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川芎嗪注射液灌洗联合玻璃酸钠注射对退行性膝骨关节炎患者关节液中SDF-1、MMPs水平的影响
目的 探讨川芎嗪注射液灌洗联合玻璃酸钠注射对退行性膝骨关节炎患者关节液中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、基质金属蛋白酶(MMPs)水平的影响.方法 将94例退行性膝骨关节炎患者随机分为对照组(47例)和试验组(47例).对照组以玻璃酸钠注射液治疗,试验组以川芎嗪注射液灌洗联合玻璃酸钠注射治疗,比较两组治疗前、后SDF-1、MMPs水平及治疗效果.结果 治疗后,两组的SDF-1、MMP-3、MMP-9水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对退行性膝骨关节炎患者应用川芎嗪注射液灌洗联合玻璃酸钠注射治疗可改善关节液中的SDF-1、MMPs水平,提高治疗效果.
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益肾壮骨汤经验方内服、推拿联合玻璃酸钠膝关节注射治疗退行性膝骨关节炎患者的临床效果
目的：研究益肾壮骨汤经验方内服、推拿联合玻璃酸钠膝关节注射治疗退行性膝骨关节炎患者的临床效果。方法选择116例退行性膝骨关节炎患者随机分为对照组和试验组，各58例，对照组给予玻璃酸钠膝关节注射治疗，试验组加用益肾壮骨汤经验方内服、推拿联合治疗，1个月为疗程。治疗前后重点观察患者膝关节疼痛的缓解情况，评价患者治疗前后膝部功能改善情况，对关节僵硬程度进行评价，检测治疗前后膝关节滑液炎症因子水平的变化情况，评价临床疗效。结果试验组有效率（91.4%）高于对照组（74.1%）升高，视觉模拟评分（VAS）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组的膝部关节功能Lyshom评分明显高于对照组，关节僵硬程度WOMAC评分较对照组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组膝关节滑液炎症因子HA，OPG水平显著高于治疗前，TNF-α，IL-1β，OPG，MMP-3水平则显著低于治疗前，试验组的改变程度尤其突出，差异有统计学意义（P<0.05）。结论益肾壮骨汤经验方内服、推拿联合玻璃酸钠膝关节注射治疗退行性膝骨关节炎能明显减轻膝关节疼痛，提高关节功能，改善关节僵硬，降低炎性因子水平，增加骨量，疗效肯定，值得临床推广运用。
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中药外敷辅助治疗退行性膝骨关节炎临床观察
目的 研究中药外敷联合红外线照射治疗对高龄退行性膝骨关节炎患者疗效和对骨转化指标的影响.方法 将112例老年退行性膝骨关节炎患者随机均分为对照组(采用红外线照射治疗)和研究组(采用中药外敷联合红外线照射治疗),疗程1个月,比较2组患者治疗效果和治疗后骨转化指标变化.结果 治疗后,2组患者有效率分别为94.64％和80.36％(P<0.05);2组患者WOMAC各项评分及总分均显著降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05);2组患者BMD和OC水平明显升高(P<0.05),CTX-1水平明显降低(P<0.05),且研究组变化幅度更大(P<0.05).结论 中药外敷联合红外线照射治疗高龄退行性膝骨关节炎可明显改善患者膝关节功能,提升治疗效果,同时还可改善患者骨质代谢,增强患者骨密度.
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温针联合中药汤剂治疗退行性膝骨关节炎患者的临床效果
目的：探讨温针联合中药汤剂治疗退行性膝骨关节炎患者的临床效果。方法选取2012年9月至2015年9月佛山市顺德区大良社区卫生服务中心收治的60例退行性膝骨关节炎患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊，观察组患者采用温针联合中药汤剂进行治疗，比较两组患者临床疗效、Lysholm评分、膝关节功能、疼痛程度。结果治疗后，观察组患者的Lysholm评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后1周、2周、3周、4周，观察组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患者的膝关节活动范围、活动能力、疼痛情况、稳定性及自我评价评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针联合中药汤剂治疗退行性膝骨关节炎疗效确切，可有效改善患者膝关节功能，减轻疼痛程度。
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溯源论治退行性膝关节炎的疗效观察
目的：探讨从腰椎论治退行性膝关节炎的临床疗效。方法纳入符合退行性膝关节炎诊断标准病例63例，依据复发与新发分为治疗组和对照组，治疗组采用对腰背部推拿加针刀治疗的方法，对照组采用常规退行性膝关节的手法治疗配伍腰椎整体治疗的方法，分别于治疗前后观察两组膝关节疼痛、功能等指标变化，比较其临床疗效。结果治疗组30例，治愈9例，显效16例，有效4例，无效1例，总有效率96．7％；对照组33例，治愈10例，显效18例，有效3例，无效2例，总有效率93．93％，组间比较差异无统计学意义(P>0．05)，两种方法均能有效改善退行性膝关节炎的临床症状。结论从腰椎论治能明显改善退行性膝关节炎症状，为临床整体治疗提供一条新思路。
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塞来昔布联合双醋瑞因治疗老年退行性膝骨关节炎的有效性及安全性:随机对照临床试验方案
