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健康体检女性中乳腺癌的早期检出与研究
目的:研究健康体检女性中检出乳腺癌,起到类似乳腺癌筛查的作用.方法:2008年1月～2011年12月,对70292例健康体检女性施行临床乳腺检查.分两组:一组包括临床外科医生乳腺检查63857例、乳腺异常者作诊断性超声检查13825例以及钼靶检查458例；另一组即2011年7 ～10月妇女病普查中乳腺超声筛查组6435例.被查出的乳腺癌可疑者进行病理检查,确诊后施行手术.结果:①70292例中查出乳腺癌23例,临床分期分别为:0期4例,内有导管原位癌3例、小叶原位癌1例；Ⅰ期4例；Ⅱ期12例；Ⅲ期2例；Ⅳ期1例.早期乳腺癌8例,占34.78％ (8/23).23例均施行了手术,随访后确定均健在.②临床乳腺检查组63 857例中正常28 837例(45.16％),异常35 020例(54.84％):内有乳腺癌21例,乳腺癌检出率0.03％ (21/63 857); 6435例超声筛查组中正常2983例(46.36％),异常3452例(53.64％):内有乳腺癌2例,乳腺癌检出率0.03％ (2/6 435).结论:健康体检女性人群中检出乳腺癌23例(0.03％,32.72/10万),早期乳腺癌8例(占34.78％),均获早期诊断和早期治疗.健康体检临床乳腺检查是预防乳腺癌的一项重要举措.
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乳腺癌筛查研究进展
乳腺癌是危害全世界女性健康常见的恶性肿瘤.乳腺癌筛查是公认的能够有效提高女性乳腺癌生存率的主要方法.目前国内外常用的乳腺癌筛查手段包括乳房X线摄影术(钼靶X线摄影)、超声成像、临床乳腺检查和磁共振成像等.本文对这些筛查手段的优缺点进行了比较,并对基于这些手段建立的不同筛查方案在人群中的应用效果和卫生经济学评价进行综述,以期为建立符合中国国情的具有成本-效果的女性乳腺癌筛查策略提供参考和依据.
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探讨乳腺癌筛查研究
乳腺癌是世界范围内女性常见的癌症，我国乳腺癌患者发病年龄较轻，从30岁开始出现，40～49岁时发病高峰，比西方女性一般要早10～15年［1］。因此，乳腺癌的二级预防就显得尤为重要。乳腺癌的筛查已经被公认为可以提高乳腺癌患者生存率的主要方法。
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乳腺癌筛查方法及模式的研究进展
乳腺癌筛查是提高乳腺癌患者生存率行之有效的方法.目前国内外常用的乳腺癌筛查方法有乳腺自我检查、临床乳腺检查、乳腺X射线摄影术(钼靶X射线摄影)、超声成像和磁共振成像检查等.本文将对这些筛查方法的特点及不同筛查方案在人群中的应用效果进行综述.
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基于分级诊疗的城区乳腺肿瘤防治流程的实证分析
[目的]构建基于分级诊疗的城区乳腺肿瘤防治流程,并对该流程的应用效果进行验证,为进一步优化分级诊疗背景下的单病种防治提供借鉴和参考.[方法]选取2017年3-7月在上海市长宁区天山社区卫生服务中心和长宁区虹桥社区卫生服务中心妇保门诊就诊的女性为服务对象,为其提供城区乳腺癌防治服务,并验证流程应用效果.[结果]城区乳腺肿瘤防治服务总人数199人,其中,社区乳腺肿瘤风险评估、CBE和专科检查的接受率为100％、56.8％和5.5％,完整参与率为80％、98.2％和100％,阳性率为92.9％、26.1％和63.6％.CBE判定结果不同时,居民的专科检查情况存在显著差异(P<0.05).[结论]城区乳腺肿瘤防治服务的回应性提示健康宣教的重点人群为家庭收入高、 没有乳腺疾病及其他重大疾病病史的居民;社区乳腺肿瘤筛查及专科检查结果提示社区乳腺疾病的干预重点为加强社区健康教育;城区乳腺肿瘤防治服务的覆盖人群有待进一步扩大,以改善服务经济效益.
