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结直肠癌肝转移影像学评估及意义
应用影像学方法及时准确诊断肝脏转移瘤后,由多学科综合治疗协作组讨论制定个体化治疗方案,病人总生存期可能会得到显著提高.多排螺旋CT(MDCT)是临床常规使用的结直肠癌肝转移瘤筛选和确诊方法.正电子发射断层显像/X线计算机体层扫描(PET/CT)主要用于诊断肝脏及肝脏以外的其他器官转移瘤.相比较而言,多参数磁共振成像(MRI)并用肝脏细胞特异造影剂是诊断结直肠癌肝转移瘤的优选影像学检查方法,特别是对于直径＜10mm的肝脏转移瘤及脂肪肝背景下肝脏转移瘤诊断准确性明显高于MDCT以及PET/CT.术中超声(IOUS)微泡造影是诊断肝脏转移瘤的有益补充,临床可能因其新发现肿瘤而改变手术决策.影像学检查依据实体肿瘤疗效评价(RECIST)和世界卫生组织(WHO)标准对肿瘤大小及数目进行判断,是评价结直肠癌肝转移化疗效果的重要手段.而且,PET/CT、扩散加权MRI以及动态增强MRI通过判断肿瘤代谢、细胞密度及血管灌注特征能够早期监测肿瘤化疗效果,并预测病人生存期.
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应用神经电生理监测腕管综合征治疗效果
目的 探讨应用正中神经远端运动电位潜伏期(distal motor latency,DML)及1～4指感觉电位(SNAP)检测轻中度腕管综合征患者的保守治疗效果.方法 对81例确定为轻、中、重度腕管综合征患者进行局部封闭加神经营养药物治疗,于治疗后2周、4周、3个月及6个月测定DML以及1～4指指腹的感觉电位(SNAP).结果 治疗后6个月,DML与SNAP均不同程度恢复,其中轻中度恢复明显优于重度腕管综合征患者.结论 在轻中度腕管综合征保守治疗中DML及SNAP测定可作为CTS的预后恢复参考指标之一.
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表观扩散系数评价骨肉瘤化疗疗效的价值
目的 探讨表观扩散系数(ADC)在骨肉瘤新辅助化疗疗效监测中的价值.方法 28例确诊骨肉瘤患者于化疗前后接受MRI扫描.按治疗疗效分为疗效良好组和疗效较差组,分析两组治疗前后ADC值差异.结果 28例骨肉瘤患者中疗效良好组21例,疗效较差组7例.治疗前疗效良好组和疗效较差组平均ADC值分别为(1.12±0.16)×10-3mm2/s和(1.57±0.20)×10-3mm2/s;治疗后分别为(2.33±0.18)×10-3mm2/s和(1.97±0.22)×10-3mm2/s,经独立样本t检验,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后ADC值变化率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ADC值对于评价骨肉瘤新辅助化疗疗效方面有较好价值,且治疗前ADC值可用于预测疗效.
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探讨血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平变化在糖尿病患者治疗效果监测中的价值
目的:分析血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平变化在糖尿病患者治疗效果监测中的价值.方法:选取2015年12月~2017年01月在我院收治的糖尿病患者98例,根据患者的实际病情给予罗格列酮、二甲双胍、胰岛素等药物进行单一或联合治疗,并比较患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平变化.结果:治疗后1个月、3个月的血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平与治疗前相比明显降低;治疗后3个月的血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平与治疗后1个月相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平变化可作为监测糖尿病患者治疗效果的参考指标.