背景:非类固醇类抗炎药塞来昔布治疗老年退行性膝骨关节炎起效快,不良反应较少,但不能防止疾病的发生和发展,停药不久后有可能出现反跳,甚至症状加重.改善关节软骨代谢的药物——双醋瑞因可延缓老年退行性膝骨关节炎的疾病进程,但起效较慢.如联合塞来昔布与双醋瑞因治疗老年退行性膝骨关节炎,是否可以有取长补短,产生更好治疗效果的作用？目的:观察塞来昔布联合双醋瑞因治疗老年退行性膝骨关节炎的有效性及安全性.方法:研究为前瞻性、单中心、随机对照临床试验.将南京医科大学第二附属医院骨科的老年退行性膝骨关节炎患者300例,随机分为3组,单独以塞来昔布胶囊口服,200 mg/次,1次/d,为塞来昔布组;单独以双醋瑞因胶囊口服,50 mg/次,2次/d,为双醋瑞因组;塞来昔布胶囊和双醋瑞因胶囊联合口服(塞来昔布胶囊,200 mg,口服1次/d;双醋瑞因胶囊,50 mg,口服2次/d),为联合治疗组,每组100例,各组均服药治疗12周,随访36周.试验的主要结局指标为治疗前和治疗后1,4,12,24,36周患者20 m步行痛目测类比评分;试验的次要结局指标为治疗前和治疗后1,4,12,24,36周骨关节炎指数评分及膝关节X射线形态,治疗后1,4,12,24,36周不良反应发生率.试验经南京医科大学第二附属医院伦理委员会批准[审批单位:南京医科大学第二附属医院,(2017)KY第091号].研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求.参与者本人对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书.试验于2018年1月开始进行患者招募,样本及数据收集时间为2018年1月至2018年12月,结果指标分析时间为2020年1月,试验完成时间为2020年2月.文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播.试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR-IOR-17013867).讨论:试验结果希望能证实塞来昔布联合双醋瑞因联合应用治疗老年退行性膝骨关节炎具有互补的效应,可早期止痛,又能使临床疗效更持久且安全可靠.
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推拿改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能的临床研究
目的 观察推拿治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效及其对膝关节功能的改善作用.方法 将140例患者随机分为治疗组和对照组,每组70例.对照组予塞来昔布口服,治疗组予推拿治疗.两组疗程均为3周,观察临床疗效及膝关节HSS评分变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为90.0％、78.6％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后,膝关节疼痛、耐受度、活动度积分均明显增加(P＜0.05);治疗组膝关节耐受度、活动度积分增加幅度大于对照组(P＜0.05).结论 推拿疗法治疗退行性膝骨关节炎安全有效,能够更好地改善患者的膝关节功能.
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几丁糖关节腔注射结合手法治疗退行性膝骨关节炎临床研究
目的 观察几丁糖关节腔注射结合手法治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为对照组和治疗组,每组60例.对照组予单纯膝关节腔几丁糖注射疗法,治疗组同时加用手法治疗.两组疗程均为5周,观察临床疗效及膝关节WOMAC评分变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95.0％、88.3％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).两组治疗后膝关节疼痛、僵硬、关节功能积分均明显降低(P＜0.05),其中治疗组僵硬、关节功能积分降低幅度大于对照组(P<0.05).结论 几丁糖关节腔注射结合手法治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效良好,且安全可靠,相对于单纯膝关节腔注射疗法,能够更好地改善患者的膝关节僵硬及关节功能.
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骨痛散封包结合点穴疗法治疗退行性膝骨关节炎60例
目的：探讨骨痛散封包结合点穴疗法治疗退行性膝骨关节炎的疗效。方法：60例退行性膝骨关节炎患者均采用骨痛散封包结合点穴疗法治疗，观察其临床疗效。结果：治愈23例，好转32例，未愈5例，总有效率为91.7%。结论：骨痛散封包结合点穴疗法治疗退行性膝骨关节炎疗效确切。
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膝关节镜治疗退行性膝骨关节炎的效果观察
目的 分析退行性膝骨关节炎患者采用膝关节镜治疗的方法和效果.方法 选取2014年10月～2018年4月期间因退行性膝骨关节炎入院治疗的46例患者作为研究对象,对所有患者均予以膝关节镜治疗,对比治疗前后患者生活质量评分、Lysholm评分以及关节积液量情况的差异.结果 本次研究治疗总有效率为93.48％;治疗后患者生活质量、Lysholm评分以及关节积液量情况均显著优于治疗前,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 对退行性膝骨关节炎的临床治疗,采用膝关节镜手术均有显著疗效,患者术后恢复速度较快,生活质量改善程度较高,膝关节功能受影响程度较低,有临床推广应用价值.
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玻璃酸钠注射治疗退行性膝骨关节炎23例护理体会
骨关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎等。膝骨关节炎的常见症状为膝关节疼痛、初始时表现为钝性痛，以后逐步加重。尤其多见于负重或上下楼梯时疼痛。骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳，关节肿胀，关节腔内可以有积液，按压髌骨时可有挤压痛。
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自拟中药外敷配合热敏灸治疗退行性膝骨关节炎122例临床观察
目的 观察热敏灸加中药外敷治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效,对比与针刺治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效差异.方法 将122例患者随机分为两组,每组61例,治疗组先行热敏灸后中药外敷,与针刺治疗组作对照,对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率98.36％,优于对照组总有效率90.16％,P＜0.05;治疗组愈显率为72.13％,优于对照组愈显率为55.74％,P＜0.05.结论 热敏灸加中药外敷治疗退行性膝骨关节炎疗效显著,明显优于传统针刺疗法.
