首页 > 文献资料
-
阴道镜Reid评分在宫颈病变诊断中的应用价值
目的:探讨阴道镜Reid评分在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:对在盐城市妇幼保健院宫颈疾病诊治中心就诊的422例妇女行阴道镜检查并活检,进行病理学检查,将两者结果分析对比.结果:在Reid评分0～2分组中,与组织学符合率为42%(83/200),4%(8/200)评分过低;3～5分组符合率69%(121/176),3.4%(6/176)评分过低;6～8分组符合率87%(40/46),13%(6/46)评分过高.组织学提示宫颈鳞癌的患者,Reid评分均在6～8分组(12/12).结论:Reid评分实用、可靠,低评分组可考虑避免不必要的宫颈活检,以节约资源.
-
阴道镜结合Reid评分筛查宫颈癌前病变的价值(附10 040例临床分析)
目的:探讨阴道镜结合Reid评分对筛查宫颈癌前病变的价值.方法:2002年10月～2006年10月在本院阴道镜门诊对10 040例妇女进行阴道镜检查,并对可疑病变者行Reid评分和定点活检送病理.结果:阴道镜结合Reid评分与组织学诊断符合率:宫颈癌前病变诊断符合率79.4%,宫颈癌诊断符合率95.0%;其中病理确诊CIN Ⅰ 821例、CINⅡ395例、CINⅢ213例、宫颈浸润癌48例.结论:采用阴道镜结合Reid评分能尽早准确筛查宫颈癌前病变,对宫颈癌的筛查和防治具有极为重要的临床价值.
-
阴道镜Reid评分对HIV阳性妇女宫颈癌筛查的诊断价值
目的 探究阴道镜Reid评分对筛查HIV阳性妇女宫颈癌的临床诊断价值.方法 选取确诊的HIV阳性妇女284例作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组各142例.观察组患者进行阴道镜检查并结合Reid评分,对照组患者进行液基薄层细胞学检测,对于检测结果异常的患者进行多点活检病理检查.分析两组患者的筛查结果与病理检查的符合率,比较两种筛查方法的灵敏度、特异度和阳性率.结果 观察组Reid评分与多点活检组织病理学检查结果符合率75.35％,对照组患者细胞学检测与组织病理学检查结果符合率40.85％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对照组的灵敏度稍高于观察组,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组筛查的特异度为85.23％,明显优于对照组的67.98％,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的阳性率远高于对照组(P＜0.01).结论 对HIV阳性妇女患者进行阴道镜Reid评分检查效果好,能准确筛查宫颈癌病变,对宫颈癌的防治具有重要意义,值得进一步推广应用.
-
阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用分析
目的:评价阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中应用价值.方法:回顾性分析2009年以来阴道镜下官颈组织活检病理诊断为各级CIN的患者共计182例,比较其Reid评分、阴道镜下图像和病理结果.结果:以组织病理学诊断为标准,Reid评分诊断癌前病变的符合率为79.67％,高估诊断的误差率为9.34％,低估诊断的误差率为10.99％,诊断官颈低度病变(即CIN Ⅰ)的敏感性为79.52％,诊断官颈高度病变(即CINⅡ+CINⅢ)的敏感性为90.91％.②阴道镜评价诊断癌前病变的符合率为46.15％,高估诊断的误差率为26.92％,低估诊断的误差率为26.92％,阴道镜诊断宫颈低度病变(即CIN Ⅰ)的敏感性为50.60％,诊断官颈高度病变(即CINⅡ+CINⅢ)的敏感性为75.76％.结论:阴道镜在官颈上皮内瘤变的诊断中具有重要的临床应用价值,Reid评分系统有助于阴道镜下更准确的判断宫颈癌前病变的性质.阴道镜下多点活检并适时进行ECC和LEEP,遵循三阶梯技术,可以弥补阴道镜假阴性的疏漏.
