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男性慢性阻塞性肺疾病炎性因子肌肉抑制素与体重指数FEV1占预计值百分比的关系
目的 研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清中炎性因子、肌肉抑制素、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、体重指数(BMI)情况及相关性.方法 选择2010-2012年重庆市稳定期慢阻肺男性患者及年龄相仿的健康者,用酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、肌肉抑制素;肺功能仪器检测每位受试者的FEV1％pred;测定身高及体重,计算BMI.慢阻肺患者分别根据FEV1％pred及BMI分组,比较慢阻肺患者与健康受试者相关指标,探讨血清炎症因子、FEV1％预计值与肌肉抑制素的相关性.结果 根据FEV1％pred及BMI分组(F组/T组)的慢阻肺组患者血清中TNF-α、IL-6及肌肉抑制素水平较对照组均有升高,除F1组/T1组外,差异有统计学意义(P＜0.01),肺功能越差,BMI越低,TNF-α、IL-6及肌肉抑制素水平越高(P＜0.05) . TNF-α、IL-6与肌肉抑制素正相关(P＜0.05),FEV1％pred与肌肉抑制素负相关(P＜0.05).结论 慢阻肺患者肺功能越差,BMI越低者,炎性因子及肌肉抑制素水平越高;炎性因子水平越高者,肌肉抑制素水平越高;肌肉抑制素水平越高者,反应肌肉萎缩越严重,肺功能越差,病情越重 .炎性因子及肌肉抑制素可能成为慢阻肺患者潜在治疗的靶点.
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代谢相关性肌细胞因子的研究进展
肌细胞因子(myokines)是由肌细胞合成和释放,发挥自分泌、旁分泌或内分泌功能的细胞因子及多肽类物质.肌细胞因子可作用于骨骼肌自身及脂肪、肝脏、胰腺、骨骼等多种组织器官参与机体物质和能量代谢并影响各组织器官的结构和功能,从而在维持机体的生物学稳态中发挥重要作用.目前已发现的肌细胞因子有数百种,其中鸢尾素(irisin)、肌联素(myonectin)、肌肉抑制素(myostatin)、脑源性神经营养因子(brain-derivedneurotrophic factor,BDNF)等对机体糖脂及能量代谢起到重要作用.本文主要阐述上述几种代谢相关性肌细胞因子的合成和分泌、生理作用、作用机制及潜在临床应用.
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2型糖尿病患者血浆肌肉抑制素与C肽相关性分析
目的:测定2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2D)患者血浆肌肉抑制素(Myostatin)和C肽含量的变化,探讨二者在T2D发病机制中的作用.方法:酶联免疫分析法检测42例T2D患者和20例健康体检者血浆肌肉抑制素的含量,化学发光法测定空腹C肽浓度,临床生化检测血浆中脂质、血糖和胰岛素含量.结果:与健康对照组比较,T2D患者空腹血糖、胰岛素、甘油三酯和收缩压水平显著增加(P＜0.05).T2D糖尿病患者血浆肌肉抑制素水平比健康对照组显著增加(46.22 ±13.78 pg/L vs 86.83 ±29.10 pg/L,P＜0.01).T2D患者血浆肌肉抑制素水平与血浆C肽呈显著负相关(r=-0.56,P＜0.01).结论:T2D患者血浆中肌肉抑制素水平升高,且与血浆C肽水平呈显著负相关.
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2型糖尿病患者血浆肌肉抑制素含量变化及意义
目的:测定2型糖尿病(T2D)患者血浆肌肉抑制素含量的变化,探讨其在发病机制中的作用.方法:酶联免疫分析法检测43例T2D患者和20例健康体检者血浆肌肉抑制素的含量,临床生化检测血浆中脂质、糖及胰岛素含量.结果:与健康对照组比较,T2D患者空腹血糖、胰岛素、甘油三酯及血浆肌肉抑制素水平显著升高,而高密度脂蛋白水平显著降低(P均＜0.01).在T2D糖尿病患者中,女性患者、体质量指数较小者(BMI ＜25)和甘油三酯水平较高者(≥1.7 mmol/L)血浆肌肉抑制素水平均显著高于相反水平患者(P＜0.05).肌肉抑制素诊断T2D的ROC曲线下面积为87％.结论:T2D患者血浆肌肉抑制素升高,并与性别、体质量指数和甘油三酯水平相关,肌肉抑制素可能参与了T2D的病理生理过程.
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重度COPD患者血中肌肉抑制素与BMI、动脉氧分压及二氧化碳分压的关系
目的:研究稳定期重度慢性阻塞性肺病(COPD)患者中肌肉抑制素、动脉氧分压及二氧化碳分压的情况及相关性,并据BMI进行分层研究.方法:选择稳定期重度COPD男性患者为研究组及年龄相仿的中度COPD男性为对照组,肺功能仪器检测每位受试者的1s用力呼气容积(FEV1)及其预计值;测定身高及体质量,计算BMI,用酶联免疫吸附法测定肌肉抑制素;抽动脉血进行血气分析.研究组与对照组比较,探讨肌肉抑制素与动脉氧分压及二氧化碳分压的相关性.结果:根据BMI分组的重度COPD组患者血清中肌肉抑制素及二氧化碳分压水平较对照组均有升高,而动脉氧分压明显下降;研究组中BMI低者肌肉抑制素及二氧化碳分压水平升高更明显,动脉氧分压下降更明显(P＜0.05).BMI与肌肉抑制素呈负相关,FEV1/预计值与肌肉抑制素呈负相关;肌肉抑制素与二氧化碳分压呈正相关,与动脉氧分压呈负相关.结论:COPD患者肌肉抑制素水平越高,BMI越低,患者缺氧及二氧化碳储留更突出,病情越重,预后越差.肌肉抑制素在COPD疾病有重要作用,肌肉抑制素可能成为COPD患者的潜在治疗靶点.
