善,且不增加并发症发生。
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臂丛、颈浅丛联合麻醉用于锁骨骨折手术的应用
随着社会的发展,外伤性骨折病例有上升趋势,锁骨骨折手术内固定病例也随着增多,同时,麻醉完善程度要求也越来越高.我院近一年来收治外伤性锁骨骨折8例,均采取颈丛加臂丛麻醉,取得满意效果,现报告如下.1临床资料8例患者年龄16～58岁;男性6例;女性2例;体重45～73kg,无严重合并疾病,ASA Ⅰ～Ⅱ级.
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颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用
目的 探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性.方法 将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例.对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率.结果 两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P＞0,05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值.
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瑞芬太尼持续输注用于臂丛神经阻滞锁骨骨折的临床观察
目的：观察瑞芬太尼持续微量静脉输注辅助臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果。方法肌间沟臂丛神经阻滞下锁骨骨折行锁骨切开复位内固定术48例，随机分为对照组和观察组，每组24例，对照组静脉注射咪唑安定和芬太尼合剂，观察组静脉注射咪唑安定并持续静脉输注瑞芬太尼。记录两组麻醉前（T0）、臂丛神经阻滞后15 min（T1）、辅助用药后3 min（T2）、手术开始后5 min（T3）、手术开始后15 min（T4）、手术结束时（T5）的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度。同时观察两组期间的不良反应以及血管活性药麻黄碱、阿托品、尼卡地平以及艾司洛尔的例数。对比两组患者麻醉满意度的差异。结果对照组 T2时血压降低、心率减慢均不明显，与 T0比较差异无统计学意义（P >0.05）。对照组 T3、T4时血压升高、心率增快明显，与 T0和对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。观察组 T2血压降低、心率减慢明显，与对照组和 T0比较差异有统计学意义（P >0.05），随后趋于平稳。观察组血管活性药物尼卡地平以及艾司洛尔的例数少于对照组（P <0.05）。两组患者 VAS 评分及镇痛效果满意率比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论瑞芬太尼持续微量静脉输注辅助臂丛神经阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定手术，镇静镇痛效果确切，呼吸循环稳定，患者麻醉满意度高，是一种安全、有效的麻醉方法。
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探讨锁骨上神经联合臂丛阻滞用于锁骨手术麻醉的可行性
目的:探讨不同的神经阻滞方法在锁骨骨折手术中的运用.方法:锁骨骨折手术112例,随机分成4组:颈丛阻滞(Ⅰ组)28例,臂丛阻滞(Ⅱ组)28例,臂丛联合颈丛神经阻滞(Ⅲ组)28例,锁骨上神经联合臂丛阻滞(Ⅳ组)28例.Ⅰ～Ⅲ组均为对照组,Ⅳ组为实验组,各组均注入1％利多卡因与0.375％罗哌卡因25～35mL.结果:Ⅲ、Ⅳ组切皮缝皮时VAS评分明显低于Ⅱ组,剥离骨膜、复位固定时VAS评分明显低于Ⅰ组；Ⅰ组各阶段、Ⅱ组切皮缝皮时患者平均动脉压(MAP)高于Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组切皮、剥离骨膜、复位固定、Ⅱ组切皮缝皮时患者心率(HR)高于Ⅱ、Ⅳ组；Ⅰ组麻醉优良率为64.3％,Ⅱ组麻醉优良率为71.5％,Ⅲ组麻醉优良率为92.8％,Ⅳ组麻醉优良率为96.4％.结论:在锁骨骨折手术中行锁骨上神经联合臂丛阻滞方法简单、阻滞完全、效果确定,可在临床推广运用.
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针麻与臂丛麻醉复合用于锁骨骨折手术临床体会
近年来中医针刺麻醉进行了很多研究和应用.在临床麻醉中,我们将其与臂丛麻醉复合用于锁骨骨折内固定术,取得满意的效果.现报告如下.
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颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术40例中的应用
目的：分析锁骨骨折手术中颈臂丛联合阻滞麻醉的应用效果。方法：选取锁骨骨折患者80例作为研究对象，将其按麻醉方法不同分观察者、对照组各40例，对照组患者采用臂丛神经阻滞麻醉，观察组患者采用颈臂丛联合阻滞麻醉。比较两组患者的阻滞效果及并发症发生率。结果：观察组和对照组患者的阻滞优良率分别为100．0％和82．5％，并发症发生率为10．0％和25．0％，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：锁骨骨折手术中颈臂丛联合阻滞麻醉的阻滞效果佳，并发症发生率低，是理想的麻醉方式。
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臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用
目的：探讨臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的意义。方法：60例患者，随机分为两组。治疗组30例：臂丛复合颈浅丛神经阻滞，对照组30例：行患侧肌间沟臂丛神经阻滞。两组臂丛阻滞方法一致。结果：臂丛联合颈浅丛阻滞有效率较高，而不良反应发生率的比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：臂丛联合颈浅丛阻滞在锁骨骨折术中疗效肯定。
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臂丛复合改良颈丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用
目的 探讨臂丛复合改良颈丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的实际疗效.方法 60例患者,随机分为两组.治疗组30例:臂丛复合改良颈丛神经阻滞,对照组30例:行患侧肌间沟臂丛神经阻滞.两组臂丛阻滞方法一致.结果 臂丛联合改良颈丛阻滞有效率较高,而不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 臂丛联合改良颈丛阻滞在锁骨骨折术中疗效肯定.
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高位肌间沟加颈深浅丛阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果观察
目的：观察高位肌间沟颈深浅丛阻滞麻醉＋同侧臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果．方法：60例锁骨骨折患者分为对照组和实验组，每组30例．对照组：高位肌间沟臂丛神经阻滞注入2％利多卡因20 mL．实验组：高位肌间沟臂丛阻滞注入1．5％利多卡因20 mL加颈深丛0．5％罗哌卡因7 mL、颈浅丛0．5％罗哌卡因8 mL．检验麻醉功效的方式是根据病患对手术中疼痛感的耐受程度表现的．结果：忍耐疼痛程度方面，实验组的患者要明显高于对照组，并且其具有显著性差异（P＜0．05）．结论：颈深浅丛＋高位肌间沟臂丛神经阻滞的手段伴随使用，要比单独运用高位肌间沟臂丛神经阻滞方案的效果更佳．
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肌间沟臂丛神经联合颈浅丛阻滞用于锁骨手术麻醉的研究
为研究肌间沟臂丛阻滞联合颈浅丛麻醉的效果,探讨此类手术麻醉的佳方法,我们对120例此类病例进行了研究.现报告如下.