-
阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒感染的诊断价值
目的 探讨阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的诊断价值.方法 因宫颈疾病行阴道镜检查及宫颈活组织检查者528例,以组织病理学诊断为标准,分析阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染的价值.结果 阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变(CIN)的符合率为52.66%,诊断宫颈低度病变(包括HPV感染和CIN I)的敏感性为51.05%,诊断宫颈高度病变(包括CIN II和CIN Ⅲ)的敏感性为66.67%;病理诊断为HPV感染者,边界、颜色、血管等评分项目分值与Reid评分总分呈正相关,而边界、颜色分值分别与血管分值无显著相关性.结论 阴道镜检查结合Reid评分对诊断宫颈HPV感染有一定的临床应用价值.
-
阴道镜在宫颈上皮内瘤变中的应用
目的:探讨阴道镜在宫颈上皮内瘤变 (CIN)的诊断价值.方法:分析本院 2009年～2012年阴道镜下宫颈组织的病理诊断为CIN的364例病人,比较Reid 评分、阴道镜下图像和病理结果.结果:以病理学诊断为标准,Reid 评分的方法诊断癌前病变诊断符合率为 79.67%,诊断CINⅠ敏感性为79.52%,CINⅡ+Ⅲ为90.91%;阴道镜诊断癌前病变符合率是46.15%,阴道镜诊断CINⅠ敏感性为50.60%,CINⅡ+Ⅲ为75.76%.结论:Reid 评分对阴道镜下准确判断宫颈癌前的病变性质有重要意义.
-
对宫颈不典型鳞状细胞患者临床分流处理的研究
目的：探讨宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）患者的分流处理方法。方法：对130例ASCUS患者均进行高危型HPV检测、改良阴道镜Reid评分及宫颈活检组织病理学检查。结果：130例ASCUS患者中病理结果为正常或炎症31例（23．90％），CINⅠ级29例（22．30％），CINⅡ级14例（10．80％），CINⅢ级或原位癌55例（42．30％），浸润癌1例（0．80％）。改良阴道镜Reid评分，结果显示0分32例（24．60％），1～2分36例（27．70％），3～4分47例（36．10％），5～6分15例（11．60％）。改良阴道镜Reid评分检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性为98．99％（98／99），特异性为51．61％（16／31）。 hr-HPV检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性为96．97％（96／99），特异性为32．26％（10／31）。结论：改良阴道镜Reid评分与hr-HPV检测均可用于分流ASCUS中的CIN及宫颈癌患者，但改良阴道镜Reid评分在敏感性和特异性方面均优于hr-HPV检测。
-
阴道镜Reid评分对宫颈病变和宫颈HPV感染的诊断价值
目的 探讨阴道镜Reid评分对宫颈病变和宫颈HPV感染的诊断价值.方法 对796例患者进行阴道镜检查同时进行HPV-DNA分型检查,以宫颈组织病理学诊断为金标准,分析阴道镜Reid评分对宫颈病变和宫颈HPV感染的诊断价值.结果 阴道镜Reid评分诊断宫颈上皮内瘤样变(CIN)的符合率为68.51%,诊断宫颈低度病变(CINⅠ)的敏感性为66.45%,诊断宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)的敏感性为73.39%,对诊断宫颈HPV感染的阳性预测率为70.28%.结论 阴道镜Reid评分对宫颈病变和宫颈HPV感染的诊断有一定的临床应用价值.
-
宫颈细胞学联合阴道镜及Reid评分诊断宫颈癌前病变的临床价值
目的 探讨宫颈细胞学联合阴道镜及Reid评分诊断宫颈癌前病变的临床价值.方法 选取行宫颈癌前病变筛查的患者12 000例,对患者进行阴道镜检测,并对可疑病变患者进行Reid评分及病理检查.结果 联合检测对于癌前病变和癌的诊断符合率分别为79.5％、95.2％;其中CIN Ⅰ诊断符合率为50.6％,CINⅡ诊断符合率为66.0％,CINⅢ诊断符合率为82.7％.宫颈癌前病变(包括HPV感染、CIN Ⅰ～Ⅲ)主要分布在20～39岁年龄组,占宫颈癌前病变总数的67.8％,宫颈癌主要分布在30～50岁,占宫颈癌总数的85.0％.RCI评分越高,CIN的诊断符合率越高.RCI诊断中的各项指标评分越高,病变越重,诊断符合率越高.结论 宫颈细胞学联合阴道镜及Reid评分诊断宫颈癌前病变具有较高的准确性,对于宫颈癌的防治具有积极的意义.
